111 14
İLERİ YAŞLAR VE OBEZİTE
Tanım Obezite vücutta yağ oranlarının artmasıdır. Sağlıklı bireylerde normal vücut yağ oranı erkeklerde
%20-25, Kadınlarda ise %25-30 arasındadır.
Yaşlılarda obezite tanısı için kullanılan ölçütler Obezite sıklıkla beden kitle indeksi (BKI) değerinin >30kg/m
2
olması şeklinde tanımlanır. Ancak
yaşlılarda BKI yüksekliği obeziteyi tam olarak yansıtmayabilir. Yaşlılarda osteoporoza bağlı boy
kısalırken, kas kitlesi azalır, yağ oranı artar ve vücut yağ dağılımı değişerek bel çevresinde daha
fazla yağ birikir. Bu nedenle Bel Çevresi ölçümlerini kullanarak obeziteyi tanımlamak yaşlılar
için daha uygun olabilir. Obeziteyi, bel çevresi ölçümleri ile değerlendirirken kadınlarda 90 cm,
Erkeklerde 100 cm üzerindeki değerler obezite olarak kabul edilmelidir.
Epidemiyoloji Obezite sıklığı tüm dünyada olduğu gibi ülkemizde de tüm yaş gruplarında, son 20 yıl içinde
giderek artmış ve bir pandemi halini almıştır. Doksanlı yıllarda Türkiye’deki obezite sıklığı %18
dolaylarındayken, TURDEP çalışmasının verileri 2010 yılı itibariyle erişkin nüfusun %37’sinin
kilolu, %36’sının obez olduğunu göstermiştir. Obezite görülme sıklığı yaşla birlikte artış gösterir.
Avrupa ve Amerika erişkin popülasyon verilerine göre, 50-70 yaş arası kişilerde obezite sıklığı en
yüksektir (Erkeklerde %32-38, Kadınlarda %41-42,5). Bu oran 70 yaşından sonra azalma gösterir.
Obezite prevalansında görülen artışın en önemli nedenleri arasında, modern yaşamla birlikte
fiziksel aktivitenin azalması ve beslenme alışkanlıklarının değişmesi sayılabilir. Ayaküstü hızlı
yeme alışkanlığı ve karbonhidrattan ve rafine şekerden zengin, bitkisel liflerden fakir, aşırı yağlı
beslenme obeziteye yol aç an önemli faktörlerdir. Ülkemizde karbonhidrat ağırlıklı beslenmenin
daha yoğun olduğu kırsal kesimde, obezite sıklığının daha fazla olduğu tahmin edilmektedir.