Yurak va qon tomirlar sistemasi:
Bemorning Shikoyatlari: To’sh sohasida og’riq, yurak urib ketishi.
Bemorning Yurak soxasini ko’zdan kechirilganda: Yurak soxasida ko’zga ko’rinadigan o’zgarishlar yo’q.
Bemorning Yurak soxasining palpatsiyasida: Yurakning cho’qqi turtkisi V-qovurg’a oralig’ida Linea clavicularis media sinistra dan 1,5 sm ichkarida joylashgan. Uning kengligi 1,0 sm bo’lib, xususiyatlari (tarkalganligi, balandligi, kuchi va rezistentligi) unchalik o’zgarmagan.
Bemorning Yurak soxasining perkussiyasi:
Yurakning nisbiy bo’g’iqlik chegaralari:
Yurakning ung nisbiy bo’g’iqlik chegarasi – IV-qovurg’alararo soxada to’sh suyagining o’ng kirrasida.
Yurakning chap nisbiy bo’g’iqlik chegarasi – V-qovurg’alararo soxada Linea media clavicularis sinistra dan 1,5 sm ichkarida.
Yurakning yuqorigi nisbiy bo’g’iqlik chegarasi – Linea parasternalis buylab II-qovurg’aga mos keladi.
Yurakning kundalang uzunligi – 10,0 sm atrofida.
Yurakning mutlok bo’g’iqlik chegaralari:
Yurakning o’ng mutlok bo’g’iqlik chegarasi – to’sh suyagining o’ng kirrasiga mos keladi.
Yurakning chap mutlok bo’g’iqlik chegarasi – V-qovurg’alararo soxada Linea media clavicularis sinistra dan 1,5 sm ichkarida.
Yurakning yuqorigi mutloq bo’g’iqlik chegarasi – Linea parasternalis bo’ylab III-kovurgada.
Yurakning qon tomirlar tutami kengligi – II-qovurg’alararo soxada 5,8 sm ga teng.
Yurakning qiyalik burchagi (taliyasi) – normada.
Bemorning yuragini auskultatsiyasi:
1-nuqta (Yurak cho’qqisida, bu erda mitral klapan eshitiladi) – tonlar bo’g’iqlashgan.
2-nuqta (II-qovurg’alararo soxada tush suyagining o’ng chekkasida, bu erda aortal klapan eshitiladi) – to’nlar bo’g’iqlashgan.
3-nuqta (II-qovurg’alararo soxada to’sh suyagining chap chekkasida, bu erda o’pka arteriyasining klapani eshitiladi) – tonlar bo’g’iqlashgan.
4-nuqta (xanjarsimon o’simtaning asosida, bu erda uch tabakali klapan eshitiladi) – tonlar bo’g’iqlashgan.
5-nuqta (Botkin-Erb nuqtasi u to’sh suyagining chap qirrasiga III-IV-qovurg’alarning birikishi soxasida) – tonlar bo’g’iqlashgan.
Bemorning pulsini tekshirish:
Puls to’lishi va tarangligi ikkala qo’lda xam bir xil.
Pulsus regularis (ritmik puls).
Chakka, uyqu, son, tizza arteriyalarida va A.dorsalis pedis da pulsatsiya bor.
Puls soni 86 ta. CHSS 86. Defitsit pulsi yo’k.(kelgandagi). Kuratsiyada - Puls soni 75 ta. CHSS 75. Defitsit pulsi yo’q
Tomir devori elastik.
Venoz puls aniqlanmadi.
Bemorning arterial qon bosimi:
O’ng qo’lda – 170/120 mm.sim.ust.
Chap qo’lda –170/120 mm.sim.ust.
Laboratoriya tekshiruvlari.
EKG tahlili:
R-R 0.75
P 0.08
PQ 0.16
QRS 0.08
QT 0.36
Sinus ritmi: ChSS 80.
EOC- gorizontal
Qorinchalarga qon yetib kelishi qiyinchilik bilan amalga oshiriladi. Miokardda gipoksik o’zgarishlar yuzaga kelgan.
Siydik tahlili:
Miqdori- 1040 ml
Rangi- somon rang
Nisbiy zichligi-1018
Oqsil- 0.099g/l
O’t kislotalari- uchramaydi
Leykotsitlar- 15-16/l
Qon tahlili.
Norma
Gemoglabin_____________ 100 120-140
Eritrotsitlar______________4*106 3,9-4,7*106
Rang ko’rsatkichi_________0,8 0,87-1,05
Leykotsitlar______________5,1*103 4-9*103
Segment yadrolilar________ 51% 47-72%
Limfotsitlar______________45% 10-37%
Monotsitlar______________4% 3-11%
ECHT__________________14 2-15
Immunologik qon taxlili HbsAg
Norma
ALT______________1,0 0.1-0.68mmol/l
AST______________0.5 0.1-0.45mmol/l
Billurubin_________37.8 10.5-20.5
Qand miqdori______5.6 3-6.1
Timol sinamasi_____5.5> 0-4 birlik
UTD bayoni.
Dostları ilə paylaş: |