Clubfoot: Ponseti Management [Azeri]



Yüklə 343,72 Kb.
səhifə33/79
tarix28.12.2021
ölçüsü343,72 Kb.
#11829
1   ...   29   30   31   32   33   34   35   36   ...   79
4

 

7

 

6

 

5

 

14

 



 

 

 



Tenotomiyanın təĢkili

 

1

 

Asistent ayağı maksimum dorzifleksiyada tutarkən daban sümüyündən 1.5 sm yuxarıda teno- 



tomiya yeri müəyyən edin. Tenotomiya üçün seçilmiş yerdə tendonun iç tərəfinə az miqdar-  

da yerli anestetik verin. Həddindən çox yerli anestetik vurulması tendonun palpasiyasını və  

proseduru çətinləşdirdiyini unutmayın. Bölgənin anatomiyasına diqqət edin. Sinir-damar  

dəstəsi axil tendonun anteromedialında yerləşir [2 [əvvəlki səhifədə]. Axil tendonu (mavi)  

vətər qılıfında (boz) yerləşir. 

Tenotomiya

 

Neştərin ucunu medial tərəfdən dərini keçdikdən sonra vətərin anterioruna doğru da- 



vam etdirin [6 əvvəlki səhifədə]. Neştərin yastı tərəfini vətərə paralel tutun. İlk giriş  

yeri uzunlamasına çərtik əmələ gətirir. Dəridəki çərtiyi böyütməmək üçün diqqətli  

davranmaq lazımdır. Vətər qılıfı (boz) kəsilməməlidir [3 əvvəlki səhifədə]. Neştərin  

kəskin tərəfi posteriora vətərə çevrilir və arxaya doğru hərəkət etdirilir. Vətərin  

kəsilmə səsi eşidilir. Bu səs eşidilməyibsə vətər hələ tam kəsilməyib. Tenotomiya- 

dan sonra əlavə 15-20º dorzifleksiya əldə edilir [7 əvvəlki səhifədə]. 

 

 


Yüklə 343,72 Kb.

Dostları ilə paylaş:
1   ...   29   30   31   32   33   34   35   36   ...   79




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©azkurs.org 2024
rəhbərliyinə müraciət

gir | qeydiyyatdan keç
    Ana səhifə


yükləyin