56
Peshobda gemoglobinni aniqlash
Massiv tomir ichi gemolizida (infeksion, immun, genetik)
svobodnbiy gemoglobin qondan peshobga o ‘tib, buyraklar bilan
filtrlanadi. Massiv gemoglobinuriya kanalchalami jaroxatlab, o ‘tkir
buyrak yetishmovchiligiga olib kelishi mumkin.
Gemoglobinga sifat reaksiya (ammoniy sulfat bilan sinama).
5 ml siydikkni 2,8 g kristallik ammoniy sulfat bilan aralashtiriladi
va filtrlanadi. Filtratsiyadan keyin peshob rangining normallashuvi
gemoglobinuriyadan dalolat beradi, chunki gemoglobin, mioglobindan
farqli ammoniy sulfat bilan cho‘kmaga tushadi.
Ammoniy
sulfatli
sinama
yetarli
darajada
sezgir
emas,
yolg‘onmanfiy natijalar berishi mumkin.
Gemoglobinuriyaning eng asosiy belgisi, peshobda gemosiderinni
topilishi xisoblanadi. Gemosiderinuriya gemoglobinni birlamchi siydik
orqali,
buyrak epiteliy
xujayralaridan reabsorbsiyasi
va uning
parchalanishi bilan bog‘liq.
Gemosideringa sifatiy reaksiya
15 ml peshob sentrifugalanadi. Xosil bo‘lgan cho‘kmaga, bir necha
tomchi 5% li vodorodxlorid kilotasi va 2-5% li ferrotsianida kaliy
eritmasi aralashtiriladi (sariq qon tuzlari). Buyum oynasida yupqa
surtmalar tayyorlaniladi va mikroskop ostida ko‘riladi. 2-5 min dan
keyin
gemosiderin epiteliylarda,
kamroq
xujayradan tashqarida
joylashgan ko‘k-yashil granulalar ko‘rinishida aniqlaniladi.
Mioglobinni aniqlash
Mioglobinuriyani rabdomioliz yanada og‘irlashtiradi (travmatik,
ishemik, toksik, genetik). Mioglobin - pastmolekulyar oqsil bo‘lib,
glomerulyar filtrda ushlab qolinmaydi. Yuqori mioglobinuriya, buyrak
kanalchalari funksiyasini buzib, o ‘tkir buyrak yetishmivchiligini keltirib
chiqaradi. Mioglobinuriyada ammoniy sulfatli sinama manfiy natija
beradi: reaktiv qo‘shilganidan keyin xam, peshobning qizil jigarrang
rangi saqlanib qoladi.
Gemoglobinuriyani
mioglobinuriyadan
aratib
beradigan,
ishonchliroq diagnostik usul, peshobdagi gemoglobin va mioglobin
konsentratsiyasini aniqlab beradigan, peshob oqsillarining qog‘ozdagi
elektroforezi va agar gelidagi immunoelektroforezi xisoblaniladi.
57
Q og‘ozdagi va poliakrilamid gelidagi elektroforez usullari, gel-
xromatografiya, immunoelektroforez peshob oqsilini sifatiy tarkibini
molekulyar massa, immunoximik xusiyatlari va qutblanishiga qarab
aniqlash uchun qo‘llaniladi.
Dostları ilə paylaş: |