Biologiya fakulteti

Yo'naltiruvchi qiymatlarning qaysi darajasi normal hisoblanadi? Biz qonni olish paytidan bir kun o'tgach, tahlil natijasini bilib olishimiz mumkin. Agar shoshilinch tahlil klinikada ("tez" degan ma'noni anglatuvchi "Cito!") Belgilangan bo'lsa, tahlil natijasi bir necha daqiqadan so'ng tayyor bo'ladi. Organizmda glyukoza etishmaydigan holat gipoglikemiya deb ataladi. Kam ko'rsatkichlar, shuningdek, haddan tashqari baholanishi nafaqat kasallikni, balki ba'zi fiziologik ko'rsatkichlarni ham ko'rsatishi mumkin. Ovqatdan so'ng darhol qonda qand miqdorining ko'payishi kuzatiladi, pastki daraja esa uzoq muddat ro'za tutishni anglatadi.Qisqa muddatli gipoglikemiya, yaqinda insulin kiritgan diabet kasalligida ham paydo bo'lishi mumkin.
Yuqoridagi barcha qadriyatlar laboratoriya diagnostika markazlarida ko'pincha bir xil, ammo baribir ba'zi mos yozuvlar ko'rsatkichlari turli klinikalarda farq qilishi mumkin, chunki diagnostika markerlari boshqacha bo'lishi mumkin. Shuning uchun qiymatlar normasi, birinchi navbatda, laboratoriyaga bog'liq bo'ladi. Homilador ayollarda 3,3-6,6 mmol / L ko'rsatkich normal hisoblanadi. Qiymatning oshishi yashirin diabetik holatning rivojlanishini ko'rsatishi mumkin. Kun davomida, ovqatdan keyin odamda shakar miqdori o'zgaradi. Kasallikka chalingan odamlarda va uning rivojlanishining boshlang'ich bosqichida glyukoza darajasi 5,5-7 mmol / L oralig'ida bo'lsa, bu ko'rsatkich 7 dan 11 mmol / L gacha.
Qonda glyukoza tekshiruvi 40 yoshdan oshgan, jigar, jigar kasalligi va homilador ayollarning barchasida o'tkazilishi kerak. Qondagi qand miqdorining darajasi muhim deb hisoblanadi
Glyukoza va uglevod almashinuvining metabolitlari tana to'qimalariga energiya etkazib berishda va uyali nafas olishda hal qiluvchi rol o'ynaydi. Tarkibning uzoq vaqt ko'payishi yoki pasayishi inson salomatligi va hayotiga tahdid soladigan jiddiy oqibatlarga olib keladi. Shuning uchun shifokorlar qonda glyukoza miqdorini nazorat qilishga katta ahamiyat berishadi. Uning qondagi konsentratsiyasiga bir vaqtning o'zida bir nechta gormonlar ta'sir qiladi - insulin, glyukagon, somatotropin, tirotropin, T3 va T4, kortizol va adrenalin, glyukoza ishlab chiqarishda 4 butun biokimyoviy jarayonlar - glikogenez, glikogenoliz, glyukoneogenez va glikoliz. Tashxis qo'yish uchun ma'lumotlarning qiymatlarini, shuningdek norma ichidagi va tashqaridagi og'ishlarni bilish muhimdir, bu ovqatlanish vaqtiga va diabetik alomatlar mavjudligiga bog'liq. Glyukoza bilan bir qatorda qon shakarining boshqa markerlari ham mavjud: fruktozamin, glyatlangan gemoglobin, laktat va boshqalar. Lekin birinchi navbatda birinchi narsa. Qandli diabet bilan Shakar ko'tariladi va bunday ko'rsatkichni maqbul qiymatda barqarorlashtirish qiyin. Qandli diabet bilan og'rigan bemor biologik suyuqlik tarkibini doimiy ravishda kuzatib borishi kerak, ayniqsa buning uchun uy sharoitida glyukoza o'lchagich sotib olingan. Ko'rsatkich 11 mmol / l dan xavfli hisoblanadi, shoshilinch dori-darmonlarni qabul qilish zarur bo'lganda, tibbiy nazorat.
Quyidagi raqamlarga ruxsat beriladi - 4 - 7 mmol / l, ammo barchasi aniq klinik rasmning xususiyatlariga bog'liq. Mumkin bo'lgan asoratlar orasida shifokorlar diabetik komani, klinik bemorning halokatli natijasini ajratib ko'rsatishadi. Keyinchalik aniqroq tavsiflash uchun siz bitta emas, ikkita shakar testini o'tkazishingiz kerakligini tushuntiramiz. Ulardan biri ertalab, och qoringa o'tkaziladi. Shundan so'ng, bemorga glyukoza beriladi va ma'lum vaqtdan keyin uning darajasi qayta o'lchanadi. Ushbu ikkita tahlilning kombinatsiyasi bizga yanada ishonchli xulosalar chiqarishimizga imkon beradi.

• 
  Erkaklardagi normal qon shakar darajasi va ayollarda normal shakar darajasi bir xil.
  
• 
  Norm bemorning jinsiga bog'liq emas.
  
• 
  Ammo bolalar va kattalarda bu norma boshqacha (bolalarda bu ko'rsatkich biroz pastroq).
  
• 
  Shuni ham ta'kidlaymizki, normal ko'rsatkichlar bilan, odatda ikkinchi sinov o'tkazilmaydi. Bu aniq ishonchga erishish uchun chegara natijalari bilan amalga oshiriladi.
  

Qonni bo'sh qoringa berish kerakmi yoki yo'qmi, biz bu erda batafsil ko'rib chiqdik.
Tahlil qilish uchun qonni olish mumkin:
Birinchi holda, ko'rsatkich biroz yuqori bo'ladi. Tahlilning ikkinchi usuli ko'proq keng tarqalgan.
Tahlil aniq barmoqdan olinganligini anglatuvchi keyingi raqamlarni keltiramiz:

• 
  Agar siz bo'sh oshqozonga tahlil qilsangiz, unda norma litr uchun 3,3-5,5 mmolni tashkil qiladi.
  
• 
  Agar indikator 5,6 dan oshsa, lekin 6,6 dan oshmasa, unda biz giperglikemiya haqida gapiramiz. Bu ba'zi tashvishlarni ilhomlantiradigan chegara qiymati, ammo bu hali diabet emas. Bunday holda, bemorga ozgina glyukoza beriladi va kerakli ko'rsatkich bir necha soatdan keyin o'lchanadi. Bunday holda, normaning darajasi biroz oshadi.
  
• 
  Agar indikator litr uchun 6,7 mmol yoki undan ko'p bo'lsa, unda shubhasiz diabet haqida gapiramiz.
  

Umuman olganda, qonda shakar normasi yuqorida keltirilgan raqamlarga mos keladigan bo'lsa-da, norma tushunchasi yoshga qarab biroz farq qilishi mumkin.

Yosh yillari	Ayollar uchun norm, mikromol / l
16—19	3,2—5,3
20—29	3,3—5,5
30—39	3,3—5,6
40—49	3,3—5,7
50—59	3,5—6,5
60—69	3,8—6,8
70—79	3,9—6,9
80—89	4,0—7,1

Oddiy glikemiya bilan shug'ullanishdan oldin siz qon tomiridan “tomir” va “barmoq” orasidagi farqni aniqlashingiz kerak. Asosiy farq shundaki, shifokorlar venadan qon olishda venadan qon olishadi va barmog'idan namuna olishda kapillyar qon olishadi.A
Bundan tashqari, sinov arafasida intensiv jismoniy kuch sarflash yoki ko'p miqdordagi yuqori uglevodli ovqatlar iste'mol qilish istalmagan. Spirtli ichimliklar, shuningdek, tadqiqot natijalarini buzishi mumkin.
Glyukoza bardoshlik sinovlari qanday o'tkaziladi?
Eslatib o'tilgan glyukoza bardoshlik sinovie Qandli diabetning yashirin jarayonini aniqlash uchun o'tkazilgan, uning yordamida buzilish, gipoglikemiya sindromi aniqlanadi.
NTG (buzilgan glyukoza bardoshliligi) - bu nima, davolovchi shifokor batafsil tushuntirib beradi. Ammo agar bardoshlik normasi buzilgan bo'lsa, unda bunday holatlarning yarmida bunday odamlarda qandli diabet 10 yil davomida rivojlanadi, 25% da bu holat o'zgarmaydi va 25% da u butunlay yo'qoladi. Bardoshlik tahlili yashirin va oshkora bo'lgan uglevod almashinuvining buzilishini aniqlashga imkon beradi. Sinov o'tkazayotganda, ushbu tadqiqot, shubhangiz bo'lsa, tashxisni aniqlashtirishga imkon berishini yodda tutish kerak.
Bunday tashxis ayniqsa bunday hollarda juda muhimdir:

• 
  agar qonda qand miqdorining ko'payishi belgilari bo'lmasa va siydikda tekshiruv vaqti-vaqti bilan qandni aniqlab olsa,
  
• 
  ammo diabet alomatlari bo'lmaganda, u o'zini namoyon qiladi poliuriya- kuniga siydik miqdori oshadi, ro'za tutadigan glyukoza miqdori normal bo'lsa,
  
• 
  Bolani tug'ish davrida, shuningdek buyrak kasalliklari va odamlarda siydikda qand miqdorining ko'payishi. tirotoksikoz,
  
• 
  agar diabet alomatlari bo'lsa, ammo siydikda shakar yo'q va qonda uning tarkibi normaldir (masalan, agar shakar 5,5 bo'lsa, qayta ko'rib chiqilganda u 4,4 yoki undan past, agar homiladorlik paytida 5,5 bo'lsa, ammo diabet alomatlari bo'lsa). ,
  
• 
  agar odamda qandli diabetga oid genetik xususiyatga ega bo'lsa, ammo shakar miqdori yuqori bo'lsa,
  
• 
  ayollarda va ularning bolalarida, agar ularning vazni 4 kg dan oshsa, keyinchalik bir yoshli bolaning vazni ham katta bo'lgan,
  
• 
  odamlarda neyropati, retinopatiya.
  

NTG (buzilgan glyukoza bardoshliligi) ni aniqlaydigan test quyidagicha amalga oshiriladi: dastlab tekshirilayotgan odam kapillyarlardan qon olish uchun bo'sh qoringa ega. Shundan so'ng, odam 75 g glyukoza iste'mol qilishi kerak. Bolalar uchun grammdagi doza boshqacha hisoblanadi: 1 kg vazn uchun 1,75 g glyukoza.
Sizni qiziqtirganlar uchun 75 gramm glyukoza qancha miqdordagi shakar ekanligi va bunday miqdorni iste'mol qilish zararli ekanligi, masalan, homilador ayol uchun siz taxminan bir xil miqdordagi shakar, masalan, pirojnoe ichida ekanligini hisobga olishingiz kerak.
Glyukoza bardoshliligi bundan keyin 1 va 2 soatdan keyin aniqlanadi. Eng ishonchli natija 1 soatdan keyin olinadi.
Glyukoza bardoshliligini baholash uchun maxsus ko'rsatkichlar jadvalida bo'lishi mumkin, mmol / l.