Vzpostavljanje terapevtskega odnosa

NEMIR SE POJAVLJA PRI:

• 
  Delirantnih stanjih, Zastrupitvah, Maniformni sliki
  
• 
  Agitiranih stanjih, Agitirani depresiji,Agresivnem vedenju
  
• 
  Blodnjah, Demencah in organskih motnjah, Halucinacijah
  
• 
  Nevroloških boleznih,Stranskih učinkih zdravil,predoziranju
  
• 
  Operativnih posegih, Nizkih vrednostih hemoglobina
  
• 
  Motnjah zavesti, Povišani telesni temperaturi
  
• 
  Pomanjkanju kisika in drugih snovi (glukoze)
  
• 
  Povišanih vrednostih metabolnih produktov
  

POMEMBNO PRI PREPOZNAVANJU NEMIRA

• 
  Prepoznati in oceniti opozorilne znake nemira
  
• 
  Opazovati hitrost stopnjevanja, spreminjanja znakov nemira, Poznati pojavne oblike
  
• 
  Oceniti(grobo) bolnikovo zavest,Oceniti kognitivne funkcije
  
• 
  Merjenje vitalnih znakov (RR, temp., dih., pulz)
  
• 
  Merjenje saturacije,Oceniti prisotnost bolečine
  
• 
  Oceniti možnost krvavitve, zastrupitve
  
• 
  Opozoriti na pomembnejše izvide preiskav
  
• 
  Poznavanje in ocean stranskih učinkov terapije
  
• 
  Natančno poročanje in dokumentiranje
  

INTERVENCIJE ZN

• 
  Obvestiti zdravnika
  
• 
  Ravnati po predpisanem ukrepu
  
• 
  Bolniku podat jasno informacijo
  
• 
  Pojasniti pomen in učinek ukrepov
  
• 
  Poslušati bolnikovo razlago
  
• 
  Vzpodbujati ga k aktivnemu sodelovanju
  
• 
  Zagotavljati varnost
  

11. 
    ZN ANKSIOZNEGA BOLNIKA