Hipotiroidizm TSH üst limiti yaşla birlikte artmaktadır. Bu nedenle yaşa özel referans aralıkları kullanılması
gerekmektedir.
Aşikar hipotiroidi Hipotiroidizm yaşlıda genç erişkinlere göre sıklığı artmıştır ve kadınlarda erkeklere göre hipotiro-
idi sıklığı daha fazladır. En sık nedeni genç erişkinlerde olduğu gibi Hashimoto tiroiditidir. İyot
eksikliği bulunan bölgelerde iyot eksikliği etiyolojide önemli rol oynar.
Halsizlik, güçsüzlük, konstipasyon, kuru cilt, soğuk intoleransı gibi hipotiroidi semptomları;
normal yaşlılık süreci, eşlik eden hastalıklar ve tedavilerin yan etkileri ile karışabilir, bu nedenle
dikkatli değerlendirmek gerekir. Yaşlıda en sık görülen semptomlar, halsizlik ve güçsüzlüktür.
Yaşlıda hipotiroidizm varlığında hafıza, dikkat, konsantrasyon gibi kognitif fonksiyonlarda da
bozulma gözlenebilir. Ayrıca ciddi hipotiroidizm depresyon ve demans şeklinde de ortaya çıkabi-
lir. Ötiroidzmin sağlanmasıyla bu bulgular genellikle normale döner.
Kardiyovasküler etkiler daha çok atım hacmi ve kalp hızında azalmayla ilişkilidir. Aterosklerotik
hastalık, endotelyal disfonksiyon, koagülasyon parametrelerinde bozukluklar da eşlik eder.
Ötiroidinin sağlanmasıyla bu bulgular genellikle geri döner.
Miksödem koma özellikle uzun süredir hipotiroid olan hastalarda araya giren bir hastalığın ko-
laylaştırmasıyla ortaya çıkar. Bu nedenle hipotermi, hiponatremi, bradikardi, hipoglisemi ve
nörolojik bulgular açısından dikkatli olunmalıdır.
