Azərbaycan Respublikası Maliyyə Nazirliyinin Kollegiyasının

 
__________________________
 
__________________________

(imza)
________________________________

____
(Ciddi hesabat blanklarını çap edən 
şəxsin adı, VÖEN-i)
Xəttə çıxma vaxtı
Xətdən qayıtma vaxtı
Sayğacın göstəricisi km.
Tapşırığa 
görə
Faktiki
Tapşırığa 
görə
Faktiki
Çıxanda
Qayıdanda
_______________________________________________________________________________________________
_______
(Ciddi hesabat blanklarını çap edən şəxsin adı, VÖEN-i)
 
II. Nəqliyyat vasitəsinin gördüyü iş:
Sıra 
sayı
İşin icrası haqqında məlumat 
(haradan haraya)
Getdiyi yürüş (km.)
Daşıdığı yükün miqdarı
Daşınan yükün 
sənədi
Nəqliyyat 
vasitəsindən 
istifadə 
edənin 
imzası
1
2
3
4
5
6
Boşdayanmalar ___________________________________________________________________________________________
(vaxtı və səbəbi)
_________________________________________________________________________________________________________
Məsul şəxs ________________________________________________________________________________________________
(s.s.a., imzası)
Rəhbər ________________________________________________________________________________________________
(s.a.a., imzası)

---

III. Yük avtonəqliyyatı üçün yol vərəqinin talonu
 
Seriya ________ nömrə________
 
Nəqliyyat xidmətinə görə hesablaşmalar üçün
Tarix 
_________________________________________ ________________________________________________________
(gün, ay, il) (avtomüəssisənin adı)
Nəqliyyat vasitəsi _______________________________________________________________________________________
(markası dövlət qeydiyyat nişanı)
______________________________________________________________________________ sərəncamında işləmişdir
(sifarişçi müəssisənin adı)
iş saatı ___________________ km. ____________________ M.Y. ___________________________________
(imza)