1. 51 yoshli bemor zangsimon balg‘amli yo‘tal, tana haroratining 39
S
gacha
ko‘tarilishi, xansirashning kuchayishi shikoyatlari bilan umumiy amaliyot
shifokoriga murojaat qildi. Auskultatsiyada chap kurak burchagining
ostida
vezikulyar
nafas keskin susaygan, krepitatsiya eshitiladi. Rentgenogrammada chap
o‘pkaning pastki qismida qorayish soyasi aniqlanadi.
Javob:
Krupoz
Savollar:
1. Dastlabki tashxisingiz qanday?
Krupoz chunki Krupozda to'satdan sovqotish, tana haroratining 39-40°
С gacha
ko'tarilishi, boshlang‘ich krepitatsiya
qayd etiladi
2. Rentgenjgrammani olgunga qadar birinchi navbatda
qanday kasalliklarga
taxmin qilish mumkin?
Zotiljam
2. Bemor S., 39 yosh, bo‘limga yotqizilgan. Bo‘g‘ilish xurujiga, yopishqoq,
shishasimon kam miqdorda balg‘am ajraluvchi yo‘taldan shikoyat qiladi. Ahvoli
og‘ir, holati majburiy. Ekspirator hansirash. Balg‘am tahlili: Miqdori: 15 ml;
rangsiz, shaffof. Konsistensiya: quyuq, juda yopishqoq. Xarakter: shilimshiq. Hidi
– yo‘q. Mikroskopik tekshirish: ko‘p miqdorda
eozinofillar, Sharko-Leyden
kristallari, Kurshman spirallari.
Javob:
Bronxial astma
Savollar:
1. Qaysi kasallik haqida o‘ylaymiz?
Bronxial astma chunki Sharko-Leyden kristallari Kurshman spirallari shu
kasallikda
uchraydi
2. Kurshman spirallari nima?
Kurshman spirallari - bronxial astmani tashhislashda
ahamiyatli, balg'amning
shaklga ega bo'lmagan boshqa tarkibiy qismidan keskin farq qiluvchi shtoporga
o'xshash
buramali trubachalar
3. Sharko-Leyden kristallari nima?
Sharko-Leyden kristallari balg‘amda eozinofillar bilan uchraydi. Ulaming paydo
bo'lishiga eozinofillaming parchalanishi sabab bo'ladi. Ushbu kristallaming
balg'amda bo'lishi bemorda bronxial astma borligidan dalolat beradi. Ba’zan
gijjalar bilan zararlanganda ham uchrashi mumkin.
4. Ko‘krak qafasi auskultatsiyasi paytida qanday nafas shovqinlarini eshitishimiz
mumkin?
ko‘p sonli qumq hushtaksimon xirillashlar
3. Bemor A., 32 yosh, bo‘limga yotqizilgan. Bo‘g‘ilish xuruji, yopishqoq,
shishasimon kam miqdorda balg‘am ajraluvchi yo‘taldan shikoyat qiladi.
Farmatsevt bo‘lib ishlaydi. Ahvoli o‘rtacha og‘irlikda, holati majburiy. Ekspirator
hansirash. Quruq, hushtaksimon xirillashlar eshitiladi.
Javob:
Astma
Savollar:
1. Biz qanday sindrom haqida o‘ylaymiz?
Astma
chunki Quruq, hushtaksimon
xirillashlar astma kasalligida kuzatishimiz
mumkin
2. Palpatsiyada nimani aniqlaymiz?
3. Perkussiyada nimani aniqlaymiz?