Lokal anestezikler ve rejyonal anestezi

Periferik Bloklar  

Sinirlerin medulla spinalisten çıktıktan sonra herhangi bir bölgede bloke edilmesi ile sağlanır.   

 

Majör ve minör sinir blokları  

Supraklaviküler  pleksus  bloğu:  Brakiyal  pleksus  dallarını  C

5

,C

6

,C

7

,C

8

  ve T

1’

den  alır.  A. 

subklavia ile birlikte bir damar-sinir paketi 

içinde yer alır. Elektrik stimulasyon veren bir cihaz ile 

---

5mA’lik 

bir  akım  ve  özel  iğnesi  ile  klavikulanın  1  cm üzerinden ve V.  jugularis externa’nın  dış 

kenarından  girilerek  koksikse  doğru  yönlenilir.  Radial,  median,  ulnar  ve  muskulokutanöz  sinirin 

uyarıldığını  belli  eden  hareketler  görüldüğünde  lokal  anestezik verilir.  Genelde %0.25’lik 

bupivakain ile %1’lik jetokain’

den kilo ve yaşa bağlı olarak değişen 30-60 ml  enjekte edilir.  En 

önemli komplikasyonu %1-

5 oranında görülen pnömotorakstır.  

Aksiller blok:  Pleksus brakialis’

in  koltuk  altındaki  uzantısından  yapılır.  Aksiller arter palpe 

edildikten sonra üst ve altından (median, radial, unlar ve musculocutaneus) sinirlere ulaşılarak lokal 

anestezik enjekte edilir. En önemli komplikasyonu hematomdur. Bu iki teknik ile el, kol ve dirsek 

ameliyatları yapılabilir.