Gipotrofik IUGR varianti, agar balandlik va bosh atrofi nisbatan kamaytirilsa kuzatiladi
bolaning vazni (assimetrik shakli). U homiladorlikning so'nggi 2-3 oyida rivojlanadi. Batafsil ma'lumot
hipoplastik IUGRga qaraganda qulay. Eng keng tarqalgan sabablar
assimetrik shakllar gestosis, platsenta etishmovchiligi, onaning etishmovchiligi.
Intrauterin gipoksiya
"Intrauterin gipoksiya" atamasi paydo bo'lgan gipoksemiya holatini bildiradi
uteroplasental yoki platsenta-xomilalik qon aylanishining buzilishi natijasida mumkin
o'tkir yoki surunkali bo'lishi.
Etiologiya. O'tkir gipoksiya uteroplasental yoki
platsenta-xomilaning qon aylanishi: platsentaning erta ajralishi, uning ko'payishi
yurak xurujlari, kindik ichakchasidagi prolapsus, haqiqiy tugunlar yoki kindik ichakchasidagi bo'yniga yoki oyoq-qo'llariga yopishib olish
homila. Ko'pincha tug'ruq paytida kuzatiladi.
Surunkali gipoksiya surunkali platsenta etishmovchiligining namoyon bo'lishi (gipoplaziya)
platsenta, uning voyaga etmaganligi, qon tomirlarining etishmasligi), ko'pincha gestosis va ba'zilari bilan kuzatiladi
onaning somatik kasalliklari (anemiya, dekompensatsiyalangan yurak nuqsonlari, surunkali
o'pka kasalliklari, diabetes mellitus va boshqalar).
Patogenez. Xomilaning qonida kislorod etishmasligi bilan metabolik va nafas olish atsidozi rivojlanadi,
to'qimalarda glikolitik jarayonlarning intensivligi oshadi va glikogen miqdori kamayadi.
Dastlab, qon bosimining keskin o'sishi kuzatiladi, bu rivojlanish bilan tomirlar tonusining pasayishi bilan almashtiriladi
umumiy venoz tiqilishi. Qon tomirlarining o'tkazuvchanligi oshadi, shish va diapedetik
qon ketish. Og'ir holatlarda qonning fibrinolitik faolligi faollashadi, bu esa kuchayadi
gemorragik diatez. Gipoksiya miyaning nafas olish markazini faollashtiradi, bu
homilaning nafas olish harakatlarini faollashtiradi va amniotik suyuqlikning aspiratsiyasiga olib keladi. Tirnash xususiyati
vagus nervi ichak harakatining kuchayishiga va amniotikga mekonyumning chiqarilishiga olib keladi
suv.
Dostları ilə paylaş: |