Uzročnik: Salmonella typhi abdominalis


S t a d i j r e k o n v a l e s c e n c i j e



Yüklə 457 b.
səhifə2/9
tarix25.03.2017
ölçüsü457 b.
#12367
1   2   3   4   5   6   7   8   9

S t a d i j r e k o n v a l e s c e n c i j e

  • S t a d i j r e k o n v a l e s c e n c i j e

  • Bolesnici su blijedi, mršavi, sa atrofičnim

  • promjenama na koži, noktima i kosi. Kosa opada. Krvni pritisak je snižen, puls nestabilan.

  • Pored svega toga, bolesnici su vedri, apetit im je veoma dobar



R e c i d i v i .

  • R e c i d i v i .

  • U 10 do 15% bolesnika pad temperature nije definitivan, nego se ona nakon dužeg ili kraćeg intervala ponovo pojavi. Istovremeno sa povišenjem temperature pogoršava se i opšte stanje i pojave se ponovo svi simptomi tifusa (meteorizam, povećanje slezene, rozeola).













Kardiovaskularne komplikacije.

  • Kardiovaskularne komplikacije.

  • M y o c a r d i t i s se javlja od sedmog dana bolesti. Glavni simptomi su: tahikardija, pritupljeni tonovi, eventualna

  • pojava šumova, poremećaj ritma

  • A k u t n i v a s k u l a r n i k o l a p s

  • se može javiti u trećoj sedmici bolesti.

  • Simptomi su: pad temperature, ubrzan

  • puls, pad arterijalne tenzije i brutalna promjena opšteg stanja.



T r o m b o f l e b i t i s se javlja najčešće u trećoj i četvrtoj sedmici bolesti, pretežno na donjim ekstremitetima.

  • T r o m b o f l e b i t i s se javlja najčešće u trećoj i četvrtoj sedmici bolesti, pretežno na donjim ekstremitetima.

  • Počinje naglo, sa visokom temperaturom



Nervne komplikacije. Encefalitis je često maskiran statusom tifozusom ili se na njega nadovezuje. Ispoljava se pretežno vegetativnim simptomima: hipertermija, polipnea, tahikardija

  • Nervne komplikacije. Encefalitis je često maskiran statusom tifozusom ili se na njega nadovezuje. Ispoljava se pretežno vegetativnim simptomima: hipertermija, polipnea, tahikardija



Dijagnoza se postavlja na osnovu kliničke slike i epidemioloških podataka.

  • Dijagnoza se postavlja na osnovu kliničke slike i epidemioloških podataka.

  • Veoma je važna i krvna slika jer postoji leukopenija, limfocitoza i aneozinofilija, a u crvenoj krvnoj slici anemija i trombocitopenija. Sedimentacija eritrocita je normalna ili malo ubrzana.

  • Dijagnoza se postavlja izolacijom uzročnika iz krvi, a docnije stolice, urina i žuči i Vidalovom reakcijom. Hemokultura dolazi u obzir od samog početka bolesti i što se prije uzme to je mogućnost, izolacije uzročnika veća.

  • Vidalova reakcija dolazi u obzir do kraja prve i početka druge sedmice bolesti.

  • Najvažniji je porast titra 0 i H antitijela.

  • Izolacija uzročnika iz stolice, žuči i urina služi, pored ostalog za otkrivanje kliconoša i kontrolu njihovog liječenja.



Terapija. U lečenju trbušnog tifusa lekovi prvog izbora su cefalosporini (ceftriaxon i cefoperazon).

  • Terapija. U lečenju trbušnog tifusa lekovi prvog izbora su cefalosporini (ceftriaxon i cefoperazon).

  • Uprkos rastućoj rezistenciji, još uvek se širom sveta uspešno koristi chloramphenicol.

  • Hinoloni se takode veoma uspešno koriste, posebno kod rezistentnih sojeva ili za peroralnu primenu (Tabela 3.7).

  • Kod teško intoksiciranih bolesnika mogu se primeniti i glikokortikoidi, koji dovode do pada telesne temperature i kliničkog poboljšanja (prednison 20-40 mg/dnevno, per os, tokom 3 dana).

  • Zbog težine kliničke slike, dužine bolesti i komplikacija, od posebnog su značaja i simptomatska terapija i nega bolesnika, odgovarajuća ishrana i mirovanje u postelji.

  • Dijetalna ishrana











Definicija.

  • Definicija.

  • Bacilarna dizenterija je oboljenje koje izazivaju šigele.

  • Glavni klinički simptomi su bolovi u trbuhu, sluzavo-krvavi proljev, lažni pozivi i tenezmi, što sve sačinjava dizenterični sindrom.

  • Osim toga, šigele mogu izazvati samo enterocolitis i gastroenteritis, bez izraženog dizenteričnog sindroma



Bacilarna dizenterija se javlja sporadično, znatno rjeđe u vidu velikih epidemija, uglavnom za vrijeme ratova i neredovnih prilika.

  • Bacilarna dizenterija se javlja sporadično, znatno rjeđe u vidu velikih epidemija, uglavnom za vrijeme ratova i neredovnih prilika.

  • Izvor infekcije je bolesnik, rekonvalescent i kliconoša, a bolest se prenosi fekalno-oralnim putem.

  • Najčešće se bolest prenosi hranom i prljavim rukama, a rjeđe vodom.

  • I muhe igraju veliku ulogu u širenju dizenterije.



Šigeloze izazivaju bacili roda shigella koje se dijele u četiri serogrupe i više tipova.

  • Šigeloze izazivaju bacili roda shigella koje se dijele u četiri serogrupe i više tipova.


  • Yüklə 457 b.

    Dostları ilə paylaş:
1   2   3   4   5   6   7   8   9




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©azkurs.org 2024
rəhbərliyinə müraciət

gir | qeydiyyatdan keç
    Ana səhifə


yükləyin