Sunumun Amacı


Kan şekeri kontrolü NÖROPATİ



Yüklə 347,5 Kb.
səhifə10/10
tarix02.01.2022
ölçüsü347,5 Kb.
#2130
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

Kan şekeri kontrolü



NÖROPATİ

  • Periferik Polinöropati

  • a) Distal polinöropati

  • b) Fokal nöropatiler

  • Otonom Nöropati



Distal Polinöropati

  • En yaygın görülen, ilerleyici tablodur.

  • Dengesiz yürüme, ataksik yürüme, el ve ayak kaslarında güçsüzlük görülür.

  • Ağrı ve ısı duyuları da azalmıştır.

  • El ve ayaklarda distalden proksimale ‘eldiven-çorap’ tarzı tutulum tipiktir.

  • Hafif temas ile aşırı hipersensitivite, yüzeysel yanma, zonklayıcı ağrı, kemiklerde hissedilen derin ve yırtıcı tarzda ağrılar özellikle geceleri oldukça sıkıntılı ve huzursuz edici bir hal alır.



Fokal nöropatiler

  • Birden başlayan, genellikle birkaç hafta ya da ay içinde spontan olarak gerileyebilen özelliktedir.

  • Kraniyal 3. sinir felci: Tek taraflı gözde ağrı, diplopi ve ptoz ile karakterizedir.

  • Radikülopati: Sinir köklerinin tutulumuna bağlı, bant tarzında yayılım gösteren torakal, abdominal veya trunkal ağrılara neden olur.

  • Pleksopati: Brakiyal ve lumbosakral pleksusların tutulumuna bağlı, ekstremitelere yayılım gösteren ağrılara neden olur.



Diyabetik Ayak Ülserleri

  • Her diyabet hastasının yaşamı boyunca %12–15 oranında diyabetik ayak ülseri gelişme riski vardır.

  • Diyabetik ayak ülserleri morbidite artışına, hayat kalitesinin bozulmasına, yüksek tedavi maliyetlerine ve yüksek oranda alt ekstremite ampütasyonlarına neden olurlar.

  • Non-travmatik ayak ampütasyonlarının % 40–60‘ı diyabete bağlıdır.

  • Ayak ülserli bir diyabetik hastanın ortalama hastanede yatış süresi, ülseri olmayan bir diyabetliden en az % 50 daha uzundur.



Yüksek Riskli Hastalar

  • Periferik duyusal nöropatisi olan hastalar

  • Ayak biyomekaniği bozulmuş hastalar

  • Basınç artışı bulguları (kallus altında eritem, kanama)

  • Kemik deformitesi

  • Periferik arter hastalığı (ayak nabızlarının zayıf alınması ve kaybolması)

  • Ülser veya amputasyon öyküsü

  • Ağır tırnak patolojisi bulunanlar



ÖNEMLİ…

  • Hastaya ve yakınlarına ayak bakımı ve korunması konusunda detaylı ve sürekli eğitim,

  • Ayakların detaylı muayenesi

  • Vasküler değerlendirme

  • Multidisipliner yaklaşım,



ÇOK ÖNEMLİ…

  • Diyabetik ayak bulguları olan bir hastayı vakit kaybetmeden bu konuda deneyimli bir merkeze yönlendiriniz.



ÖZETLE…

  • Kronik komplikasyonları nedeniyle DM;

  • En önemli körlük sebebidir.

  • En önemli diyaliz sebebidir.

  • En önemli travma dışı alt ekstremite ampütasyonu sebebidir.



BÜTÜN KOMPLİKASYONLARLA ORTAK MÜCADELE YÖNTEMLERİ

  • Hastaların ve Yakınlarının Eğitimi

  • İyi Glisemik Kontrol

  • Tıbbi Beslenme Tedavisi

  • Yaşam Tarzı Değişikliği

  • Farmakolojik Tedavi

  • Düzenli Takip

  • Anamnez ve Fizik Muayene

  • Tanı ve Takip Testleri

  • Konsültasyonlar



“Metabolik hafıza” kavramı neyi ifade etmektedir?

  • a) Metabolik sendromlu hastalarda görülen özel bir kognitif bozukluğu.

  • b) Hafıza fonksiyonlarının metabolizmayla ilişkisini.

  • c) DM hastalığının başlangıcında yapılan iyi glisemik kontrolün ilerleyen dönemlerde de etkisini sürdürmesini

  • d) DM hastalığı kontrol altına alınsa bile, pankreas beta hücrelerinin hastalığı hiçbir zaman unutmamasını.



TİP 2 DİYABET SÜRECİ



İki veciz söz…





Yüklə 347,5 Kb.

Dostları ilə paylaş:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©azkurs.org 2024
rəhbərliyinə müraciət

gir | qeydiyyatdan keç
    Ana səhifə


yükləyin