T. C. BÜLent eceviT ÜNİversitesi Sağlık Uygulama Ve Araştırma Merkezi Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü



Yüklə 2,62 Mb.
Pdf görüntüsü
səhifə20/24
tarix03.02.2017
ölçüsü2,62 Mb.
#7518
1   ...   16   17   18   19   20   21   22   23   24

3.
 
SORUMLULAR: Bu talimatın uygulanmasından hekimler ve hemşireler sorumludur. 
4.
 
TANIMLAR: 

 
Preoperatif: Ameliyat öncesi 
 
5.
 
UYARILAR ve ÖNERİLER 

 
Hastanın ameliyat öncesi gece 24:00’ dan sonra aç kalması sağlanmalıdır. 

 
Hazırlıklar  yapılırken hastanın operasyon hakkında bilgilendirilmesi ve psikososyal 
destek sağlanması ihmal edilmemelidir. 

 
Ameliyat öncesi genelde hasta ve yakınlarında uyuma problemi yaşanır. En azından 
hastalar istirahat etmesi yönünde desteklenmelidir.  
 
6.
 
ARAÇ ve GEREÇLER: 

 
Vücut temizliği için gerekli malzemeler. 

 
Orderde bulunan ilaçlar. 

 
İlgili formlar (Ameliyat  Öncesi Hazırlık Formu, Hemşire  Anemnez Formu, Değerli 
Eşya Teslim Tutanağı vb.) 

 
Ameliyat önlüğü ve bonesi 
7.
 
İŞLEM BASAMAKLARI: 
Preoperatif bir gün öncesi: 

 
Orderına uygun olarak beslenme programına uyup uymadığı kontrol edilir. 

 
Hastanın genel vücut hijyeni sağlanır. Sakıncası yoksa genel vücut banyosu yapması 
sağlanır. 

 
Rutin tetkikleri için diğer ekip üyeleri ile koordineli çalışılarak tetkikler tamamlatılır. 
Anestezi hazırlığı sağlanır. 

 
“Derin Solunum ve Öksürme Egzersizi Talimatı” uygulanır. 

 
Hasta ve yakınlarının ameliyatla ilgili soruları yanıtlanır. 
 
Ameliyat akşamı hazırlıkları: 

 
Rutin tetkikler kontrol edilir, gerekli olan kan ve ilaçlar temin edilir. 

 
Hastanın değerli eşyalarını yakınının alması sağlanır. Yakını yoksa daha sonra teslim 
edilmek üzere tutanak karşılığı teslim alınır. 

 
Hastada mevcut ise oje ve makyajı çıkartılır. 

 
Ameliyat bölge temizliği yapılır. 

 
 
T.C. 
BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ 
Sağlık Uygulama Ve Araştırma Merkezi 
Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü 
 
Yürürlülük Tarihi: 
Ocak 2014 
Revizyon Tarihi 
 
Revizyon No: 
 
HASTA BAKIM TALİMATLARI 
 
B.E.Ü. 2014 
Sayfa 179 
 

 
Orderına uygun olarak varsa lavman uygulaması yapılır. 

 
Gece 24’den sonra oral alımı kapatılarak aç kalması sağlanır. 

 
“Ameliyat  Öncesi  Hazırlık  Formu”ndaki  ilgili  alan  doldurularak  tüm  işlemler 
gözden geçirilir. 

 
Hastanın gece uyuyabilmesi için uygun ve rahat bir ortam sağlanır. 
 
Ameliyat sabahı hazırlıkları: 

 
Vital bulguları talimatlarına uygun olarak alınıp kaydedilir. 

 
Hastada  mevcut  olan  çıkarılabilir  protezler  çıkartılıp  teslim  edilir  veya  tutanak 
karşılığı teslim alınır. Takı, oje, makyaj varlığı tekrar kontrol edilir. 

 
Mesanenin boşaltımı sağlanır. 

 
Hastanın kıyafetlerinin çıkartılarak, ameliyat gömleği ve bonesi giydirilir. 

 
“Ameliyat  Öncesi  Hazırlık  Formu”ndaki  ilgili  alan  doldurularak  tüm  işlemler 
gözden geçirilir. 

 
Tüm elde edilen bilgi ve bulgular “Hemşire Gözlem Formu”na kaydedilir. 

 
Hasta  ameliyat  zamanı  geldiğinde  hasta  dosyasıyla  beraber,  “Hasta  Transport 
Etme Talimatı”na uygun olarak ameliyathaneye gönderilir. 

 
Post operatif dönem için hasta odası ve yatağı hazırlanır. 
 
 
 

 
 
T.C. 
BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ 
Sağlık Uygulama Ve Araştırma Merkezi 
Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü 
 
Yürürlülük Tarihi: 
Ocak 2014 
Revizyon Tarihi 
 
Revizyon No: 
 
HASTA BAKIM TALİMATLARI 
 
B.E.Ü. 2014 
Sayfa 180 
 
    62- SAÇ BANYOSU TALİMATI 
 
1.
 
AMAÇ:  Yatağa  bağımlı  /  öz  bakımını  yapamayan  hastaya  saç  banyosu  uygulamaya 
yönelik standart bir yöntem belirlemektir. 
2.
 
KAPSAM: Bu protokol saç banyosu uygulama faaliyetlerini kapsar. 
3.
 
SORUMLULAR: Servis/Ünite Hemşiresi 
4.
 
TANIMLAR: 

 
Kepek: Kafa derisinin pul pul dökülmesidir. Aynı zamanda kaşıntı da vardır. 

 
Lokal  Saç  Dökülmesi  (Allopecia):  Yaşlanma,  kullanılan  bazı  ilaçlar,  hormonal 
değişimler, bazı hastalıklar, travma veya radyasyona bağlı olarak, lokal olarak ya da 
tamamen tüm vücuttaki kılların dökülmesidir. 
 
5.
 
UYARILAR ve ÖNERİLER 

 
Hastanın bağımlılık derecesine göre bakıma katılımı sağlanmalıdır. 

 
Bakım sırasında hemşire bireyin güvenliğini sağlamalıdır. 

 
İşlem boyunca hastanın mahremiyeti korunmalı ve üşümesi engellenmelidir. 

 
Bakım sırasında derinin tahriş olması, çizilmesi ve yaralanması önlenmelidir. 

 
Bakım sırasında kullanılan ürünler (şampuan, losyon vb) kullanım alanlarına ve cilde 
uygun olmalıdır. 

 
Bakım sonrasında cildin ve saçın nemli kalması önlenmelidir. 
 
6.
 
ARAÇ ve GEREÇLER 

 
Su (ısısı 43-46°) 

 
Şampuan  

 
Yüz ve Saç Havlusu 

 
Temiz Yatak Takımı 

 
Muşamba ve çarşaf 

 
Non-steril eldiven 

 
Tarak 

 
Tek Kullanımlık Önlük / Box Önlüğü 

 
Su dökmek için kap 

 
Pike  

 
Gözleri kapamak için gazlı bez 

 
Kulaklar için pamuk tampon 

 
Yıkama küveti 

 
Kova  
 
 
 

 
 
T.C. 
BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ 
Sağlık Uygulama Ve Araştırma Merkezi 
Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü 
 
Yürürlülük Tarihi: 
Ocak 2014 
Revizyon Tarihi 
 
Revizyon No: 
 
HASTA BAKIM TALİMATLARI 
 
B.E.Ü. 2014 
Sayfa 181 
 
7.
 
UYGULAMA: 

 
İşlem öncesi hasta ve hasta yakınlarına uygulama hakkında bilgi verilir. 

 
Eller “El Hijyeni Talimatına” uygun yıkanır. 

 
Önlük, bone, maske ve eldiven giyilir. 

 
Malzemelerle birlikte hasta başına gidilir. 

 
Oda kapısına uyarı asılır. 

 
Açık kapı ve pencereler kapatılır. 

 
Oda ısısı 25 °C'ye ayarlanır. 

 
Yatak kenarına paravan perde kullanılır. 

 
Bireyin mahremiyeti korunur. 

 
Yıkama küveti su ile doldurulur. 

 
Hastaya  başı  ve  gövdesi  kendimize  yakın  ve  yatakta  çapraz  yatacak  şekilde  supine 
veya fowler pozisyonu verilir. 

 
İşlem yapılacak taraftaki yatak kenarı indirilir. 

 
Hastanın  yatak  çarşaflarının  ve  giysilerinin  ıslanmaması  için  boynunun  ve 
omuzlarının altına muşamba ve çarşaf yerleştirilir  

 
Hastanın saç tokası varsa çıkartılır, hastanın kafa derisi ve saçları gözlemlenir. 

 
Sakıncası  yoksa  yastık  hastanın  başının  altından  alınır  ve  üzerine  baş  havlusu 
konularak uzak tarafa yerleştirilir. Hasta yastıksız yatamıyorsa yıkama işlemi yastık 
kaldırılmadan yapılır. 

 
Hastanın başı (durumu uygunsa) rulo yapılan pike ile omuz altından desteklenir. 

 
Gerekiyorsa gözlere gazlı bez, kulaklara pamuk tampon uygulanır. 

 
Baş  yıkama  muşambası  hastanın  başının  altına  yerleştirilir  ve  muşambanın  alt  ucu 
suyun boşalacağı kovaya yerleştirilir. 

 
Hastanın saçları ıslatılır ve sonra şampuan uygulanır. 

 
Saç  dipleri  ve  alın  şakaklardan  başlayarak  geriye  doğru  parmak  uçlarıyla  masaj 
yapılarak yıkanır. 

 
Saçlar bol su ile durulanır. 

 
Bu işlemler (şampuanlama ve durulama) saçlar temizleninceye kadar yapılır. 

 
Saçlar toplanır ve eller arasında hafifçe sıkıştırılır. Böylece fazla su akıtılmış olur. 

 
Hastanın başı yastığa konulur. Havluya sarılır.  

 
Varsa  gözlerdeki  gazlı  bez  ve  kulaklardaki  pamuk  tampon  çıkartılır.  Kirli  kabına 
atılır. 

 
Hastanın altına konulan çarşaf ve muşamba kaldırılır. 

 
Saçlar iyice kurulanır. 

 
Hastanın yüzü, boynu ve omuzları silinip kurulanır. 

 
Bireyin saçları taranır. 

 
Eğer yatak takımları ıslanmış veya kirlenmişse değiştirilir. 

 
 
T.C. 
BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ 
Sağlık Uygulama Ve Araştırma Merkezi 
Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü 
 
Yürürlülük Tarihi: 
Ocak 2014 
Revizyon Tarihi 
 
Revizyon No: 
 
HASTA BAKIM TALİMATLARI 
 
B.E.Ü. 2014 
Sayfa 182 
 

 
Uygun pozisyon verilir.        

 
Yatak kenarları kaldırılır.             

 
Atıklar “Tıbbi Atık Yönetimi Talimatı”na uygun şekilde atılır.  

 
Eldiven, önlük, maske ve bone çıkarılır. 

 
Eller “El Hijyeni Talimatına” uygun şekilde yıkanır. 

 
Yapılan işlem “Hemşire Gözlem Formu”na kaydedilir. 
 
 
 
 

 
 
T.C. 
BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ 
Sağlık Uygulama Ve Araştırma Merkezi 
Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü 
 
Yürürlülük Tarihi: 
Ocak 2014 
Revizyon Tarihi 
 
Revizyon No: 
 
HASTA BAKIM TALİMATLARI 
 
B.E.Ü. 2014 
Sayfa 183 
 
63- SERUM FORMUNDA İLAÇ HAZIRLAMA TALİMATI 
 
1.
 
AMAÇ:  Serum  formundaki  ilacın  doğru  ve  uygun  teknikle  hazırlanmasını  sağlamak 
için standart bir yöntem belirlemektir. 
2.
 
KAPSAM: Bu talimat; serum formunda ilaç hazırlama talimatlarını kapsar.  
3.
 
SORUMLULAR: Bu talimatın uygulanmasından hemşireler sorumludur.  
4.
 
TANIMLAR:  
5.
 
UYARILAR ve ÖNERİLER:  

 
Serumun hazırlığı, serumu takacak hemşire tarafından yapılmalıdır.  

 
Seruma  bir  ilaç  eklenecekse  mutlaka  ilacın;  ismi,  miktarı  bir  etikete  yazılarak 
serumun ön yüzüne (serumun isim etiketinin olduğu yön üzerine) yapıştırılır. 

 
Serum, kullanım miadı, berraklık, renk, tortu, ilaç ve etkileşimleri açısından kontrol 
edilir.
 
6.
 
ARAÇ VE GEREÇLER: 

 
İlaç kartı 

 
Tedavi tepsisi 

 
Serum ve gerekli ilaçlar 

 
Serum seti, damla sayar  
 
7.
 
İŞLEM BASAMAKLARI: 

 
Eller “El Hijyeni Talimatı”na uygun yıkanır. 

 
Serum şişe ise; serum asma aparatı şişeye takılıp, şişenin üst kapağı açılır. 

 
Serum  torba  ise;  kullanılacak  torbanın  dış  koruyucu  paketi  açılıp,  setin  takılacağı 
hazne giriş yerindeki koruyucu kapağı açılır. 

 
Serum  seti  torbası  işaretli  yerden  yırtılarak  açılır  ve  setteki  klemp  kapalı  konuma 
getirilir. 

 
Serum setinin hazne ucundaki koruyucu kapak çıkarılır ve seruma takılır.  

 
Serum ters çevrilerek serum askısına asılır, serum setinin havalandırma kapağı açılır 
ve hazne 1/3 oranında doldurulur. 

 
Serum  setinin  klempi  açılarak  setin  içerisinde  hava  kabarcığı  kalmayacak  şekilde 
setin havası çıkarılır ve klemp kapatılır.  Damla sayar kullanılacaksa, serum setinin 
ucuna damla sayar takılarak setin havası çıkarılır. 

 
Seruma  ilaç  eklenecekse;  ilaç  hazırlama  talimatına  uygun  hazırlanan  ilaç,  serum 
torba  ise  ilaç  torbanın  enjeksiyon  portundan,  serum  şişe  ise  ilaç  şişenin  lastik 
tıpasından verilir. 

 
Seruma eklenen ilacın ismi, miktarı bir etikete yazılarak serumun üzerine yapıştırılır. 

 
Hazırlanan serum ilaç tepsisine konulur. 

 
Atıklar “Tıbbi Atık Yönetimi Talimatı”na uygun şekilde atılır.  

 
Eller “El Hijyeni Talimatı”na uygun yıkanır. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
T.C. 
BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ 
Sağlık Uygulama Ve Araştırma Merkezi 
Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü 
 
Yürürlülük Tarihi: 
Ocak 2014 
Revizyon Tarihi 
 
Revizyon No: 
 
HASTA BAKIM TALİMATLARI 
 
B.E.Ü. 2014 
Sayfa 184 
 
64- SOĞUK UYGULAMA TALİMATI 
 
1.
 
AMAÇ: Vücut ısısını düşürmek, bölgenin ısısını düşürerek gelen kan akımını azaltmak, 
doku metabolizmasını yavaşlatmak, vazokontrüksiyon ve anestezik etki yaratarak ağrı 
duygusunu azaltmaktır. 
2.
 
KAPSAM:  Vücut  ısısının  düşürülmesi,  ödemin  ve  ağrının  azaltılması,  kanamanın 
önlenmesi amacıyla lokal ya da genel olarak bir takım fiziksel ajanların kullanılmasıyla 
yapılan tedavi yöntemlerini kapsar. 
3.
 
SORUMLULAR: Bu protokolün uygulanmasında hemşireler sorumludur. 
4.
 
TANIMLAR: 

 
Vazokontrüksiyon:  Damar  cidarlarındaki  kas  yapıların  kasılması  sonucu  damar 
çapının azalması. 

 
Kompres:  Yaraların  bakımında  ve  ya  başka  bir  amaçla  kullanılan,  birkaç  kat 
katlanmış bez. 
 
5.
 
UYARILAR ve ÖNERİLER:  
Soğuk Uygulamaların Fizyolojik Etkileri 

 
Soğuk  uygulama  sonucu  vazokontrüksiyon  meydana  gelir   ve  uygulama 
yapılan bölgeye kan akışı azalır, bölgede ödem ve enflamasyon gelişimi azalır. 

 
Uygulama  yapılan  bölgede  lokal  olarak  oksijen  ihtiyacı  azalır  ve  hücre 
metabolizması yavaşlar. 

 
Kaslarda gerginlik, ağrı ve enflamasyonun azalmasına yol açar. 

 
Lokal  ve  kısa  süreli  anestezik  etki  oluşturur.  Kan  dolaşımını  artırır,  lokal  ısıyı 
düşürür. 
Soğuk Uygulamanın Riskli Olduğu Durumlar 

 
Soğuk uygulama periferik vasküler hastalığı olan hastalarda, 

 
Diyabetli hastalarda, 

 
Arteriosklerozu olan hastalarda, 

 
Bazı nörolojik hastalığı olanlarda uygulanmamalıdır. 

 
Ciltleri  çok hassas  olduğundan  çocuklar  ve  yaşlılar  soğuk  uygulama  açısından  risk 
grubundadır. Bu  grup  hastalara  uygulama  yapılması  mutlaka  gerekli  ise  çok  dikkat 
etmek gerekir. 

 
Soğuk  uygulama  yaparken  bazen  istenmeyen  durumlar  ortaya  çıkabilir.  Deri  ve 
mukozada morarma ve hissizlik varsa,  titreme ve vücut ısısında hızlı düşme olursa,   
kaslarda kontraksiyon ve ağrı gelişirse soğuk uygulama durdurulur. 
Soğuk Uygulamalarda Dikkat Edilmesi Gereken Noktalar 

 
Soğuk uygulamalar  hemşire tarafından  yapılmalı  ve uygulama esnasında  hasta yalnız 
bırakılmamalıdır. 

 
 
T.C. 
BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ 
Sağlık Uygulama Ve Araştırma Merkezi 
Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü 
 
Yürürlülük Tarihi: 
Ocak 2014 
Revizyon Tarihi 
 
Revizyon No: 
 
HASTA BAKIM TALİMATLARI 
 
B.E.Ü. 2014 
Sayfa 185 
 

 
Hemşire  her  5  dakikada  hastayı  gözlemeli  ve  gözlemlerine  göre  işleme  devam 
etmelidir. 

 
İşlem sonucu ve süresi mutlaka kaydedilmelidir. 

 
Soğuk  uygulamalar  15-20  dakikadan  fazla  uygulanmamalıdır.  Soğuk  uygulamalar  30 
dakikadan fazla sürerse hücre ölümüne neden olur. 

 
Soğuk  uygulamalar  vücut  ısısını  düşürmek  amacıyla  yapılıyorsa  ateş  saatte  1°C 
düşecek  şekilde  uygulanmalıdır.  Soğuk  uygulamalarda  vücut  ısısı  1,5-2    °C  birden 
düşerse uygulamaya ara verilerek bir süre sonra yeniden yapılmalıdır. 

 
 Soğuk uygulamalarda uygulama aralığı 2 saat olmalıdır. 

 
Soğuk  uygulama  yapıldıktan  sonra  hastanın  yaşam  bulguları  72  saat  düzenli  takip 
edilmelidir. 

 
Soğuk  uygulama  yapılacak  bölgede  açık  yara  varsa  asepsi  kurallarına  göre 
çalışılmalıdır. 
 
 
SOĞUK UYGULAMA ÇEŞİTLERİ 
 
Soğuk  uygulama;  kuru  soğuk  uygulama  (buz  torbası,  buz  paketleri)  ve  yaş  (nemli) 
uygulama olmak üzere iki şekilde uygulanır. 
 
Kuru Soğuk Uygulamalar 
 

 
Buz Torbası Uygulaması 
Kas  burkulmalarında,  hematomda,  diş,  burun  ameliyatlarında  ve  tonsillektomide  buz 
torbası uygulaması yararlı olmaktadır. 
 

 
Buz Paketi 
Buz paketleri;  jelli paketler ve kimyasal buz torbaları olmak üzere iki çeşittir.   
 

 
Jelli  paketler:  Jelli  buz  paketlerinin içinde  jel bulunur,  paketler  vücut  bölgelerine 
göre  şekil 
alır 
ve 
yumuşak, 
katlanabilen 
özelliktedir.  Jelli  paketler 
dondurulduklarında  bile  yumuşaktır,    bu  özelliklerinden  dolayı  vücudun  düz 
olmayan 
kıvrımlı 
bölgelerinde  bile  kolaylıkla  kullanılır.  Bu  paketler 
uygulanacakları  bölgeye  fazla  rahatsızlık  vermeyecek  ağırlıkta  olmalıdır.  Jeller 
ısındıktan  sonra  buzdolabına  konur  tekrar  soğutulup  kullanılır.  Kullanımdan  2-3 
saat önce buzlukta tutulur.  Jeller vücuda direkt  temas ettirilmemeli, bir havlu ya da 
örtüye sarılarak uygulama yapılmalıdır. Uygulama süresi 10-15 dakikadır. 
 

 
 
T.C. 
BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ 
Sağlık Uygulama Ve Araştırma Merkezi 
Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü 
 
Yürürlülük Tarihi: 
Ocak 2014 
Revizyon Tarihi 
 
Revizyon No: 
 
HASTA BAKIM TALİMATLARI 
 
B.E.Ü. 2014 
Sayfa 186 
 
 
 
Resim 1: Jelli buz paketleri 
 

 
Kimyasal  buz  torbaları:  Kimyasal  buz  torbaları;  paket  sıkıştırıldığında  ya  da 
yoğrulduğunda  paketin  soğumasını  ve  reaksiyona  geçmesini  sağlayan  alkollü 
kimyasal  maddeyle  doldurulmuştur.  Bu  paketlerin  soğutulması  için  buzluğa 
konulması  gerekmez.  İlk  yardım  aracı  olarak  oldukça  yaygın  olarak 
kullanılmaktadır. 
 
Buz torbalarının ve özel buz paketlerinin uygulamada işlem basamakları aynıdır. 
 
6.
 
a) ARAÇ VE GEREÇLER 
 

 
Buz  torbası  ve  kılıfı,  hazır  buz  paketleri  (yapılacak  uygulamaya  göre  malzeme 
seçilir) 

 
Küçük buz parçaları (buz torbası kullanılıyorsa) 

 
Havlu 
 
7.
 
a) İŞLEM BASAMAKLARI 
 

 
Malzemeler hazırlanır. 

 
Eller “El Hijyeni Talimatı”na uygun yıkanır. 

 
Buz torbası kullanılacaksa 

 
Buz torbasının sağlam olup olmadığı kontrol edilir.  

 
Buz parçaları buz torbasına 2/3 oranında doldurulur. 

 
Torbanın ağzı  sıkıca  kapatılır,  sızıntı kontrolü  yapılır. Buz torbası  silinir  ve  kılıfı 
geçirilir. 

 
Hastaya yapılacak işlem hakkında bilgi verilir. 

 
 
T.C. 
BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ 
Sağlık Uygulama Ve Araştırma Merkezi 
Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü 
 
Yürürlülük Tarihi: 
Ocak 2014 
Revizyon Tarihi 
 
Revizyon No: 
 
HASTA BAKIM TALİMATLARI 
 
B.E.Ü. 2014 
Sayfa 187 
 

 
Hastanın genel durumu ve vital bulguları kontrol edilir ve kaydedilir.  

 
İstenilen bölgeye koyabilmek için hastaya uygun pozisyon verilir. 

 
Uygulama  yapılacak  bölge  renk  solukluğu,   morarma  yönünden kontrol  edilir.  Eğer 
bir  anormallik  varsa  işleme  son  verilir.  İşlem  esnasında  hasta  her  beş  dakikada  bir 
kontrol edilir. Hasta ile iletişim kesilmemelidir.  

 
Buz  kesesi  uygulaması  30  dakikadan  fazla  olmamalıdır.  Uygulamanın  tekrarı 
gerekiyorsa en az bir saat beklenmelidir.  

 
Uygulama  bittiğinde  hasta  rahatlatılır.  Uygulama  bölgesi  silinip  kurulanır.  Hastaya 
uygun pozisyon verilir.  

 
İşlem sonrası hastanın vital bulguları ve genel durumu kontrol edilir.  

 
Atıklar “Tıbbi Atık Yönetimi Talimatı”na uygun şekilde atılır. Tekrar kullanılacak 
malzemeler temizlenerek yerine konur. 

 
Eller “El Hijyeni Talimatı”na uygun yıkanır. 

 
Yapılan işlem “Hemşire Gözlem Formu”na kaydedilir. 
 
Yaş (Nemli) Soğuk Uygulamalar 
 
     Soğuk su içerisine gazlı bez, değişik boylarda kompresler ya da havlu batırılarak vücudun 
istenilen  bölgesine  uygulanması  işlemine  soğuk  nemli  kompres  uygulaması  denir.  Soğuk 
su  yerine  alkol  kullanılması  ısının  ani  düşmesine  ve  cildin  kurumasına  sebep  olacağından 
kullanımı tavsiye edilmez.  
    Uygulama  genellikle  ateşi  düşürmek  için  el  ve  ayak  bileklerine,    koltuk  altına,    inguinal 
bölgeye,   boyna  veya  başa  konur.    Kalbi  etkileyeceği için  kalbin  bulunduğu  bölgeye 
soğuk 
uygulama  yapılmaz.  Bunun  dışında  vücudun  diğer  bölgelerine  soğuk  kompres  uygulaması 
yapılabilir.  Soğuk  kompres  uygulaması  baş  ağrılarında  burkulmalarda,  böcek  ısırmalarında 
ve dermatitlerde uygulanır.  
 
 
 
 
Yüklə 2,62 Mb.

Dostları ilə paylaş:
1   ...   16   17   18   19   20   21   22   23   24




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©azkurs.org 2024
rəhbərliyinə müraciət

gir | qeydiyyatdan keç
    Ana səhifə


yükləyin