1. DISPOZITIVE ȘI SISTEME FES
Fig. 1: toate dispozitivele FES moderne conțin: (1) electrozi de suprafață sau implantați; (2) un
generator reglabil de impulsuri de tensiune sau curent, care le furnizează către electrozi; (3) un
circuit de condiționare a impulsurilor, care produce forma, amplitudinea și durata dorite; (4) o
unitate de control cu sau fără reacție; (5) un microsistem de calcul sau o interfață cu un
calculator. Dispozitivele FES pot fi implantate complet sau parțial în organism.
Alegerea electrozilor. Criteriile de selecție a electrozilor sunt de ordin anatomic, chirurgical,
mecanic, electrochimic, de biocompatibilitate, stabilitate in timp și economic. Factorii anatomici
și chirurgicali se referă la ușurința identificării locului stimulării, la suprafața pielii sau prin
implantare. În caz de deterioare a electrodului, zona de implantare trebuie să fie ușor
accesibilă. Rezistența mecanică e importantă pentru utilizări de mare durată a FES (ani).
Electrozii flexibili și mici în diametru produc dureri mai mici în timpul mișcării. Cei spiralați sunt
mai fiabili și reduc stresul mecanic. Biocompatibilitatea și reducerea rănilor locale care pot
apărea la niveluri mari de curent se asigură prin folosirea unor materiale inerte (de ex. platină,
aliaj platină–iridiu sau oțel inoxidabil).
Electrozii implantați pot fi plasați pe sau în mușchi (electrozi epimisiali, respectiv
Curs: STIMULARE ELECTRICĂ FUNCȚIONALĂ
– Prof. Hariton COSTIN
2
intramusculari). Ei pot fi în contact direct cu un mușchi sau nerv periferic, în interiorul mușchiului
sau separați de nervii motorii de către țesutul muscular, sau pot fi implantați în măduva spinării.
Fiind mai apropiați de nervii motorii decât electrozii de suprafață, cei implantabili permit o
selectivitate și o repetabilitate mai bună. De asemenea, pot fi monopolari sau bipolari și
acționează pe durate mult mai mari decât electrozii de suprafață.
Dostları ilə paylaş: |