Diyabetli hastalarda cerrahi riski artıran nedenler
Kardiyovasküler riskin yüksek olması
(Koroner arter hastalığı ve sessiz iskemi çok daha sık)
Eşlik edebilen hipertansiyon, obezite, serebro-vasküler hastalıklar
ve hiperlipidemi
Kronik komplikasyonlarının olumsuz etkilemesi
(Özellikle nefropati ve otonom nöropatiler)
Akut komplikasyonların olumsuz etkileri
Özellikle hipoglisemi; hipoglisemi potansiyel olarak hayatı
tehdit eden bir komplikasyondur, anestezi ya da sedatif
verilen hastalarda hipogisemi ve nöroglukopeni saptamak zor
olabilir. Operasyon sırasında hipoglisemi istenmeyen sonuçlara
yol açabilir. Örneğin kısa süreli olsa bile ciddi hipoglisemi (<40
mg/dl) aritmilere ve kardiyak olaylara neden olabilir.
Diyabetli hastanın preoperative değerlendirilmesinde ayrıntılı
öyküsü alınmalı, tüm sistemleri içeren kapsamlı fizik muayenesi
yapılmalı ve gerekli laboratuvar tetkikleri istenmelidir.
