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A 
      B 
 
Figure f : 
 
A.
 
Faible  grossissement  :  chondrosarcome  constitué  de  lobules  cartilagineux 
infiltrant les espaces médullaires et englobant de l’os spongieux résiduel. 
B.
 
Fort grossissement : les chondrocytes tumoraux ont un noyau volumineux, à 
chromatine densifiée, avec des aspects de binucléation (133). 
 
v
 
Traitement : 
o
 
traitement chirurgical : 
 Biopsie : elle doit rester un préalable indispensable avant traitement définitif 
d’un chondrosarcome. Cette biopsie est de préférence chirurgicale. 
 Le  seul  traitement  efficace,  en  matière  des  chondrosarcomes,  reste  la 
résection  chirurgicale  large ;  ce  traitement  répond  aux  règles  habituelles  de  la 
chirurgie carcinologique : il implique d’abord de réaliser un bilan d’imagerie complet 
afin de préciser l’extension  intraosseuse et extraosseuse de la tumeur, en localisant 
des repères anatomiques fiables qui peuvent être retrouvés pendant l’intervention, 
afin de réaliser des mesures correctes des hauteurs de coupes osseuses.  
En  pratique,  les  radiographies  standards  et  l’IRM  sont  les  examens  les  plus 
utiles. 


50 
 + Résection :  
Le  seul traitement efficace reste la résection chirurgicale large ; ce traitement 
répond aux règles habituelles de la chirurgie carcinologique : il implique d’abord de 
réaliser  un  bilan  d’imagerie  complet  afin  de  préciser  l’extension  intraosseuse  et 
extraosseuse  de  la  tumeur,  en  localisant  des  repères  anatomiques  fiables  qui 
peuvent être retrouvés pendant l’intervention, afin de réaliser des mesures correctes 
des hauteurs de coupes osseuses.  
En  pratique,  les  radiographies  standards  et  l’IRM  sont  les  examens  les  plus 
utiles. 
La résection est de plus en plus souvent conservatrice ; elle impose donc une 
reconstruction.  Cette  dernière  fait  appel  aux  techniques  d’ostéosynthèse,  aux 
prothèses massives, aux auto- et allogreffes osseuses (99).  
 
                                            
            A                                          B 

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