TüRKĠye cumhurġyetġ ankara üNĠversġtesġ sağlik bġLĠmlerġ enstġTÜSÜ

1.7.6.7.2. Pnömotoraks 
Torakoskopi  ile  Spontanöz  pnömotoraks  ve  travmadan  kaynaklanan  pnömotoraks 
veya  yabancı  cisim  hareketi  ile  oluĢan  sekonder  pnömotoraks,  iyi  bir  Ģekilde 
değerlendirilebilir  (Schermer,  1999)  (ġekil  1.  11).  Travma,  küçük  hayvan  veteriner 
hekimliğinde  pnömotoraksın  en  genel  nedenidir  ve  çoğu  durumda  medikal  veya 
cerrahi giriĢim olmaksızın kendiliğinden çözülebilir (Mellanby, 2002). 
Yaygın veya sürekli hava sızıntısı olan bazı travma hastalarına, pleural drenaj 
veya  cerrahi  müdahale  gereklidir.  Cerrahi  müdahale  gerektiren  çoğu  durum, 
torakoskopi ile yapılabilir ve zaten travmalı olan hastada daha fazla travmatik durum 
oluĢturmamak için torakoskopik teknik daha uygundur (McCarthy, 1999).  
Ruptur  olmuĢ  amfizematöz  bulla  spontanöz  pnömotoraksın  sık  görünen 
nedenlerinden  biridir  (Bourdrieau,  1985;  Brissot,  2003).  Spontanöz  pnömotoraks 
durumlarının  en  zor  yanı  cerrahi  giriĢimden  önce  hava  sızıntısına  neden  olan 
lezyonun  yerini  tayin  etmektir.  Torakoskopi  ile  aktif  hava  sızıntısının  yeri  tespit 
edilebilir  ve  nedeni  tanımlanabilir.  Kabarcıklar  çeĢitli  boyutlarda  hava  dolu  veya 
pulmoner yüzeyden çıkıntı yapan kollabe yapılar olarak görünürler. Ġkinci giriĢ yeri 
boyunca  fizyolojik  tuzlu  su  ile  pleural  boĢluğu  doldurmak  hava  sızıntısının 
görüntülenmesini sağlar, böylece lezyonun yerinin saptanması kolaylaĢır (McCarthy, 
2005).  

---

43 
 
 
Yabancı  cisimin  oluĢturduğu  penetrasyon  bölgesinin  çevresinde  görülen 
adezyonlar,  eksudat  birikimi  ve  yangı  incelenebilir.  Torakoskopik  teknikler,  hava 
sızıntısı  alanını  kapatmak  veya  akciğer  loplarının  patolojik  alanlarını  ortadan 
kaldırmada da kullanılabilir.