Chaqaloqlarda talvasa xuruji xususiyatlari
Shunday qilib, har qanday talvasa xuruji holati kritik holat
b o ‘lib, shifokor aralashuvi va xurujni tczlikda bartaraf etishni
taqozo ctadi.
Chaqaloqlarda talvasa xuruji asosan: tug‘ruq jarohati,
gipoksiya, m etabolik buzilishlar, AVO - konflikt, ayrim holat
larda xom ilador ayol toksikomaga uchrab, b o ‘lib (geroin,
metadon, barbituratlar, kodcin alkogol), tug‘ruq davrida ular
to ‘xtatilgan holatlar sabab bo‘ladi. 7’ug ‘ruq jarohati tufayli yuzaga
kelgan talvasa xurujida tonik yoki kloniko-tonik mushaklar
qisqarishi kuzatilib, sianoz, nafasning markaziy buzilishi va
gipertcrmiya ro ‘y beradi.
Gipoksiya va ishemiya sabab bo ‘lganda talvasa xuruji birinchi
kundayoq yoki birinchi 12 soat ichida yuzaga kcladi. Chala
tug'ilgan chaqaloqlarda apnoc, bradikardiya, gipoglikcm iya va
kal’sicm iya kuzatiladi. Bosh m iya qorinchalariga qon quyilishi
chaqaloqlar
3
kunlik
b o ‘lgandan
so ‘ng
ulam ing
o ‘tkir
og‘irlashuviga sabab bo‘ladi.
Mctabolik
buzilishlarda
aksar hollarda
talvasa xuruji
odatdagicha va m ul’tifokal ko ‘rinishda b o ‘lib, cila boshlanadi va
bund a antikonvul’santlar yaxshi natija bcrmaydi. A ksar qon
zardobidagi glyukoza 2,22 m m ol’/l chala tug‘ilgan chaqaloqlarda
4,67. m m ol’/l dan kamayishi
- gipoglikcmiyadan;
- k a l’siy miqdori 1,8 m mol71 dan kamayishi
- gipokal’sicmiyadan va magniy m iqdorining 0,5 m m ol71 dan
kamayganligi gipomagnipemiyadan dalolat beradi.
Rczus yoki AVO konllikt ro ‘y bcrganda rivojlanayotgan
chaqaloqlarning gemolitik kasalligi maksimal sariqlik darajaga
etgach, 2-3 kun talvasa xuruji kuzatiladi. K on’yugapion sariqlik
kuzatilganda esa, bu xolat chaqaloqning cttinchi kunidan so ‘ng
boshlanadi. Neonatal bog‘liqlikni to ‘xtatish sindrom ida talvasa
xuruji chaqaloqlar 24-48 soatlik bo‘lganda kuzatilib, titrash,
baqiriq qo‘z g ‘olish, taxipnoe va m ushaklar tonusining ortishi bilan
kcchadi.
Yuqorida k o ‘rsatilgan davo tadbirlari bem orning holatiga
mos ravishda o ‘tkaziladi. Ammo chaqaloqlarda talvasa xurujiga
qarshi berilgan dorilar ichida fcnobarbital alohida o ‘rin tutadi.
Fenobarbitalni 3,5 mg/kg/sut dan 5 m g/kg\sut gacha hajim dagina
berish mumkin. Ayrim holatlarda doza 10 m g/kg/sut gacha
ko‘tariladi. Bu ham natija berm asa, 10-20 mg/kg fenitoin asta
sekin infuziya qilinadi va yana fenobarbitalga qo'llovchi terapiya
bcriladi.
Dostları ilə paylaş: |