Shakl: 27.18. Pastki jag'ning ammeloblastomasi (I.S. Karapetyan va boshqalardan).
Shish mahalliy darajada yo'q qilinadigan o'sish bilan tavsiflanadi, ammo u asta-sekin o'sib boradi va uzoq vaqt davomida bu sodir bo'ladi
asemptomatik bo'lib, oxir-oqibat jag'ning deformatsiyasiga olib keladi. Ameloblastomaning ikkita shakli mavjud:
• qattiq, bu kulrang o'simta to'qimasidan iborat tugun;
KingMed.info manbasi
350
• ochiq yoki jigarrangdan qilingan bir nechta kistalar mavjudligi bilan ajralib turadigan polikistik
suyuqlik.
Radiografiyalarda ameloblastoma ko'p kamerali yoki kamroq tarqalgan holda bitta kamerali kabi ko'rinadi
suyaklarni yo'q qilish zonalari. Yupqa suyak septa bilan ajratilgan ko'p kamerali zonalarga ega
sovun pufakchalariga o'xshashlik (27.19-rasm).
Ameloblastoma tuzilishining quyidagi variantlari gistologik jihatdan ajralib turadi:
• follikulyar (27.20-rasm);
• pleksiform;
• akantomatoz;
• desmoplastik;
• yassi epiteliy;
• bazal hujayra;
Shakl: 27.19. Pastki jag 'ameloblastomasining rentgenografiyasi. Suyakni yo'q qilishning ko'p kamerali zonalari
ingichka suyak septa bilan ajratilgan to'qimalar - "sovun pufakchalari" (IS Karapetyan va boshqalardan).
Shakl: 27.20. Ameloblastoma, follikulyar gistologik variant. Epiteliya hujayralarining orolchalari
tish mikrobining rivojlanayotgan emal organiga o'xshaydi. Orolchalarning atroflarida joylashgan
yuqori silindrsimon hujayralar. Epiteliya adacıklarının markaziy qismi bo'shashgan tarmoqdan iborat
emal organining yulduz hujayralari tarmog'iga o'xshash yulduz shaklini oladigan hujayralar.
KingMed.info manbasi
351
Epiteliya orollari o'rtasida hujayralarda kambag'al biriktiruvchi to'qima mavjud,
o'smaning stromasini ifodalaydi. Gematoksilin va eozinni bo'yash
• donachali hujayra;
• monokistoz - kist devoridagi ameloblastoma.
Shishlarning eng keng tarqalgan turlari - follikulyar va pleksiform, qolganlari aniq
kamroq.
Strukturaning follikulyar varianti eng tipik va shakllanishi bilan tavsiflanadi
tish germining rivojlanayotgan emal organiga o'xshash epiteliya hujayralarining orollari. By
adacıkların periferisi yuqori silindrsimon hujayralardir. Markaziy qismi quyidagilardan iborat
emal organining yulduz hujayralari tarmog'iga o'xshash yulduzcha hujayralarining bo'shashgan tarmog'i. Orasida
epiteliya orollari hujayralarsiz kambag'al biriktiruvchi to'qima,
o'smaning stromasini ifodalaydi.
Plexiform variant epiteliyning kordlari bilan ifodalanadi, ular tartibsiz konturga ega va
Internetda birlashtirilgan. Silindrsimon hujayralar iplar periferiyasi bo'ylab joylashgan va
ularning markaziy qismini stellat retikulumiga o'xshash hujayralar egallaydi. Ko'pincha bitta o'smada
uning gistologik tuzilishining turli xil variantlarini ochib berish.
Periferik va monotsistik ameloblastomalar uchun eng yaxshi prognoz qayd etilgan. Biroq, barcha turlari
ameloblastomalar qaytalanishi mumkin. Akantomatoz turi relapslarga ko'proq moyil bo'ladi. Bunday
shishlar boshlang'ich tugunni olib tashlaganidan 10 yil o'tgach ham qaytalanishi mumkin.
Dostları ilə paylaş: |