Patogeneza sindromului HELLP este neclară până la un punct asemănătoare cu preeclampsia. Alţi factori atribuiţi sindromului HELLP sunt: vasospasmul, tulburările de coagulare, anomaliile de imunitate mediată celulară, anomaliile placentaţiei ce conduc la ischemie placentară şi afectarea celulelor endoteliale.
Numai naşterea poate opri cascada sindromului HELLP.
Sindromul vasospasmului a fost apreciat prin RMN la nivel cerebral – pe arterele cerebrale medie şi posteriaoră, celiac - pe arterele hepatice.
Sindromul vasospasmului a fost apreciat prin RMN la nivel cerebral – pe arterele cerebrale medie şi posteriaoră, celiac - pe arterele hepatice.
Disfuncţia endotelială induce activarea trombocitară, care determină eliberarea de tromboxan A şi serotonină, generatoare de vasospasm, aglutinare şi agregare plachetară şi agravarea în continuare a alterărilor endoteliale, ca şi consum trombocitar. Trombocitopenia se atribuie creşterii consumului şi/sau distrucţiei plachetare.
