Sahifa 1 patologik anatomiya. Volum xususiy patologiya izoh



Yüklə 1,06 Mb.
səhifə327/835
tarix02.01.2022
ölçüsü1,06 Mb.
#38324
1   ...   323   324   325   326   327   328   329   330   ...   835
tarjima

Gastrinoma - bu Langerhans adacıklarının G-hujayrali o'smasi, odatda xavfli. Mahalliylashtirilgan

tanasi, boshi yoki dumi, diametri 4 sm ga etadi. Shish aniqlangunga qadar 60-75%

bemorlarda allaqachon metastazlar mavjud. Bu oshqozon osti bezining ikkinchi eng keng tarqalgan endokrin o'smasi.

Zollinger-Ellison sindromi klinik jihatdan ifodalangan. Giperhastrinemiya giperatsidlikka olib keladi

me'da shirasi, oshqozon yarasi va o'n ikki barmoqli ichak yaralarini ko'p marta "o'pish" shakllanishi

ichak. Og'riq, tez-tez tug'ruq (teshik, qon ketish, stenoz) va qayt qilish xarakterlidir. Bor

bemorlar reflü ezofagitini, oshqozon yarasi enteritini qayd etishadi. 40-50% hollarda gastrinoma tarkibiy qism hisoblanadi

ko'p sonli endokrin neoplaziya turi 1.



Glyukagonoma Langerxans adacıklarının a-hujayralaridan kelib chiqadi va odatda quyruq yoki tanada joylashadi.

bitta tugun shaklidagi bezlar. U asta-sekin o'sib, diametri 10 sm ga etadi. Qattiq tuzilishga ega

yoki trabekulyar adenoma, 80% dan ko'p hollarda - adenokarsinoma, shuning uchun bemorlarning 60-80%

aniqlash paytida ular allaqachon metastazlarga ega. Klinik ko'rinishlar:

• dermatit - rivojlanishning turli bosqichlarida nekrotizan eritema migratsiyasi (turli xil teri, papulalar,

pufakchalar, eroziya, giperpigmentatsiya) davolashga chidamli;

• diabetes mellitus (odatda engil);

• anemiya (normoxromik va normotsitik);

• vazn yo'qotish;

• diareya;

• flebotromboz;

• shilliq qavatning shikastlanishi - stomatit, gingivit, glossit, vaginit.



Somatostatinoma - adacık b-hujayralarining kamdan-kam uchraydigan xavfli o'smasi

Langerxanlar. Qoida tariqasida, shish aniqlangunga qadar, bemorda metastazlar mavjud. Uchun

klinik ko'rinish gipoinsulinemiya bilan tavsiflanadi, engil diabetga olib keladi,

steatoreya, gipo- va axlorgi-quruqlik, anemiya, vazn yo'qotish. Ko'pincha qorin og'rig'i, disfunktsiya qayd etilgan

kaltsuli xoletsistit bilan o't pufagi. Shish ham rivojlanishi mumkin

ingichka ichakning enterokromaffin hujayralari. Somatostatinomaning bunday ektopik lokalizatsiyasi bilan, uning

gormonal faollik kamayadi, shuning uchun klinik asemptomatik kurs mumkin.

PPoma (PIPoma) ko'p hollarda qattiq PP hujayrali adenomaning tuzilishiga ega. Mahalliylashtirish

- bezning tanasi va boshi. Ishlab chiqarilgan pankreatik polipeptid kontraktillikni pasaytiradi

o't pufagi faoliyati va oshqozon osti bezining endokrin funktsiyasi. Shunga o'xshash alomatlar

odatda yo'q, ammo og'ir holatlarda klinik ko'rinish "oshqozon osti bezi

vabo "og'ir suv va elektrolitlar buzilishi bilan.

VIPoma (Verner-Morrison shishi) tananing D 1 hujayralaridan va oshqozon osti bezi dumidan paydo bo'ladi ,

qoida tariqasida malign, tezda katta bo'ladi va aksariyat hollarda beradi

metastazlar. Shish rivojlanishga yordam beradigan vazoaktiv ichak peptidini sintez qiladi

suvsizlanish, gipokaliemiya bilan kuchli suvli diareya ("oshqozon osti bezi vabo")

gipoxloridri, atsidoz, giperglikemiya, azotemiya. Bemorlar o'zlarini zaif his qilishadi, mumkin

tetanik konvulsiyalar, miya qon tomirlari falokati, miokard infarkti.






Yüklə 1,06 Mb.

Dostları ilə paylaş:
1   ...   323   324   325   326   327   328   329   330   ...   835




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©azkurs.org 2024
rəhbərliyinə müraciət

gir | qeydiyyatdan keç
    Ana səhifə


yükləyin