Sahifa 1 patologik anatomiya. Volum xususiy patologiya izoh

Qandli diabetning ikkinchi turi

Kasallik autosomal dominant merosga ega. Mavjudligida uning rivojlanish xavfi

ota-onalarning 40% gacha, monozigotlarda esa muvofiqlik 90% gacha. Ta'sir etuvchi omillar:

ko'pchilik bemorlarda kuzatiladigan semirish, qarilik, ruhiy va jismoniy shikastlanish,

senil amiloidozi, kalsitoninga o'xshash peptid va leptin darajasining oshishi.

Nisbatan insulin etishmovchiligi va insulin qarshiligi kelib chiqadi

oldingi retseptorlari, retseptorlari va har retseptorlari darajasidagi buzilishlar. Ularning rivojlanishi osonlashadi

semirish (2-toifa diabet mellitus rivojlanishining muhim xavf omili), ehtiyojni oshiradi

insulin, kontrinsular gormonlarning yuqori faolligi (glyukokortikoidlar, glyukagon,

triiodotironin, tiroksin, katekolaminlar, somatotropin va boshqalar), senilning cho'kishi

oshqozon osti bezi amiloidi (amilin), Langerhanz orollari hujayralarining yoshga bog'liq involyatsiyasi. Kasallikda

ko'pincha qonda yog 'to'qimalarining kalsitoninga o'xshash peptidi va leptin miqdori ko'payadi,

inhibe qiluvchi insulin.

2-toifa diabet mellitusli bemorlarda b-hujayralar funktsional imkoniyatlarining pasayishi qayd etiladi,

umumiy me'da osti bezi lipomatozi, shuningdek fokal amiloidoz bilan osonlashadi

ko'pincha qariyalarda uchraydigan adacıklar. Ushbu turdagi mahalliy senilning shakllanishi

amiloid b-hujayralar tomonidan ishlab chiqarilgan amilin polipeptididan olinadi. Ushbu peptid -

bir xil insulin antagonisti, chunki amilin in'ektsiyalari eksperimental hayvonlarni boshqaradi

og'ir giperglikemiya va insulin qarshiligiga. Bundan tashqari, amilin to'g'ridan-to'g'ri ega

Sahifa 151

KingMed.info manbasi

151

b-hujayralarga nisbatan sitotoksiklik, shuningdek glikogenolizni faollashtiradi. Bemorlar ko'pincha

kalsitoninga o'xshash peptidning ko'payishini - emilimini kamaytiradigan insulin inhibitori

mushak to'qimalari tomonidan glyukoza. Semirib ketishda ortiqcha yog 'to'qimalarining leptini kuzatiladi,

insulin sekretsiyasini bostirish va insulin qarshiligini rivojlanishiga ko'maklashish. Huzurida

insulin qarshiligi bo'lgan bemorda uning vaznidan qat'i nazar, sarum leptin darajasi oshiriladi

tanasi. Islet atrofiyasining rivojlanishi va, avvalambor, b-hujayralar, keyinchalik mutlaqga olib keladi

og'ir diabet mellitusiga xos bo'lgan insulin etishmovchiligi.