Lokal anestezikler doç. Dr. M. Kemal Yıldırım

• Böyle bir etkilenme, ilacın aşırı dozda lokal uygulanması sonucu absorpsiyonla dolaşıma fazla geçmesine bağlı olarak veya kaza sonucu ilacın damar içine injeksiyonuna bağlı olarak meydana gelir.

• SSS,genellikle kalpten önce etkilenir.

• Ancak, bupivakain ile santral ve kardiyak toksik etkiler aynı plazma konsantrasyonlarında görülür.

• SSS ile ilgili yan tesirler; başlangıçta anksiyete, kulak çınlaması, ağız çevresinde keçelenme ve acayip davranıştır.

• Sonra bilinç kaybı olur ve konvülsiyonlar olabilir, sonunda solunum merkezi felci sonucu solunum durur.

• Myokardda kontraktilite, eksitabilite ve iletim hızını azaltırlar.

• İntrakardiyak bloklar yapabilirler.

• Vazovagal refleks sonucu, nörojenik hipotansiyon veya bayılma meydana getirebilirler.

• Yüksek konsantrasyonlarda dolaşıma geçtiklerinde, nöromüsküler kavşaklar ve otonomik gangliyonlarda blok yaparak felç hali meydana getirebilirler.

•