Diyabet tani ve tedavi rehberi 2017-12x21cm indd

Bolus İnsülin Planı
(Total insülin dozunun yaklaşık
%40-50’si hesaplanmalıdır)
Kısa Etkili Regüler - Hızlı
Etkili Analog İnsülinler
Sabah  : 1/3
Öğle 
: 1/3
Akşam  : 1/3
Bazal İnsülin Planı
(Total insülin dozunun yaklaşık
%50-60’ hesaplanmalıdır)
Uzun Etkili
Analog
1,2
 / NPH
1
İnsülinler
(1) 
Sabah/akşam günde 2 doz
(2) 
Günde tek doz

---

29
TÜRKDİAB Diyabet Tanı ve Tedavi Rehberi 2017
TİP 1 DİYABET TEDAVİSİ 
 2-6
Tip 1 Diyabette İnsülin Tedavi İlkeleri

  Bazal insülinler açlık; bolus insülinler tokluk kan glukozunu kontrol 
  eder. Bu nedenle öğün öncesi (açlık) kan glukozu yüksekse bazal; 
  öğün sonrası (tokluk) kan glukozu yüksekse, bolus insülin dozu 
 ayarlanmalıdır.

Bir öğünde bolus insülin değişimi genellikle 2 ünitenin üstünde
  olmamalıdır.  Özel durumlarda  (akut  hiperglisemi  vb)  gereken 
  değişiklikler yapılabilir.

Kan  glukoz  değerlerine  göre  insülin  titrasyonu  en  az üç günlük 
  takipten sonra yapılmalıdır.

Her hiperglisemik ölçümün öncesinde hipoglisemi olup olmadığı
 araştırılmalıdır.

Açlık kan glukozu 80 mg/dl altında olan hastalarda bolus insülin 
  dozu azaltılarak yapılmalıdır.
Glukoz regülasyonunun sağlanmasını izleyen iki-dört hafta içinde 
insülin dozunda azalma olabileceği dikkate alınmalıdır. Yeni tanı 
almış T1DM’lilerde bu dönem balayı dönemi olarak adlandırılır.
Bu dönemde insülin gereksinimi ne kadar azalırsa azalsın, insülin 
tedavisi kesilmemelidir. 

---

TÜRKDİAB Diyabet Tanı ve Tedavi Rehberi 2017
30