Gipovolemik shok uchun birinchi yordam va uni davolash usullari

Gipovolemik shokni qanday davolash kerak

Shoshilinch shifokorlarning vazifasi qon ketishini to'xtatish, bemorni behushlik qilish va kasalxonaga olib borishda qon hajmini to'g'irlashning birinchi bosqichini boshlashdir. Ushbu bosqichning maqsadi hayotiy organlarning ishlashi uchun minimal qon ta'minoti va to'qimalarni kislorod bilan ta'minlashni yaxshilashdir. Buning uchun yuqori bosimni 70-90 ga ko'taring.

Ushbu maqsadga infuzion terapiya usullari orqali erishiladi: kateter tomir ichiga kiritiladi va kristalloid (sho'rlangan eritma yoki Ringer eritmasi) yoki kolloid (Poliglyukin, Makrodeks, Gekodez) eritmalari to'g'ridan-to'g'ri qon oqimiga kiritiladi. Agar qon yo'qotish og'ir bo'lsa, siz bir vaqtning o'zida 2-3 joyda infuziya qilishingiz mumkin. Bosim juda keskin ko'tarilmasligini ta'minlash kerak, dastlabki 15 daqiqada 35 dan oshmaydi. Bosimning juda tez o'sishi yurak uchun xavflidir.

Hujayralarning kislorod ochligi kamida 50% kislorodli havo aralashmasi bilan inhalatsiya orqali kamayadi. Agar bemorning ahvoli og'ir bo'lsa, sun'iy nafas olish boshlanadi.

Agar gipovolemik shok juda og'ir bo'lsa va terapiyaga reaktsiya bo'lmasa, gidrokortizon bemorga buyuriladi, bu tanani harakatga keltiradi va bosimni barqarorlashtiradi. Ehtimol, adrenalin shovqinini, vazokonstriksiyani va bosimni oshiradigan simpatomimetika guruhidan dori-darmonlarni kiritish.

Davolashning keyingi bosqichlari allaqachon shifoxonada o'tkaziladi. Bu erda kristalloidlar va kolloidlarni kiritish davom etmoqda. Qon mahsuloti yoki uning tarkibiy qismlari bilan qon yo'qotish, qon quyish faqat qon yo'qotish uchun buyuriladi, chunki bu immunitet tizimining tushkunligini keltirib chiqarishi mumkin. Agar qon etishmovchiligi 20% dan yuqori bo'lsa, dastlabki davolanish uchun qizil qon tanachalari va albumin infuziyalari qo'shiladi. Katta qon yo'qotish va kuchli zarba bilan plazma yoki yangi tayyorlangan qon quyiladi.

Ushbu tahlillar asosida qon hajmini dastlabki to'ldirgandan so'ng, uning tarkibini tuzatish davom etmoqda. Bu vaqtda davolanish qat'iy individualdir. Kaliy va magniy preparatlari buyurilishi mumkin. Trombozning oldini olish uchun geparin ishlatiladi, yurak kasalliklarida u digoksin bilan quvvatlanadi. Yuqumli asoratlarning oldini olish uchun antibiotiklar buyuriladi. Agar siyish o'z-o'zidan tiklanmasa, u mannitol bilan qo'zg'atiladi.