Anne Adayının Beyanı ve Rızası
Erklärung und Einwilligung der werdenden Mutter
Lütfen sizin için geçerli olan beyanı ilgili kutuda işaretleyin ve
ardından bunu imzanızla onaylayın:
Bitte kreuzen Sie Ihre Erklärung im zutreffenden Kästchen an und bestätigen Sie diese anschließend mit Ihrer Unterschrift:
İşbu suretle, hasta bilgilendirmesinin tüm bölümlerini
anladığımı onaylarım. Bu bilgilendirme formununun
(6 sayfa) tamamını okudum ve hstalık geçmişimle ilgili
soruları (anamnez) yi niyetli bir şekilde yanıtladım. Sayın
Dr.
ile yaptığım bilgilendirme görüşmesinde
planlanan anestezi işlemi, bana özel durumda bunun riskleri,
komplikasyonları ve yan etkileri hakkında ve alternatif
yöntemlerin avantajları ve dezavantajları hakkında kapsamlı
olarak bilgilendirildim.
I c h b e s t ä t i g e h i e r m i t , d a s s i c h a l l e B e s t a n d t e i l e d e r P a t i e n t e n a u f k l ä -
Dostları ilə paylaş: |