Sahifa 1 patologik anatomiya. Volum xususiy patologiya izoh

ko'k hujayrali o'smalar yoki qattiq o'smalar, chunki ular deyarli stroma va o'z ichiga olmaydi

o'simta hujayralarining klasterlaridan iborat. Kichik dumaloq-ko'k hujayra o'smalari bo'lsa

differentsial diagnostika ro'yxatiga neyroblastoma, limfoma, rabdomiyosarkoma va

ibtidoiy neyroektodermal o'sma. Ushbu holatlarda immunohistokimyoviy o'rganish

neyronal markerlar (neyronpesifik enolaza va sinaptopizin), CD45 (jami) bilan olib boriladi

leykotsitlar antigeni) va boshqa CD-markerlar (tavsiflovchi differentsial klasterlar)

gematopoetik hujayralar differentsiatsiyasining ketma-ket bosqichlari), miogenin, desmin va

aktin (mushaklarning differentsiatsiyasi belgilari), vimentin (mezenximalning universal markeri)

differentsiatsiya) va CD99 (ibtidoiy neyroektodermal o'smalar belgisi).

Bolalardagi malign o'smalar odatda disontogenetik kelib chiqishga ega.

Mikroskopik jihatdan pleomorfik-anaplastikka qaraganda ancha ibtidoiy (embrional)

ko'pincha shish paydo bo'lgan organga xos bo'lgan organogenezga o'xshash belgilar.

Bunday neoplazmalar ko'pincha "-blastoma" qo'shimchasi yordamida belgilanadi: neyroblastoma,

retinoblastoma, nefroblastoma, gepatoblastoma. Ushbu o'smalar embrion deb ham ataladi

tegishli lokalizatsiyaning o'smalari va ular organlarga xos bo'lgan o'smalarga misoldir.

Rabdomiyosarkomalar bolalardagi eng keng tarqalgan yumshoq to'qimalar sarkomalari hisoblanadi va bunday emas

mushaklarning to'qima to'qimalarida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan moyilligi bor,

o'sha. organlarga xos bo'lgan o'smalardir. Ushbu o'smalar misolidan foydalanib, qismlarga ajratish maqsadga muvofiqdir

bolalarda xavfli o'smalarning xususiyatlari.

Neyroblastoma

Neuroblastoma - bu eng keng tarqalgan uchinchi bolalikdan keyin paydo bo'lgan qattiq o'sma

markaziy asab tizimidan tashqarida (26.3-jadval). Bu buyrak usti medulla va simpatik ganglionlarga ta'sir qiladi

bolalardagi barcha neoplazmalarning 14% ni tashkil qiladi. Neyroblastomaning chastotasi, turli xil taxminlarga ko'ra,

1 million bolaga 6 dan 8 ta holatni tashkil qiladi. Kasallarning o'rtacha yoshi 2 yil; Kasal bolalarning 85-90%

5 yoshgacha. Qizlarda neyroblastoma biroz kamroq uchraydi va prognozga qaraganda yaxshiroq

bolalar. Nöroblastomani rivojlanishiga irsiy moyillik topildi (ehtimol

jinsiy hujayralardagi irsiy mutatsiyalar shakli, bu individualdir

ikkilamchi somatik zararga moyillik). Ushbu o'smaning paydo bo'lishi ko'proq

egizaklar va aka-uka, shuningdek, Bekvit-Videmann sindromi va neyrofibromatoz bilan.

Jadval 26.3. Neyroblastomaning o'sish bosqichlarining xalqaro tasnifi