Tarama Süreci
Hastaya ağzını açması söylenir; ağız hijyeni, dişler ve sekresyon yönünden gözlenir Hastadan öksürmesi istenir, böylece hava yolunu koruma yeteneği değerlendirilir.
Eğer güçlü öksüremiyor veya solunum güçlüğü varsa ya da solunum sıkıntısından kuş- kulanılıyorsa, tarama bu aşamada sonlandırılmalıdır
Hastaya öncelikle birkaç yudum su verilerek solunum sıkıntısı veya öksürme bulguları, lıkırtı veya ıslak ses ve larengeal hareket izlenmelidir.
Solunum işlevini de değerlendirilir. Hasta nefes alma ve yutkunma koordinasyon güçlüğü açısından yaşıyorsa mutlaka izlenir.
Test sırasında ıslak ses kalitesi ve öksürüğün tespit edilen hastaların; testi geçemediği kabul edilir ve disfaji etiyolojisine yönelik detaylı yutma değerlendirmesi için yönlendirilmelidir.
Tarama testi negatif (geçti) olan inme geçiren bireylerin oral alımda sorun yaşaması riski daha fazla olduğundan oral ve ilaç alımları desteklenir.
Oral alım güçlüğü çekmeyen hastalarda verilen su miktarı arttırılarak sürekli izlenir; disfaji bulguları yoksa aynı denemeler yoğurt, yumuşak veya normal kıvamlı yiyeceklerle sürdürülmelidir.
Tarama testi pozitif (kaldı) olan inme geçiren kişiler tam bir değerlendirme için konuş- ma ve yutma terapistine yönlendirilmelidir.
Oral alımın kuşkulu olduğu durumlarda bireye yutkunma değerlendirmesi yapılana ka- dar ağızdan hiç bir şey verilmemelidir. Bu durumda oral kavitenin patojenik bakterilerle kolonizasyonunu önlemek üzere iyi bir ağız bakımı verilmelidir.
Dostları ilə paylaş: |