BPHning klinik va laborator diagnostikasi umumiy sarum darajasini aniqlashga asoslangan
prostata o'ziga xos antijeni (PSA). 40 yoshli erkaklarda PSA ning normal umumiy kontsentratsiyasi
KingMed.info manbasi
136
0 dan 2 ng / ml gacha, 60 yoshda - 0 dan 3,8 ng / ml gacha, 80 yoshda - 0 dan 7 ng / ml gacha. BPH bilan
umumiy PSA darajasi 50 ng / ml ga ko'tarilishi mumkin.
Patologik anatomiya. Prostata bezi kattalashgan, zich elastik
doimiylik, har xil o'lchamdagi tugunlarning ko'rinishi xarakterlidir (temirning diffuz o'sishi bilan)
silliq sirt, tugunli yuzasi bilan - qo'pol). O'rtacha eng katta o'sish
kapsula o'rtasida siydik pufagi va siydik pufagi bo'yniga chiqadigan lob
nodulyar shakllanishlar odatda normal bez to'qimasini saqlaydi. Prostatit kesilgan joyda
bez biriktiruvchi to'qima qatlamlari bilan ajratilgan aniq chegaralari bo'lgan tugunlarni ochib beradi.
Katta tugunlarda qon ketish nekrozi, kengaygan giperplastikada
akini tarkibida toshlar aniqlanadi.
Morfologiya. Tomonidan mikroskopik o'rganishga, 7 gistologik shakllari BPH izolyatsiya qilingan va
ushbu shakllarning har biri uchun nom o'smaning har qanday tarkibiy qismining ustunligi bilan belgilanadi.
• Oddiy bezlar shakli tez-tez uchraydi va rivojlangan shakllanishi bilan tavsiflanadi
yumaloq, kengaygan (mayda kistalar paydo bo'lishigacha) va tarvaqaylab qo'yilgan akini hosil qilib
lobular tuzilmalar. Acini stromadan ustun turadi, ular bitta prizmatik bilan o'ralgan
turli balandlikdagi epiteliy, qatlamli epiteliya bilan qoplangan joylar mavjud. Epiteliyada
giperplastik akini alohida apudotsitlari sitoplazmatik granulalarda uchraydi
shulardan xromogranin A, kalsitoninga o'xshash oqsillar, sinoftizin, neyron
o'ziga xos enolaza va boshqalar. Ba'zi achinlarning lümeninde, eozinofilik kuchsiz
shilliq sekretsiya va amiloid jismlar (18.2-rasm).
Shakl: 18.2. Prostatitning benign giperplaziyasi. Gematoksilin va eozinni bo'yash
• Papillary va cribrous shakllari sezilarli darajada papiller va
giperplastik akinuslardagi panjarali tuzilmalar.
• Glandular tolalar nisbatan tez-tez uchraydi.
• Glandular-fibromuskulyar shakl ham keng tarqalgan.
• mushak-glandular.
• Muskul tolali (leyomiyomatozli, atsinarsiz) shakllar kamdan-kam hollarda tashxislanadi.
BPH bilan prostata bezidagi ikkilamchi o'zgarishlar tez-tez uchraydi: yallig'lanish, nekroz
(yurak xuruji) va qon aylanishining turli xil kasalliklari (ko'plik, shish, mayda qon ketish,
tromboz). Saqlangan acini epiteliysida infarkt zonalari periferiyasida fokal
skuamöz metaplaziya. 70 yoshdan oshgan odamlarda BPH holatlarining 20 foizida fokuslar uchraydi
atipik adenomatoz giperplaziya, prostata intraepitelial neoplazasi yoki
yuqori darajada farqlangan adenokarsinoma.
Dostları ilə paylaş: |