Опос # 1 (18), 2008 ФилосоФия и психотерапия: взгляд практика ирина Глухова
Yüklə 171,65 Kb. Pdf görüntüsü
|
|
5 ÒОПОС # 1 (18), 2008 ФилосоФия и психотерапия: взгляд практика ирина Глухова * Abstract The object of the paper is to attract attention to some social and cultural aspects of the psychotherapy in the contemporary Be- larus from the point of view of the psychotherapist practicing in the framework of the existential paradigm. The psychotherapeutic ap- proach based on the philosophical one is considered as an essential alternative to a trend for social adaptation and commercialization prevailing today in the Belarusian society. Keywords: consumer society, existential psychotherapy, philo- sophical background, professional deformation, social adaptation. Для начала я хотела бы сказать о собственном местона- хождении в системе координат философия–психотерапия. Моя профессия – практический психолог. Если прежде эта специ- альность была в нашей стране мало кому знакома, то сегодня она является одной из самых востребованных и входит в пере- чень программ многих белорусских университетов. Практиче- ские психологи работают сегодня в школьных и дошкольных учреждениях, в организациях и на предприятиях. Я – частный психолог, консультирую людей разного возраста, индивиду- ально и в группах, веду семинары и учебные программы. Практикуемый мною подход – экзистенциальное консуль- тирование и психотерапия. Следует сказать, что хотя различия между психотерапией и психологическим консультированием являются сегодня предметом многочисленных дискуссий, с точки зрения отношения к философии более важной представ- ляется их общая суть. Она заключается в том, что в обоих случаях специалист-профессионал помогает клиентам осо- знать особенности жизненной ситуации, принять те из них, которые он не в состоянии изменить, понять, чего же он хочет и способен достичь, использовать собственные способности и умения извлечь максимум из предлагаемых жизнью обстоя- тельств. Разница касается скорее того, кто и в каких рамках осуществляет это профессиональное взаимодействие. Психоте- рапию чаще практикуют врачи, которые имеют право назначать медицинские препараты; их пациенты, как правило, лечатся дольше и не всегда добровольно. Психологическое консульти- * Ирина Гавриловна Глухова – практический психолог (г. Минск, Беларусь), член Восточноевропейской ассоциации экзистенци- альной терапии; irinagluk@hotmail.com. ñÒÀÒ ь
È Äî
кл ÀÄ ы 6 рование – дело психологов, у которых лечебным средством является слово; взаимодействие осуществляется на основании договоренности между консультантом и клиентом и предполагает у последнего вы- сокий уровень мотивации и способность формулировать свои цели и задачи в консультировании. В случае, когда речь идёт об экзистенциальной психотерапии и об
зуются как синонимы, ибо гораздо более существенными являются не формальные отличия, а то, что речь идёт о единственной обще- признанной практике, в основе которой лежит скорее философия, нежели психология. 1 В экзистенциальном подходе вообще достаточно часто используют термин «терапия» вместо «психотерапия», под- чёркивая отказом от приставки «психо-» тот факт, что речь здесь идёт не только (и не столько) о душе, сколько об экзистенциальной ситуации как таковой, включая физические, социальные и духовные измерения. Именно с позиции экзистенциального практика я и хо- тела бы привлечь внимание к некоторым социальным и культурным аспектам психотерапии в сегодняшней Беларуси. Согласно современным представлениям, общественная жизнь является сплетением многообразных социальных практик разного уровня и продолжительности. Психотерапия, существующая в обще- стве и именно с ним соотносящая, так или иначе, свои цели и сферы применения, может рассматриваться как одна из таких практик. Её задача, в самом общем виде, состоит в привлечении внимания к тем внутри- и межличностным напряжениям, процессам и явлениям, роль и значение которых в недостаточной степени осознаётся и которые оказываются так или иначе связанными с напряжениями, касающи- мися различных аспектов культуры и общества. Работа над проектом понимания клиентом своего жизненного мира – как в самом общем виде можно охарактеризовать психотерапию – не сводится к анализу прошлого опыта или усвоению некоторой суммы знаний, но нацелена на формирование способности видеть и прояснять актуальные про- блемные ситуации. Сегодня рационализация становится важнейшей характеристикой общества. Когда рационализируется всё – производство, право, поли- тика, культура и индивидуальное сознание, – то не избегает рациона- лизации и эмоциональная сфера индивидуума. Один из аспектов этого явления состоит в том, что вместо понимания собственных эмоций как важной составляющей нашего бытия и основы для рационального действия имеет место их (эмоций) рациональное продуцирование в со- ответствии с социальной ситуацией и социальными ожиданиями. Эти ожидания, внутренне присущие всякой человеческой деятельности, во многом определяют как восприятие затруднений самими клиентами, так и интерпретацию их психотерапевтами. И те, и другие делают это во многом исходя из собственного понимания своего времени и его традиций. Что же это такое, что заставляет нас видеть поведение других людей некоторым особым способом? Из чего состоит наша собственная
.
7 ÒОПОС # 1 (18), 2008 особая культурная настроенность, приводящая к определённым идеям и интерпретациям? Современный британский экзистенциальный психотерапевт Э. Спинелли, говоря о том стремительном развитии, которое пере- живает психотерапия в последние десятилетия, пишет о распростра- нённости и общепринятости некоторого подразумеваемого набора от- носящихся к культуре предположений: «Эти верования, касающиеся нашего “психического благополучия”, могут быть вкратце сведены к следующему. 1. Все мы обладаем способностью, по крайней мере потенциальной, жить благополучной и свободной от тревог жизнью. 2. Какие бы психические проблемы, тревоги или беспокойства ни воз- никли, существуют довольно простые средства либо свести их воздей- ствие к минимуму, либо, что ещё лучше, полностью их растворить. 3. Достижение указанного в двух предыдущих пунктах требует вме- шательства и помощи специалиста, который обладает навыками и зна- ниями для применения “исцеляющих техник”» 2 . Сколь бы ни были наивны такие представления, они широко рас- пространены в обществе и оказывают реальное воздействие на его членов. Практически все проблемы, требующие вмешательства пси- хотерапевта или психолога-консультанта, сводятся, так или иначе, к проблемам социальных отношений, а их решение зачастую пред- полагают совершенствование адаптационных навыков индивидуума, повышение его социального комфорта и социальной полезности. При этом, как правило, не рассматриваются вопросы, касающиеся спо- собов организации и функционирования самой социальной жизни, и не подвергаются критике те социальные нормы, которым должны со- ответствовать успешно прошедшие психотерапию. Спинелли обращает внимание на то, что «там, где некогда, не так давно, позиция общества по отношению к психотерапии была типично осторожной, сегодня её явная приемлемость повсюду очевидна» 3 . Он
отмечает важный, но нечасто артикулируемый факт: психотерапия, являвшаяся в первые свои годы действенной критикой господство- вавших в культуре убеждений и предположений, со временем обрела новый вид, превратившись в одну из ведущих защитниц современ- ного нам Zeitgeist. В общественном сознании она стала связываться со стремлением к здравомыслию и рациональности. Довольно часто её склонны рассматривать как желательную и эффективную панацею в случаях психосоциальных расстройств и дисфункций. Конечно, многое зависит от того, кто является адресатом психо- терапии, которая, как часто говорят, нужна всем и никому: любой с её помощью может улучшить качество своей жизни, и почти всегда можно обойтись без такого рода помощи, заменяя её воздействием химических веществ, обращением к религии или общением с друзьями и близкими. Хотя есть безусловная разница в оказании помощи тем, кто совершенно не справляется с жизнью, и в улучшении жизни тех, кто считается практически здоровым; смещение фокуса психотера- 8 певтических усилий в сторону безусловной адаптации к социальным требованиям вызывает обеспокоенность у профессионалов. И если об этом говорят терапевты, живущие в западном демократическом обще- стве, где усилиями критических интеллектуалов постоянно выявля- ются и предъявляются на рассмотрение различного рода социальные мифы и манипуляции, то понятно, что психотерапия в нашей стране сегодня тем более заслуживает пристального внимания со стороны социальной критики. Не предлагая здесь таковую, я хочу, тем не менее, обратить вни- мание на внешнее разнообразие услуг в сфере психотерапии и пси- хологического консультирования. У нас существует психотерапия государственная и частная, индивидуальная и групповая, есть орга- низационное консультирование и группы личностного роста, учебные программы и тренинги всевозможных направлений, среди которых к наиболее популярным можно отнести гештальт-терапию и нейро- лингвистическое программирование (НЛП). Что касается психоте- рапии, осуществляемой государственными учреждениями, то вместе с немногочисленными опытными профессионалами советского времени и почти обязательным применением лекарственных препаратов она унаследовала и саму систему оказания психотерапевтической по- мощи. Говоря о её особенностях, Л. Кроль в предисловии к книге Дж.К. Зейга и В.М. Мьюниона Психотерапия — что это? Совре-
«Я уже говорил как-то, что русские никогда не бегают по психиатрам. Прежде всего, таковых не так уж много. Во-вторых, психиатрия го- сударственная. Никому неохота быть зарегистрированным в психди- спансере. В любой момент за это можно поплатиться. Так что мы уж старались сами разбираться с нашими проблемами, без посторонней по- мощи следить за происходящим в наших головах. Несомненное преиму- щество тоталитаризма состоит в том, что он предлагает наличие своего рода вертикальной иерархии, личной для каждого индивидуума, с соб- ственным сознанием в качестве вершины. Так что мы присматриваем сами за тем, что в нас происходит; мы вроде как доносим сознанию на собственные инстинкты. И потом наказываем себя. Если потом мы обнаруживаем, что наказание не повлияло на эту свинью внутри нас, мы напиваемся до остолбенения. На мой взгляд, такая система эффек- тивна, и расходов меньше, чем ходить к психоаналитикам» 4 . Всё это, сказанное достаточно давно, очень похоже на то, что про- исходит в Беларуси сегодня. Даже в том, что психотерапию многие и по сей день воспринимают как психиатрию и стараются обходить сто- роной. Может быть, и не зря – там по-прежнему регистрируют. Есть, однако, и важное отличие, состоящее в том, что появился частный сектор психотерапии и психологического консультирования, где ин- дивидам предоставляется анонимная возможность за определённую плату освоить более эффективные методы присмотра за собственным (и даже чужим!) сознанием. Как и следовало ожидать, негосудар- ственные формы помощи возникают и развиваются в соответствии с и. Глухова .
9 ÒОПОС # 1 (18), 2008 законами рынка, с законами общества потребления, со всеми его осо- бенностями, присущими современной белорусской реальности. 5 Иначе говоря, если одна из главных задач психотерапии форму- лируется как помощь индивидууму в успешном социальном приспо- соблении, то в обществе, где господствует дух потребления, где «по- треблять означает не просто обладать благами, но управлять самим процессом потребления и интенсифицировать его: с каждым разом потреблять всё больше и больше, а по возможности, всё лучше и лучше»
6 , эта задача превращается в то, чтобы помочь индивиду стать как можно более успешным потребителем. И в самом деле, среди самых популярных и востребованных тем психотерапевтических се- минаров и тренингов значатся деньги, успех и карьера, эффективное общение, искусство продаж и управления людьми. Надо ли говорить, что в широко распространённых группах личностного роста под та- ковым в большинстве случаев подразумевается социальный успех, выраженный в денежном эквиваленте и дающий возможность потре- блять больше и лучше. Причём в роли потребителей оказываются не только клиенты, но и сами психотерапевты, поскольку методической особенностью такой приспосабливающей социальной психотерапии является широкое ис- пользование того, что называют психотерапевтическими техниками или приёмами. При всём разнообразии искусство эффективного при- менения этих техник всё-таки подразумевает в другом человеке не самость (или перспективу её рождения как отношения, «которое от- носится к себе самому» 7 ), а некий одушевлённый объект, подвергаю- щийся (для его же пользы!) коррекции с целью адаптации к тем со- циальным условиям, в которых он находится. Психотерапевтические техники как определённого рода ноу-хау часто бывают секретными, а обучение на различных семинарах и тренингах напоминает продажу эксклюзивного товара (со всеми присущими процессу продажи услов- ностями и особенностями). Технологизация и коммерциализация психотерапии ведут к про- фессиональной деформации тех, кто её практикует. То, что называют эмоциональным выгоранием, является далеко не единственным видом такой деформации. И если вспомнить, что психотерапия – это ле- чение душой, а не лечение души, то в опасности здесь оказывается главный и единственный профессиональный инструмент. Что сегодня можно противопоставить этим тенденциям к соци- альной адаптации и технологизации в психотерапии? Как практик, я вижу единственную реальную альтернативу – подход, основанный на философии, т. е. такая психотерапия, которая выстраивает, раз- вивает и систематически продумывает свои философские основания. Такая психотерапия, изначально обязанная быть строго и последо- вательно рефлексивной, не может превратиться в набор техник, ибо философия по сути своей не может быть секретом и не находится в индивидуальном пользовании – она осуществляется в коммуникации.
10 Психотерапевт из Великобритании Эмми ван Дорзен, предло- жившая свой метод применения философских идей для психотерапии, пишет:
«Удивительно, что у философии и психотерапии нет более примеча- тельной истории сотрудничества. Обе дисциплины озабочены челове- ческим благополучием и человеческой жизнью, одна – теоретически, а другая – более прагматически. Психотерапевты должны были бы за- метить исключительную значимость философии для своей практической профессиональной деятельности и использовать её как источник для понимания затруднений клиентов. К сожалению, этого не произошло. Психотерапевты в большинстве своём пренебрегали изучением фило- софии, которую они часто отбрасывали как не относящуюся к делу, и обращались к медицине и психологии как к теоретическим рекоменда- тельным дисциплинам для своей сферы деятельности» 8 . Как уже было сказано выше, на сегодняшний день экзистенциальная психотерапия является единственным общепризнанным подходом, ба- зирующимся на философии. Трудность, однако, заключается в невоз- можности дать однозначный ответ на вопрос, что такое экзистенци- альная терапия, ибо этот термин относят к целому ряду различных практик. Мик Купер, например, выделяет в их числе дазайн-анализ, логотерапию, американский экзистенциально-гуманистический подход и Британскую школу экзистенциального анализа. По его словам, речь идёт не об экзистенциальной терапии, а об экзистенциальных тера- пиях – «роскошном гобелене, сотканном из переплетающихся друг с другом практик, для которых общим является интерес к человеческой экзистенции» 9 .
граммы подготовки экзистенциальных психотерапевтов и консуль- тантов на сегодняшний день не существует не только в Беларуси, но и в СНГ. Всё, что существует, относится к частным и общественным организациям. Если же говорить о нашей стране, то экзистенциальная терапия достаточна молода и появилась благодаря усилиям отдельных энтузиастов под влиянием учреждённой в 2000 г. в Литве Восточноев- ропейской ассоциации экзистенциальной терапии (ВЕАЭТ). На сегод- няшний день эта Ассоциация объединяет 216 экзистенциальных тера- певтов из Беларуси (правда, в количестве всего двух человек), Латвии, Литвы, России и Эстонии. ВЕАЭТ входит в состав Европейской ас- социации психотерапии (ЕАР), тесно сотрудничает с Британским обществом экзистенциального анализа; в семинарах и конференциях, проводимых ВЕАЭТ, принимали участие многие ведущие современные экзистенциальные психотерапевты из Европы и Америки. В Минске первая обучающая программа по экзистенциальной те- рапии открыта в том же 2000 г. на базе Медицинского отдела «Са- марянинъ» Белорусской православной церкви. Её ведущим стал свя- щенник, врач и экзистенциальный терапевт Игорь Соловей, один из первых членов ВЕАЭТ. Методической основой предложенного им курса стала международная учебная программа «Экзистенциальная и. Глухова .
11 ÒОПОС # 1 (18), 2008 терапия», разработанная Институтом гуманистической и экзистенци- альной психологии (Литва), директором которого является первый председатель ВЕАЭТ Римантас Кочюнас, профессор кафедры клини- ческой и организационной психологии Вильнюсского университета. Весомую часть программы составляет освоение основ экзистенци- альной философии и феноменологии. Программа активно работает, и сегодня среди десятков выпуск- ников Игоря Соловья есть психотерапевты и практические психологи, преподаватели и менеджеры по персоналу, работающие как индиви- дуально, так и в частных компаниях и консультационных центрах, в учреждениях образования и здравоохранения. Их усилиями в 2004 г. в Минске создано и зарегистрировано общественное объединение «Диалог», целью которого официально обозначена помощь его участ- никам в освоении философских знаний. Поскольку освоение предпо- лагает не просто чтение, но и активное применение на практике, то деятельность «Диалога» оказалась чрезвычайно разносторонней. За время своего существования сообществом проведено множество кон- ференций, учебных и практических семинаров; сегодня обучающие программы работают уже не только в Минске, но и в Могилёве, Го- меле и Гродно. Однако при всей активности и заинтересованности членов «Диа- лога» в отстаивании и пропаганде своих идей и терапевтических подходов, особенности статуса общественного объединения в нашей стране, позволяющие работать в рамках существующего законодатель- ства, мало способствуют развитию более тесного и разнопланового сотрудничества с другими профессиональными объединениями в Бе- ларуси и за её пределами. Важная и нужная деятельность «Диалога» носит, к сожалению, характер маргинальной не только по отношению к Белорусской ассоциации психотерапевтов, но и по отношению к академической среде, сталкиваясь с проблемой крайне ограниченной возможности для практических психологов и психотерапевтов по- вышать свой профессиональный уровень благодаря изучению совре- менных философских концепций, значимых для их работы. Видя эту давно назревшую необходимость и не желая ограни- чиваться критикой существующей ситуации, я отвечаю на неё с по- зиции экзистенциального практика. Начав с проведения в рамках ОО «Диалог» философско-терапевтических семинаров для психологов и психотерапевтов, я увидела и то, что философские знания действи- тельно востребованы и полезны в нашей общей профессиональной деятельности, и то, что моих собственных, полученных по большей части в процессе самообразования знаний явно недостаточно. Так я стала участницей магистерской программы «Социальная теория и политическая философия» ЕГУ, где обнаружила, что философскими основаниями для психотерапии могут быть не только экзистенциа- лизм и феноменология, хотя даже их потенциал задействован лишь в малой степени. Полагаю, что мысль о возможности обогатить и ак- туализировать психотерапевтическую и консультационную практику посредством привлечения идей герменевтики, современной практиче- 12 ской философии и социальной критики не является принципиально новой. Но я точно знаю, что на сегодняшний день в моей стране и эта возможность никак не реализуется. Специализированная академическая программа по философии для практических психологов и психотерапевтов пока остаётся проектом. Для меня это то, о чём писал Касториадис: «История порождает проект, мы делаем его своим, так как он соответ- ствует нашим самым глубоким чаяниям, и мы думаем, что его осущест- вление возможно. Мы находимся здесь, в данном конкретном месте, в пространстве и во времени, среди конкретных людей, и перед нами простирается имеющий определённые очертания горизонт. Тот факт, что это не единственный горизонт, не мешает ему быть нашим…» 10 Примечания 1 Deurzen E. van. Existentialism and Existential Psychotherapy, http://www.nspc. org.uk/docs/papers/exist_EVanD.pdf. 2 Spinelli E. The Mirror and the Hammer. London–New York: Continuum, 2001, p. 8. 3 Ibid, p. 1. 4 Зейга Дж. К., Мьюниона В. М. (ред.) Психотерапия – что это? Современ- ные представления / Пер. Л.С. Каганова. М.: Независимая фирма «Класс», 2000, с. 5–6. 5 Лаврухин А. К вопросу о социальной стабильности в Республике Бела- русь // Палiтычная сфера, 9 (2007), с. 38–50. 6 Там же. 7 Киркегор С. Болезнь к смерти / Пер. Т.В. Щитцовой. Цит. по: Щитцова Т. Memento nasci: сообщество и генеративный опыт. Вильнюс: ЕГУ, 2006, с. 159.
8 Deurzen E. van. Op. cit. 9 Cooper M. Existential Therapies. London: SAGE Publications, 2003, p. 1. 10 Касториадис К. Воображаемое установление общества / Пер. Г. Волко- вой, С. Офертаса. М: Гнозис Логос, 2003, с. 116.
. Философия и психотерапия: взгляд практика Yüklə 171,65 Kb. Dostları ilə paylaş:
|