Anestésicos voláteis, como o sevoflurano diminuem o fluxo sanguíneo hepático total durante a anestesia.
podem causar lesão isquêmica hepatocelular com insuficiência hepática resultante em pacientes com doença hepática crônica estável subjacente
Anestesia Inalatória
DESFLURANO:
É insolúvel em água e lipídios, e é metabolizado em menor grau que os outros anestésicos halogenados.
A CAM para o desflurano é em torno de 6%, e o desflurano é irritante para as vias aéreas (pungente)
O desflurano, mas não o sevoflurano, pode reagir com cal sodada seca, produzindo uma concentração potencialmente tóxica de monóxido de carbono
A propensão relativa para a produção de monóxido de carbono é: desflurano > enflurano > isoflurano > sevoflurano > halotano.
redução dose-dependente da resistência vascular cerebral e do consumo cerebral de oxigênio, aumento do FSC (fluxo sanguíneo cerebral) e PIC.
Produz diminuição da RVS.
Elevações acentuadas na FC são observadas durante a indução anestésica
Não causa aumento da atividade epileptiforme.
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A concentração alveolar mínima ou CAM: menor concentração de anestésico no alvéolo capaz de realizar um bloqueio motor total do paciente , à 1 atm em 50% dos pacientes; é uma medida de potência, sendo que quanto menor a CAM, maior será a potência.