Zk-03-2016-12, př. 1 Počet stran: 116

6.4.4Následná intenzivní péče

Stručně lze následnou intenzivní péči (NIP) charakterizovat jako lůžkové zařízení sloužící k hospitalizaci pacientů dlouhodobě závislých na umělé plicní ventilaci. Tito pacienti jsou na jednotku NIP překládáni z pracovišť ARO a oborových JIP, pokud jsou již jinak ve stabilizovaném stavu a jejich hlavním problémem je neúspěšné odvykání od ventilátoru (weaning).

Problematikou následné intenzivní péče se v poslední době zabývala Pracovní skupina pro NIP a DIOP (ze zadání MZ ČR), jejímž výstupem byl materiál Následná a dlouhodobá intenzivní péče v ČR a na její činnost nyní navazuje Pracovní skupina pro restrukturalizaci intenzivní péče. Z hlediska následné intenzivní péče bude prioritou:

1. Včasné předání dlouhodobě ventilovaného pacienta z ARO na jednotku NIP (po 2 týdnech umělé plicní ventilace a 1 týdnu intenzivního odvykání od ventilátoru). Spolu s tím je spojená i plánovaná restrukturalizace lůžek intenzivní péče.

2. Po 3 měsíčním pobytu na NIP by péče měla být znovu přehodnocena, pacienti, u kterých selže odvykání od ventilátoru, budou primárně nabídnuti do programu Domácí umělá plicní ventilace (DUPV), ostatní dle klinického stavu na pracoviště DIOP.

3. Předpokládá se rozvoj DUPV jako péče, která zlepšuje kvalitu života pacientů odkázaných na ventilátor, ale je i ve srovnání s NIP levnější. Pracoviště NIP by měla být do budoucna garantem DUPV v regionu.

V současné době DUPV provozuje Nemocnice Nové Město na Moravě (aktuálně má 3 pacienty doma na umělé plicní ventilaci) a je připravena prostorově i personálně k provozování NIP v Kraji Vysočina v počtu 8 lůžek.

Problematika následné intenzivní péče a její řešení je jednou z priorit kraje. V současné době se zřizuje 8 lůžek NIP v Nemocnici Nové M+sto na Moravě, které bude tento typ péče zajišťovat pro Kraj Vysočina. Probíhají jednání se ZP, kterých se budou účastnit i zástupci kraje.