YENİ DOĞAN TAYLARDA SANCI
Etiyoloji: öncelikle mekonyum konstipasyonu mide ve duodenum ülserleri, refluks sonucu oluşan ösefagitisler, midenin boşaltım hataları, ince barsaklardaki strangulasyon veya invaginasyonlar, ösefagus obstrüksiyonları, ösefagustaki strüktürler ve atresia koli sayılabilir.
Diagnoz: Rektal muayene (mekonyum konstipasyonu), ultrasonografik muayene (mekonyum konstipasyonu, strangulasyon ve barsak invaginasyonları) endoskopik muayene (mide ve duodenum ülserleri, refluks, ösefagitis, ösefagus strüktürleri, ösefagus obstrüksiyonları) yöntemleri kullanılır.
Tedavi: Rektum veya küçük kolon mekonyum konstipasyonlarının tedavisinde rektuma sıcak su lavmanları yapmak genelde yeterli olmaktadır. Kalın barsaklardaki konstipasyonların tedavisinde burunmeri sondası yardımıyla 200 ml parafin likit oral olarak kullanılır. Analjezik olarak Dipyron (Novalgin) 2 ml/ 50 kg dozda İV yolla verilebilir.
Gastroskopik muayene ile mide ve duodenum ülseri teşhisi konulan hastalara H2 blokerleri (Cimetidine veya Ranitidine 7 mg/kg günde 3 kez oral) veya K+ H+ ATPase-blokeri (Omeprazol 1-1,5 mg/kg /gün dozda İV veya oral) verilebilir. Ösefagus obstrüksiyonları Detomidin (20-40 µg/kg CA dozda İV) ile sedasyon yapıldıktan sonra burunmeri sondası yardımıyla ortadan kaldırılabilir. Ösefagus strüktürlerinin tedavisi ancak cerrahi müdahaleler ile mümkün olmaktadır.
Dostları ilə paylaş: |
