Zk-03-2016-12, př. 1 Počet stran: 116

2.2.2Lůžková péče

Síť lůžkové péče je v kraji dostatečná a zajišťuje dostupnost požadovanou vyhláškou. Dojezdové vzdálenosti jsou relativně krátké a zaručují dojezdový čas i v nepříznivých klimatických podmínkách, které na Vysočině mohou nastat. Základním směrem dalšího vývoje lůžkové péče bude zachování základních oborů ve všech nemocnicích, úzká spolupráce všech nemocnic zřizovaných Krajem Vysočina a specializace těchto jednotlivých nemocnic na obory, pro které mají nemocnice nejlepší technické i personální podmínky. V rámci nemocnic Kraje Vysočina bude probíhat i jednotné plánování investic zaručující rovnoměrnou alokaci zdrojů na celé území kraje.

Pokrytí území Kraje Vysočina pracovišti ZZS (zdravotnické záchranné služby) je dostačující a nebude se dále rozšiřovat. V zájmu Kraje Vysočina je udržet vzletovou skupinu zdravotnické záchranné služby/ leteckou výjezdovou skupinu ZZS.

Vznik a provoz specializovaných center je trend moderní medicíny, který bude nadále pokračovat. Záměrem je vytvořit síť krajských specializovaných center pokrývající základní potřeby Kraje Vysočina a vycházející z podmínek jednotlivých nemocnic.

Vzhledem k situaci stavu dostupnosti lékařů i nelékařského personálu v ČR, která není příznivá, je cílem především udržení a motivace stávajícího personálu, a to nejen nemocnic, zvýšení atraktivity těchto povolání včetně vytvoření podmínek pro další vzdělávání a rozvoj kvalifikací. Předpokladem je i efektivní nábor a důsledné využívání dostupných personálních zdrojů v Kraji Vysočina.

Dlouhodobě se daří stabilizovat ekonomickou situaci nemocnic i přes růst nákladů. Názorně to ukazuje vývoj průměrné mzdy která vzrostla v nemocnicích. V období 2003 - 2014 nejvíce vzrostla v Nemocnici Jihlava (o 66%) a nejméně v Nemocnici Pelhřimov (o 42%). Významným faktorem pro kolísání hospodářských výsledků je aktuální znění úhradové vyhlášky a její dopady na příjmy nemocnic.

Cílem je stabilní ziskové běžné provozní hospodaření nemocnic. Dlouhodobým cílem je ekonomická nezávislost na rozpočtu kraje.

V současné době při zachování stávajícího nároku na provoz nemocnic, by obnova přístrojového vybavení trvala v průměru deset let, a to za předpokladu, že by nebylo nutné provést žádné další investice. Z dlouhodobého hlediska je proto nutné vyřešit způsob financování vybavení nemocnic, a to zejména obnovu techniky, která nemůže být financována z prostředků fondů Evropské unie. Pro efektivní využití investičních prostředků je nezbytná úzká spolupráce nemocnic a plánování kapacit pro celý kraj a ne jen z pohledu jednotlivých nemocnic.

Společný lůžkový fond bude nadále využíván jako nástroj k vyšší ekonomické efektivitě při zachování kvality a místní dostupnosti doplňkových oborů v jednotlivých nemocnicích.

Služby zahrnované do komplementu budou preferovaně řešeny celokrajskými projekty, aby se zaručila maximální efektivita využití zdrojů i dostupnost péče v celém kraji.

Rozvoj navazující sociální péče v areálech nemocnic je jedním ze způsobů lepšího využití majetku a zároveň napomůže zlepšení návazností mezi následnou a sociální péčí. Cílem je volné kapacity využít pro sociální služby a posílením spolupráce s poskytovateli sociálních služeb minimalizovat prostor pro sociální hospitalizace. Zájmem Kraje Vysočina je trvale napomáhat a vytvářet podmínky pro efektivnější spolupráci zdravotních a sociálních služeb, a tím také vytvářet systém komplexní zdravotní i sociální péče pro občany kraje.

Podpůrné služby v nemocnicích budou řešeny pro všechny nemocnice obdobně. Současný decentralizovaný systém přípravy jídel v nemocnicích bude zachován a bude docházet k postupné obnově zařízení stravovacích provozů.

Dopravní zdravotní služba/ Zdravotnická dopravní služba není prioritně službou, která by měla být zajišťována poskytovateli lůžkové péče. Současná kapacita i způsob zajištění je vyhovující a nepředpokládá se jeho změna. Pouze v souvislosti s rozvojem spolupráce nemocnic je třeba zvážit způsob dopravy pacientů mezi jednotlivými nemocnicemi v kraji.

Bude ekonomicky posouzena varianta rekonstrukce prádelny v Nemocnici Pelhřimov, varianta centralizace praní pro všechny nemocnice kraje v prádelnách nemocnic Havlíčkův Brod a Pelhřimov a také posouzena možnost komplexního outsourcingu s investicemi přenesenými na dodavatele. Následně bude rozhodnuto o způsobu zajištění praní prádla podle ekonomických kritérií s podmínkou minimálně zachování kvality.

Dlouhodobým cílem Kraje Vysočina je maximalizace využití kapacit všech nemocnic a jejich efektivní spolupráce ve všech oborech zdravotní péče.