Losyon kullanmak



Yüklə 2,09 Mb.
Pdf görüntüsü
tarix03.02.2017
ölçüsü2,09 Mb.
#7479

CİLDİN KORUNMASI İÇİN ACTINICA

®

 



LOSYON KULLANMAK

Korumayı önlemeye dönüştürmek

Actinica


®

 Losyon'un cildinizi nasıl koruduğunu ve spesifik cilt kanseri 

formlarının önlenmesine nasıl yardımcı olduğunu anlamanıza 

yardımcı olacak bir kılavuz.



2

Giriş


Bu kitapçık cilt kanseri, özellikle de aktinik 

keratoz ve diğer non-melanom cilt 

kanserleri (ya da "NMSC") hakkında ve 

cildinizi korumak için ne yapabileceğiniz 

hakkında daha fazlasını öğrenmenize 

yardımcı olmak üzere tasarlanmıştır.

Bu kitapçıkta cilt kanserlerini nasıl 

tanıyacağınız ve cilt kanserine yakalanma 

riskinizi nasıl en alt seviyeye indireceğiniz 

konusunda bilgiler bulacaksınız.

Actinica

®

 Losyon ultraviyole (UV) 



ışığından kaynaklanabilecek ve cilt 

kanserine yol açabilecek cilt hasarını 

önlemenin kolay ve etkili bir yoludur. 

Dolayısıyla Actinica

®

 Losyon kullanmaya 



başlarken onu nasıl, ne zaman ve nerede 

kullanacağınızı öğrenmeniz önemlidir. Bu 

kitapçık Actinica

®

 Losyon'u UV kaynaklı 



hasarı önlemek ve cildinizi mümkün 

olduğunca sağlıklı tutmak için nasıl 

uygulayacağınızı göstermektedir.

Cilt kanseri hakkında ya da Actinica

®

 

Losyon'u nasıl kullanacağınız 

konusunda başka bir sorunuz ya da 

endişeniz varsa mutlaka doktorunuza, 

eczacınıza ya da başka bir sağlık 

uzmanına danışın.


3

İçindekiler

Cilt kanseri nedir?

 4

Cilt kanseri nasıl görünür?



 5

Cilt kanseri nasıl gelişir?

 6

UV'ye maruz kalım, bağışıklık sistemi ve cilt kanseri



 7

Kimler NMSC gelişimi açısından risk altındadır?

 8

Actinica


®

 Losyon nedir?

 9

Actinica


®

 Losyon'un kullanımı

  10


4

Cilt kanseri tüm kanserler içinde en yaygın 

olandır. Cilt kanserlerinin birkaç tipi vardır ve 

çoğu ya önlenebilir ya da erken aşamada 

tespit edilip tedavi edilebilir niteliktedir.

Erken cilt kanserinin ilk işaretleri genellikle 

bir dizi anormal fakat nispeten zararsız cilt 

oluşumudur. Bir sonraki sayfada cildin 

yüzeyindeki ve rengindeki bu erken evreli 

değişikliklerin nasıl görünebileceğini 

görebilirsiniz. Potansiyel cilt kanserinin uyarı 

işaretleri olduklarından, bu erken evreli 

değişikliklerin fark edilmesi önemlidir.

Cilt kanserlerinin iki ana 

tipi mevcuttur:

Non-melanom cilt kanseri

Non-melanom cilt kanseri cildin üst tabakalarını 

etkileyen bir grup cilt kanserini niteler. ‘Non-melanom’ 

terimi bu genel olarak daha yaygın olan cilt kanseri 

tiplerini daha az yaygın ancak daha agresif olan ve 

melanom olarak bilinen cilt kanserinden ayırır. NMSC 

tipleri arasında Aktinik Keratozlar (ya da “AK”, ama 

aynı zamanda güneş lekeleri ya da solar keratozlar 

olarak da bilinirler) ve dünyanın en yaygın iki kanseri, 

Bazal Hücreli Karsinom (“BCC”) ve Skuamöz Hücreli 

Karsinom (“SCC”) yer alır. NMSC'nin insidansı dünya 

çapında geniş çeşitlilik gösterir ve en yüksek oranlar 

Avustralya'da görülürken en düşük oranlar Afrika'nın 

bazı bölgelerinde görülür. Doğal ya da yapay 

kaynaklardan UV ışığına maruz kalım NMSC'ye 

neden olan başlıca faktördür.



Melanom

Melanom daha az yaygın ancak daha tehlikeli bir 

kanser tipidir ve ciltte başlayıp vücudun diğer 

organlarına yayılabilir. Tüm dünyada en sık görülen 

19'uncu kanserdir ve her yıl yaklaşık 200.000 yeni 

kanser vakasından sorumlu olduğu tahmin 

edilmektedir. Melanomun en yaygın görülen işareti 

yeni bir ben ortaya çıkması ya da mevcut bir benin 

değişmesidir. Melanom ciltteki pigment hücreleri 

anormal şekilde gelişmeye başladığında ortaya çıkar. 

Bunun ne sebeple meydana geldiği tam olarak 

bilinmemektedir ancak doğal ya da yapay 

kaynaklardan UV ışığına maruz kalımın kısmen 

sorumlu olabileceği düşünülmektedir.

Cilt kanseri nedir?

Cilt kanseri konusunda 

endişeleriniz varsa lütfen bir 

sağlık uzmanına danışın.


Kaynak: Cilt Kanseri 

Center Charité, Berlin

Kaynak: 

UniversitätsSpital Zürich

Kaynak: Cilt Kanseri 

Center Charité, Berlin

Kaynak: 

UniversitätsSpital Zürich

5

Aktinik keratozlar

Aktinik keratozlar pürüzlü bir 



yüzeye sahip küçük pembe ya da 

kırmızı benekler şeklinde görünür. 

Hissedilmeleri görülmelerinden 

daha kolay olabilir.

Çok yaygın bir cilt şikayetidir ve ilerleyen yaşla 



birlikte daha sık şekilde ortaya çıkar.

Aktinik keratozlar genellikle yüz, kulalar, kafa 



derisi, boyun, dekolte bölgesi, ellerin üstü, 

önkollar ve dudaklar gibi cildin UV'ye maruz 

kalan alanlarında belirir.

Skuamöz hücreli karsinomlar

Skuamöz hücreli karsinomlar 



görünüm açısından bazal hücreli 

karsinomlara benzerlik gösterebilir 

(aşağıya bakın) fakat genellikle 

daha pulludurlar ve cilt yüzeyinden 

daha fazla çıkıntı yaparlar.

Skuamöz hücreli karsinomlar genellikle baş ve 



boyunda ve kulaklar, dudaklar ve ellerin üst 

kısmı ile kollar gibi UV'ye maruz kalan diğer 

alanlarda ortaya çıkar.

Bazal hücreli karsinomlar

Bazal hücreli karsinomlar 



genellikle küçük, pembe ya da 

kırmızımsı kabartılar, nodüller, 

benekler, lekeler ya da yaralar 

şeklinde görünür.

En sık olarak cildin UV'ye maruz kalan 



alanlarında bulunurlar fakat aynı zamanda 

cildin gövde gibi diğer bölgelerinde de 

bulunabilirler.

Melanom

Yeni bir ben ortaya çıkması ya da 



mevcut bir benin değişmesi 

vücudun herhangi bir yerinde 

meydana gelebilir fakat en sık 

olarak sırt, bacaklar, kollar ve 

yüzde görülür.

Çoğu vakada melanomlar şekilsizdir ve birden 



fazla renge sahiptir. Ayrıca normal benlerden 

daha büyük olabilirler ve zaman zaman 

kaşınabilir ya da kanayabilirler.

“ABCD” kontrol listesi normal bir ben ile 



melanomu ayırt etmenize yardımcı olabilecek 

faydalı bir yoldur.

–  

A 

- asimetrik biçim - melanomların iki yarısı 

birbirinden çok farklıdır ve biçimleri düzensizdir.

– B 

- düzensiz sınır - normal bir benden farklı 

olarak melanomlar çentikli ya da tırtıklı 

sınırlara sahiptir.

– C 

- iki ya da daha fazla renk - melanomlar iki 

ya da daha fazla rengin bir karışımından 

meydana gelecektir.

– D 

- dinamik - renklerde, kabarıklıkta ya 

da boyutta değişiklik.

Benlerinizden biri konusunda endişeniz varsa 



mümkün olan en kısa zamanda doktorunuza 

görünün.


Cilt kanseri nasıl görünür?

6

Aktinik keratozlar

AK beneği cildin üst tabakasında, yani epidermiste, 



başlar. Epidermis kalem çizgisi kadar incedir ve vü-

cudunuzun sürekli şekilde döktüğü cilt hücrelerinden 

meydana gelen bir koruyucu tabaka oluşturur.

Normalde epidermisteki cilt hücreleri kontrollü ve 



düzenli bir şekilde gelişir. Genellikle yeni sağlıklı 

hücreler eski hücreleri cilt yüzeyine doğru iter ve 

bu hücreler burada ölerek dökülürler.

•Cilt hücreleri UV radyasyonu nedeniyle hasar 



gördüğünde cildin dokusunda ve renginde 

değişiklikler meydana gelir ve lekeler, 

kabarıklıklar ya da lezyonlar ortaya çıkar.

Kimi AK lezyonları kendiliğinden normal cilt 



haline dönebilmekle birlikte, tedavi edilmeden 

bırakıldıklarında daha ciddi form olan SCC'ye 

dönüşebileceklerinden AK beneklerinin tespit ve 

tedavi edilmesi önemlidir.  İyi haber şudur, AK 

benekleri güvenli ve etkili şekilde tedavi edilebilir.

Skuamöz hücreli karsinom

SCC'nin en yaygın nedeni cildin epidermis 



tabakasında bulunan belirli hücrelerin 

(keratinositler adı verilen hücreler) kontrolsüz 

şekilde çoğalmasına ve bir tümör oluşturmasına 

yol açabilen UV ışığına çok fazla maruz kalmaktır.

Aynı zamanda AK beneklerinden de ortaya çıkabilirler.



Erken tedavi edildiği takdirde SCC iyileştirilebilir, 

ancak tedavi edilmezse tümör derinlere inebilir 

ve vücuda yayılabilir.

Dolayısıyla SCC gelişimini önlemeye yardımcı 



önlemleri almanız yaşamsal öneme sahiptir.

Bazal hücreli karsinom

BCC bazal tabakada ya da saç folikülünün dış 



kök kılıfında bulunan hücrelerden ortaya çıkar.

BCC'ye ilişkin başlıca risk faktörü bazal 



hücrelerdeki DNA'ya hasar verebilen UV ışığına 

maruz kalımdır.

Tedavi edilmezse bölge tekrar tekrar açılmaya, 



kanamaya ya da kabuklanmaya başlayacaktır.

Bazal hücreli karsinomlar yavaş büyür ve 



nadiren vücudun diğer bölgelerine sıçrar. Tedavi 

edilmezse BCC'ler kendilerini çevreleyen cilt 

bölgesine ciddi hasar verebilir.

Melanom

Melanom, melanosit adı verilen ve normal 



pigment üreten cilt hücreleri anormalleştiğinde, 

kontrolsüz şekilde çoğaldığında ve çevreleyen 

dokuları istila ettiğinde meydana gelir.

Genelikle bir seferde yalnızca bir melanom gelişir.



Melanomlar önceden var olan bir bende ya da 

başka bir cilt oluşumunda başlayabileceği gibi 

lekesiz ciltte de başlayabilir.

Tedavi edilmezse melanom hücreleri vücuda 



yayılacaktır.

Melanomun mümkün olduğunca erken tespit 



edilmesi hayati önem taşır.

UV ışığına maruz kalım melanom gelişiminden 



kısmen sorumlu olabilir.

Cilt kanseri nasıl gelişir?



7

UV'ye maruz kalım, bağışıklık 

sistemi ve cilt kanseri

UV ışığına maruz kalım non-melanom cilt 

kanserine yol açan temel faktörlerden biridir. UV 

ışığı cilt hücrelerine direkt olarak zarar verir ve 

aynı zamanda cildin bağışıklık sisteminde hasara 

yol açar. Normalde cildin bağışıklık sistemi 

kolaylıkla iyileşir ancak bağışıklık sisteminde 

sorun bulunan kişilerde bu süreç yavaş 

işleyebilir. Bu, cilt kanseri oluşumu riskini arttırır. 

Zayıf bir bağışıklık sistemine sahip olan ya da cilt 

kanseri hikayesi bulunan kişiler özellikle risk 

altındadır ve kendilerini UV ışığından 

korumalıdır.

Ultraviyole ışığı doğal ya da yapay kaynaklardan 

gelebilir. Güneş, ultraviyole A (UVA; uzun dalga) 

ve ultraviyole B (UVB; kısa dalga) ışıklarının da 

aralarında bulunduğu farklı tiplerde UV ışıkları 

yayar. Hem UVA hem de UVB dünyaya ulaşır 

ve erken cilt yaşlanmasında, göz hasarında 

(kataraktlar dahil) ve belirli cilt kanserlerinde 

önemli bir rol oynar. UV ışığının %90'ının 

bulutlardan geçtiğinin, dolayısıyla risk altındaki 

kişilerin hava durumundan bağımsız olarak 

kendilerini her gün koruması gerektiğinin 

bilinmesi önemlidir.

Cildinizi UV'ye maruz 

kalımdan korumak

UV'ye maruz kalımdan korunmak cilt kanserini 

önlemek anlamına gelebilir. Dolayısıyla, özellikle 

cilt kanseri açısından artmış bir risk taşıyan 

kişilerin, UV'den yıl boyunca kesinlikle 

kaçınması gerektiğinin akılda tutulması 

önemlidir. UV'ye maruz kalımdan yılın tüm 

mevsimlerinde (ilkbahardan kışa) ve hatta 

bulutlu günlerde bile kaçınılmalıdır.

İşte cildinizi güvende tutmak için 

yapabileceğiniz en iyi şeylerde birkaçı:

Uzun kollu gömlekler ve pantolonlar gibi 



koruyucu, sıkı dokunmuş ya da UV 

geçirmeyen giysiler giyin, UV geçirmeyen 

güneş gözlüğü takın ve geniş kenarlıklı bir 

şapka kullanın.

Kafa derisi, yüz, boyun ve ellerin üstü gibi 



diğer tüm açıkta kalan alanlara her sabah, 

her gün ve yıl boyunca Actinica__®___Losyon_nasıl__ve_nerede_uygulanır'>Actinica__®___Losyon_ne__zaman_uygulanır'>Actinica

®

 Losyon gibi 



bir tıbbi UV koruyucu sürün.

Dış mekan aktivitelerini UV radyasyonunun 



en güçlü olduğu saatler olan sabah 10 ile 

akşam 4 arasında UV'ye maruz kalmayacak 

şekilde planlayın.

Solaryumlar ve şezlonglar cilt kanseri riskini 



ilave şekilde arttırmaktadır ve bunlardan 

kesinlikle kaçınılmalıdır.

Cildinizi kendi kendinize muayene edin ve 



kontroller için düzenli olarak bir sağlık 

uzmanına görünün. Kendi kendinizi 

muayene ederken yeni, değişen ya da 

şüpheli görünen bir oluşum fark ederseniz 

erken tedavi için başvurun.

Sayfa 9'da göreceğiniz gibi, 

Actinica

®

 Losyon'un cildin 

giysiler yoluyla ışıktan 

korunmayan tüm alanlarına 

uygulanması gerekir.


8

Kimler NMSC gelişimi açısından risk altındadır?

UV ışığına aşırı maruz kalımın dışında aşağıdakilerin de aralarında 

bulunduğu başka birkaç faktörün daha NMSC gelişimi riskini 

arttırdığı bilinmektedir:

Daha önce cilt kanseri geçirmişseniz ya da bir AK lezyonuna veya 



herhangi bir NMSC tipine sahipseniz.

Aşağıdakiler gibi sebeplerden ötürü bağışıklık sisteminiz zayıflamışsa:



bir organ naklini takiben bağışıklık baskılayıcı ilaç alıyorsanız,

bağışıklık sistemini etkileyen bir hastalığınız varsa ya da



romatizmal hastalıklar nedeniyle belirli tedavi tiplerini 

görmekteyseniz ya da

bir başka kronik inflamatuvar hastalığınız varsa.



Bağışıklık sistemi zayıflamış olduğunda cildinizin UV hasarına 

karşı tamir mekanizması da zayıflar. Diğer bir deyişle, bağışıklık 

sistemi, cilt kanserine yol açabilecek hasarlarla savaşmak 

konusunda daha az aktiftir. Yaşamakta olduğunuz sağlık 

probleminin ve/veya kullanmakta olduğunuz ilacın bağışıklık 

sisteminizi etkileyip etkilemediği konusunda doktorunuza ya da 

eczacınıza danışın.

AK benekleri ya da diğer NMSC formları konusunda artmış risk 

altında olup olmadığınız konusunda şüphedeyseniz lütfen 

mümkün olan en kısa zamanda sağlık uzmanınıza danışın.

AK benekleri ya da diğer NMSC formları konusunda artmış risk 

altında olduğunuzu düşünüyorsanız cildinizin korunmasına ve cilt 

hasarının önlenmesine yardımcı olmak için Actinica

®

 Losyon 



kullanmayı düşünebilirsiniz. Takip eden sayfalarda Actinica

®

 



Losyon'la tanışacaksınız ve korunmanızın optimizasyonu için 

Actinica


®

 Losyon'u nasıl kullanmanız gerektiğini göreceksiniz.



9

Actinica


®

 Losyon nedir?

Actinica

®

 Losyon geniş spektrumlu UV korumasına sahip yüksek düzeyde 



etkili bir medikal araçtır. Özellikle UV'ye maruz kalım kaynaklı cilt kanseri 

gelişimi açısından diğerlerine kıyasla daha yüksek risk altında olan kişiler 

için geliştirilmiştir 

Actinica


®

 Losyon bir Galderma şirketi olan Spirig Pharma tarafından 

İsviçre'de üretilmektedir, dolayısıyla en yüksek ürün kalitesi ve 

güvenilirliği standartlarının takip edildiğinden emin olabilirsiniz. Actinica

®

 

Losyon aşağıdakiler gibi bir dizi önemli gelişmiş özelliğe sahiptir:



Actinica


®

 Losyon, NMSC'nin çeşitli formlarının önlenmesi 

konusunda bir klinik çalışmada kanıtlanmış etkinliğe sahip ilk ve 

tek medikal araçtır:

Actinica


®

 Losyon'un düzenli şekilde kullanıldığı ilk 2 yıl içinde 

AK lezyonlarında %53 azalma görüldü

Actinica



®

 Losyon'un düzenli şekilde kullanıldığı ilk 2 

yıl içinde yeni invazif SCC tespit edilmedi

Actinica



®

 Losyon modern fotostabil UV filtrelerinin bir 

kombinasyonunu içermektedir ve bunlar UV radyasyonunu absorbe 

eden, yansıtan ve dağıtan geniş bir spektrumu kapsamaktadır. UVB 

ve yanı sıra UVA radyasyonuna karşı koruma sağlamak konusunda 

yüksek seviyede etkilidir. Actinica

®

 Losyon'a ilişkin düzenlemeler 



kozmetik ürünler için geçerli olanlardan farklıdır. Dolayısıyla Actinica

®

 



Losyon'un UV koruma seviyesinin güneş koruyucularına ilişkin 

Avrupa kozmetik gerekliliklerine uygun şekilde test edildiğini 

belirtmek gerekir: sunduğu UVB ve UVA koruma seviyesi en yüksek 

kategori olan “çok yüksek UV koruması” kategorisine uymaktadır.

Actinica


®

 Losyon, cilt dokusunun iyileştirilmesine yardımcı olmaya 

yönelik ilave nemlendirici özelliklere sahiptir. Parfüm ya da PEG 

emülsifiye ediciler içermemesi liposomal losyonun iyi tolere edilmesine 

ve tüm cilt tipleri için uygun ve rahat kullanılır olmasına yardımcı olur.

Kolay uygulama - benzersiz ölçülü doz dispenseri bir sonraki sayfada 



bulunan dozaj programına uygun şekilde doğru miktarda Actinica

®

 



Losyon'u cildinize uygulamanıza yardımcı olur. Ayıca kendinizi 

korumaya yetecek miktarda losyon kullanmakta olduğunuz konusunda 

size güvence sağlar (ayrıntılar için bir sonraki sayfaya bakın).

Actinica


®

 Losyon'un doğru dozda 

uygulanmasına yönelik standart pompalar


10

Actinica


®

 Losyon'un kullanımı



Actinica

®

 Losyon ne 

zaman uygulanır?

En iyi koruma için Actinica

®

 Losyon'u her sabah 



cildin UV ışığına maruz kalacak ve giysiyle üzeri 

kapanmayacak bölgelerine uygulayın. Actinica

®

 

Losyon yılın her günü, günlük rutininizin bir parçası 



olarak, kullanılmalıdır. Bir klinik çalışmada Actinica

®

 



Losyon'un her gün kullanıldığında AK ve SCC'nin 

önlenmesine yardımcı olduğu gösterilmiştir.

Actinica

®

 Losyon UV ışığına ilk maruz kalımın 



öncesinde ve kozmetik ürünler kullanılmadan önce 

uygulanmalıdır. Kozmetik ürünler kullanmayı 

istiyorsanız lütfen diğer ürünleri uygulamadan önce 

Actinica


®

 Losyon'un bir süre cilde nüfuz etmesine izin 

verin.

Actinica


®

 Losyon saatler boyunca çok yüksek koruma 

sağlıyor olsa da yüksek seviyeli hassasiyete sahip 

ve/veya önceden UV ışığından hasar görmüş ciltler 

herhangi bir anda güneş ışığına aşırı maruz 

bırakılmamalıdır. Doğru şekilde uygulandığında 

Actinica

®

 Losyon UV kaynaklı hasarın önlenmesine 



yardımcı olacaktır ancak dışarıda geçirdiğiniz 

zamanın uzatılması amacıyla kullanılmamalıdır.



Actinica

®

 Losyon nasıl 

ve nerede uygulanır?

Çok yüksek seviyeli bir koruma elde etmek için dozaj 

programına uygun şekilde doğru dozda Actinica

®

 



Losyon uyguladığınızdan emin olun. İlave kolaylık ve 

güvenlik için Actinica

®

 Losyon her bir vücut bölgesi 



için gereksinim duyulan basım sayısını size bildiren 

bir dispenser içinde sunulmaktadır. Her bir basımla 

sabit miktarda Actinica

®

 Losyon uygulanır ve böylece 



her zaman olması gerektiği gibi uygulama 

yaptığınızdan emin olursunuz. Bu, cildiniz için en iyi 

korumayı elde etmenizi sağlar.

Actinica


®

 Losyon'u doğru şekilde uygulamak, cildin 

her bir cm2'si başına yaklaşık 2 mg uygulama 

yapmak anlamına gelir (rehberlik etmesi için 

aşağıdaki illüstrasyona bakın).

Yüz:

En az 2 basım



Boyun:

En az 1 basım



Dekolte:

En az 1 basım



Saçsız kafa derisi:

En az 1 basım



Her bir önkol:

En az 2 basım



Her bir elin üst:  

En az 1 basım



11

Actinica

®

 Losyon'un kullanımına 

ilişkin herhangi bir kısıtlama var mıdır?

Topikal yolla uygulanan tüm ajan formlarında ya da 

medikal araçlarda olduğu gibi, Actinica

®

 Losyon'un 



etken maddelerinden birine karşı bir advers 

reaksiyon ortaya çıkabilir. İritasyon, cilt döküntüsü ya 

da güneş yanığına benzer bir reaksiyon ortaya 

çıkarsa bu, istenmeyen bir yan etkiye işaret ediyor 

olabilir ve bu durumda ürünün kullanımı 

durdurulmalıdır. Actinica

®

 Losyon yanma hissine 



neden olabileceğinden gözlerinize temas ettirmekten 

kaçının. Gözlerle temas halinde gözlerinizi suyla 

iyice durulayın.

Özel 

hususlar 

Actinica


®

 Losyon, optik renk açıcı ajanlarla 

muamele görmüş açık renkli tekstil ürünleriyle 

temas etmesi halinde tekstil ürününde renk 

değişikliklerine neden olabilecek UVA filtreleri 

içerir. Bu, sarı bir leke şeklinde görünebilir. Bu 

nedenle, giyinmeden önce ürünün cilde nüfuz 

etmesine izin vermeniz ve ayrıca Actinica

®

 Losyon 


cildinize nüfuz ederken temas edebileceğiniz 

döşemelerin üzerini örtmeniz önerilir.



06/2013

Bu hasta eğitimi materyali Actinica

®

 Losyon tedavinizin 



bir parçası olarak verilmiştir. Materyali veren:

Korumayı önlemeye 



dönüştürmek

Yüklə 2,09 Mb.

Dostları ilə paylaş:




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©azkurs.org 2024
rəhbərliyinə müraciət

gir | qeydiyyatdan keç
    Ana səhifə


yükləyin