Romatoid artritte lökosit peptiDİlarjiNİn deiMİnaz aktiVİtesi ve serumda sitrulinlenmiŞ peptitlere karşi geliŞen antikor seviyeleriNİn hastalik aktiVİtesi İle iLİŞKİSİ, peptiDİlarjiNİn deiMİnaz ile niTRİk oksit arasindaki İLİŞKİ

ROMATOİD ARTRİTTE LÖKOSİT PEPTİDİLARJİNİN DEİMİNAZ AKTİVİTESİ VE SERUMDA SİTRULİNLENMİŞ PEPTİTLERE KARŞI GELİŞEN ANTİKOR SEVİYELERİNİN HASTALIK AKTİVİTESİ İLE İLİŞKİSİ, PEPTİDİLARJİNİN DEİMİNAZ İLE NİTRİK OKSİT ARASINDAKİ İLİŞKİ

ÖZET

Günümüzde proteinlerdeki sitrulin rezudilerinin saptanmasına dayanan, romatoid artrit için yeni ve oldukça spesifik bir otoantikor sistemi tanımlanmıştır. Sitrülinlenme ya da deiminasyon, peptidilarjinin deiminaz (PAD) enzimi tarafından katalizlenir. Romatoid artritlilerin sinaviyal membranında biriken deimine fibrin proteini otoantikorların (anti-CCP) ana hedefidir.

Bu çalışmadaki ilk amacımız romatoid artrit vakalarının lökositlerdeki PAD enzim aktivitesinin, serum anti-CCP ve NO seviyeleriyle ilişkisi olup olmadığını araştırmaktı. İkinci amacımızsa sağlam lökositlerde PAD aktivitesi ve NO düzeyi arasında ilişkiyi araştırmaktı. Bu amaçla romatoid artiriti olan 20 vaka ile sağlıklı 20 gönüllü çalışmaya dahil edilmiştir. Anti-CCP düzeyi ELISA ile, PAD aktivitesi spektrofotometrik ve NO düzeyi amperometrik metod kullanılarak ölçüldü. Bütün parametreler Mann Witney Test SPSS paket programı kullanılmak suretiyle kıyaslandı.

Sonuçta, romatoid artiritin aktif döneminde olan vakalarda remisyon ve kontrol vakalarına kıyasla serum anti-CCP düzeyleri ve lökosit PAD aktivitesi anlamlı yüksek bulundu (sırasıyla p0.001, p0.05, Mann Witney U Test).

Sonuç olarak, romatoid artiritli vakalarda tedavinin değerlendirilmesi ve prognozun takibi açısından, serum anti-CCP düzeyinin bir remisyon kriteri olarak ve hastalık aktivite indeksi hesaplanmasında kullanılmasının faydalı olabileceğini düşünmekteyiz.

LEUCOCYTE PEPTYDYLARGININ DEIMINASE ACTIVITY IN RHEUMATOID ARTHRITIS AND THE RELATIONSHIP BETWEEN ACTIVITY OF DISEASE AND SERUM ANTYBODY LEVELS AGAINST CYTRULLINATED PEPTIDES, THE RELATIONSHIP BETWEEN PEPTIDYLARGININ DEIMINASE AND NITRIC OXIDE

ABSTRACT

Recently, a novel and very specific autoantibody system in rheumatoid arthritis (RA), based on the detection of citrullinated residues in proteins, has been described. Citrullination (or deimination) is catalyzed by the peptidylarginine deiminase and involes the deimination of arginine in a peptide contex. Deiminated forms of fibrin deposited in rheumatoid synovial membranes are the major target of autoantibodies.

In present study, the first aim was whether there is relationship between the PAD activity and the levels of serum anti-CCP and NO in RA patients. The second aim was to investigate the relationship between the PAD activity and NO levels in leukocyte of healthy individuals. The subjects were divided into two groups, which are included 20 RA patients and 20 healthy individuals. The levels of anti-CCP by ELISA, PAD activity by spectrophotometric and NO levels by amperometric methods were measured. All parameters were compared using the Mann-Whitney Test in SPSS package program.

As a result, the serum anti-CCP levels and the leukocyte PAD activity was observed to be significantly higher in RA patients, who are in active phase of RA, than remission RA patients and healthy individuals.( p0.001, p0.05, Mann Whitney U test respectively).

In conclusion, the levels of serum anti-CCP can be used as a remission index for prognosis and evaluation of treatment in RA patients. Additionally, it can be useful for calculation of disease activity index.