Diabetik nefropatiNİn kliNİk bulgulari ve genel seyri


Tip2 DM da Renal Disfonksiyon



Yüklə 144 Kb.
səhifə6/31
tarix25.12.2016
ölçüsü144 Kb.
#3023
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   31
Tip2 DM da Renal Disfonksiyon
Tip1 DM da tariflenen evreleme tip2 DM için de geçerli olmakla birlikte bazı durumlar farklılık gösterebilmektedir.

  • Artmış GFR bu olgularda da daha tanı konulduğunda saptanabilmektedir (%30-40). Ancak renal plazma akımında belirgin bir artış saptanmamakta ve GFR/RPA=Filtrasyon fraksiyonu; bu olgularda artmaktadır. Sonuç olarak filtrayon fraksiyonu artışı glomerüler kapiller basınç artışının bir göstergesi olmakta ve glomerüler hipertansiyon bu hastalar için önemli bir patogenetik mekanizma olarak karşımıza çıkmaktadır.

  • Bu olgularda da iyi glisemik kontrol ve önleyici tedaviler GFR ın normale gelmesini sağlayabilmektedir.

  • Mikroalbuminüri evresinde hiperfiltrasyon mevcuttur.

  • Tip1 ile karşılaştırıldığında aşikar nefropati evresinden sonra GFR da ki azalma daha geniş bir aralıkta 5-10ml/dk/yıl olmaktadır. Bu bazen 1-20 ml/dk/yıl bile olabilmektedir. GFR daki azalma kötü glisemik kontrol, kan basıncı, sigara içme, hiperkolesterolemi yüksek albuminüri ile ilişkili olmaktadır.



Yüklə 144 Kb.

Dostları ilə paylaş:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   31




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©azkurs.org 2024
rəhbərliyinə müraciət

gir | qeydiyyatdan keç
    Ana səhifə


yükləyin