Principiile terapiei de substituţie renala şi metodele asociate (hemodializa, dializa peritoneala, ultrafiltrarea, hemofiltrarea arterio-venoasa continua, hemofiltrarea veno-venoasa continua)
Metode de epurare extrarenala
Hemodializa
Bazele fizico-chimice
Definiţia rinichiului artificial, elementele sistemului de hemodializa, procesele fizico-chimice la nivelul membranei semipermeabile, caractere operaţionale ale dializorului, aplicaţii clinice ale difuziunii şi ultrafiltrarii
Chirurgia dializei. Noţiuni de anatomie, principii şi strategia accesului vascular, tehnici de realizare a accesului vascular, incidente şi accidente
Dializantul – soluţii de dializa. Compoziţia dializantului, preparare, proprietati fizice, chimice şi biologice, controlul, probleme de organizare
Circuitul extracorporeal – anticoagulare. Hemostaza normala, modificari ale hemostazei prin interacţiunea cu suprafeţele artificiale, investigarea coagulării în practica hemodializei, medicatia anticoagulanta, antiagreganta şi trombolitica, metode de heparinizare a circuitului extracorporeal, coagularea circuitului extracorporeal
Dializoare. Caracteristicile dializorului ideal, tipuri de dializoare în practica clinica, membranele de dializa – calitati, tipuri, transferul substantelor prin membrane, componentele funcţionale ale dializorului, circulatia sângelui şi a dializantului prin dializor, parametri de apreciere a performantelor unui dializor
Monitorizare şi tehnica hemodializei. Monitorizarea circuitului sanguin extracorporeal, monitorizarea circuitului dializantului, monitorizarea dializei, dializa secvenţiala şi dializa cu bicarbonat
Indicaţiile şi contraindicaţiile hemodializei
Strategie şi eficienta hemodializei. Iniţierea hemodializei, strategii în abordul vascular iniţial, investigarea pacienţilor dializati
Incidentele, accidentele şi complicaţiile hemodializei. Complicaţii acido-bazice, cardiovasculare, hematologice, hidroelectrolitice, neurologice, probleme de metabolism, imunitatea pacienţilor dializati, complicaţii infecţioase şi manifestări musculo-cutanate; complicaţii generate de soluţia de dializa, de tehnica dializei, de defecţiuni tehnice; incidente şi accidente determinate de accesul vascular; reacţii la materialele de dializa, probleme legate de biocompatibilitate
Alte metode de epurare extrarenala. Ultrafiltrarea, hemofiltrarea, ultrafiltrarea secvenţiala: generalitati, bazele teoretice, probleme tehnice, proceduri, avantaje şi dezavantaje, perspective
Administrarea medicamentelor la bolnavul dializat
Epurarea extrarenala în intoxicatiile acute
Dializa peritoneala
date generale
anatomia funcţionala a peritoneului
fiziologia peritoneului
bazele fizico-chimice şi factorii care influenţează eficienta dializei peritoneale
soluţiile folosite în dializa peritoneala
tehnica dializei peritoneale
determinarea eficientei dializei peritoneale
indicaţiile şi contraindicaţiile dializei peritoneale
