KOMALARIN SINIFLANDIRILMASI
Burada nörolojik muayene bulgularý, BOS ve kranyal
BT/MR verilerine göre yapýlan bir sýnýflandýrma özet-
lenerek ana çizgileriyle verilecektir.
1- Nörolojik lokalizasyon veya lateralizasyon bulgu-
su yok. BOS normal, BT/MR normal.
Bu grupta toksik, metabolik, endokrin, sistemik in-
feksiyon ve kardiyovasküler nedenlere baðlý komalar
yer alýr.
2- Nörolojik lateralizasyon bulgusu yok. Meningeal
iritasyon bulgularý var. BOSta hücre artmýþ. BT/MR
normal veya patolojik olabilir
Bu durumda koma nedeni akut subaraknoid kanama,
akut bakteryel menenjit veya viral ensefalittir.
3- Nörolojik lokalizasyon ve lateralizasyon bulgusu
var. BOS normal veya patolojik olabilir.
103
Koma ve Komalý Hastanýn Muayenesi
BT/MR genellikle patolojiktir.
Beyin kanamasý ve infarktý, beyin tümörü, abse, sub-
dural hematom, ensefalit bu gruba girer.
Komalý hastanýn deðerlendirilmesinde aðýr kafa trav-
masý geçiren hastalarda bilinç durumunu hýzlý ve ba-
sit þekilde deðerlendirmek üzere geliþtirilen Glasgow
Koma Skalasýndan yararlanýlabilir (Tablo 15.2).
104
Sinir Sistemi Semiyolojisi
Dostları ilə paylaş: |