Sahifa 1 patologik anatomiya. Volum xususiy patologiya izoh

Morfologiya

Tubal homiladorlikning morfologik diagnostikasi odatda qiyin emas. Bachadon

naycha ba'zi segmentlarda kengaytirilgan, unda siz tuxumdonni ko'rishingiz mumkin, ko'pincha massiv bilan

qon ketish. Gistologik jihatdan aniqlangan

Shakl: 21.1. Tubal homiladorlik. Bachadon naychasining devorida, hujayralarida keng qon ketishlar mavjud

trofoblast. Gematoksilin va eozinni bo'yash

naychaning mushak membranasi qalinligi, ekstraviloz hujayralariga kirib boruvchi chorionik villi

trofoblast, fibrinoid (21.1-rasm). Odatda bachadon naychalarining ichki qatlamida reaktiv reaktsiya bo'ladi

ozgina ifoda etilgan.

GESTOSIS

Gestosis - bu homiladorlik bilan bevosita bog'liq bo'lgan eng keng tarqalgan patologiya. Uchun

Ushbu holat uchun turli xil atamalar ishlatilgan - homilador ayollarning kech toksikozi, EPH-

Sahifa 202

KingMed.info manbasi

202

gestosis (inglizcha shish, proteinuriya, gipertoniya), nefropatiya va boshqalar

og'irligini ko'rsatuvchi "preeklampsi" atamasidan foydalaning va "eklampsi" atamasini saqlang

o'lim darajasi yuqori bo'lgan kasallikning eng og'ir shaklini belgilash (pastga qarang). Shu bilan birga

kundalik amaliyotda "gestosis" atamasi juda keng tarqalgan bo'lib qolmoqda. Gestosis rivojlangan

oldingi kasalliklar fonida homilador ayollar birlashtirilgan deyiladi .

Gestosisning chastotasi o'rtacha 10-15% ni tashkil qiladi, ba'zi ma'lumotlarga ko'ra u 30% ga etadi. Faktorlarga

preeklampsi rivojlanish xavfi semirish, buyrak kasalligi, arterial gipertenziya va boshqalarni o'z ichiga oladi

kasalliklar, shuningdek, noqulay ijtimoiy va yashash sharoitlari, homilador ayolning yoshi 17 yoshdan va

30 yoshdan katta.

Etiologiya

Gestosisning sababi aniqlanmagan. Uning rivojlanishi to'g'ridan-to'g'ri bog'liqligi aniq

tanadagi homilador platsenta to'qimalarining mavjudligi. Gestosis patogenezidagi muhim bo'g'inlardan biri

bachadon devoriga trofoblast invaziyasining normal jarayonlarining buzilishi bo'lib, u bilan birga keladi

spiral arteriyalardagi patologik o'zgarishlar.

Oddiy homiladorlik davrida ekstraplasental trofoblast avval endometriumga chuqur kirib boradi va

keyinchalik - miyometriyada, u spiral arteriyalarda quyidagi o'zgarishlarni keltirib chiqaradi: mushak va

elastik membranalar vayron bo'ladi, ularning o'rnida fibrinoidning keng qatlami hosil bo'ladi (21.2-rasm).

Bunda spiral arteriyalarning diametri 10-15 baravar ko'payadi va mushak membranasi yo'q

tomirlarni onaning qoni bilan ta'minlangan vazokonstriktor agentlari ta'siridan mustaqil qiladi.

Ta'riflangan o'zgarishlar homiladorlikning normal davomiyligi uchun zarurdir, shuning uchun ular chaqiriladi

fiziologik yoki homiladorlik. Gestoz bilan trofoblastning endometriumga kirib borishi buziladi yoki

ko'pincha, miyometriyada, shuning uchun spiral arteriyalarda homiladorlik o'zgarishi bo'lmaydi (21.3-rasm).

Ba'zi hollarda tomirlar devoridagi gestoz bilan fibrinoidning ortiqcha to'planishi kuzatiladi

ko'plab ko'pikli makrofaglar topilgan. Ushbu qon tomir patologiyasi tayinlangan