Болаларда суяк синишини узига хос хусусиятлари. Тугилиш вактидаги шикастланишлар. Эпифизеолиз ва остеоэпифизеолизлар. Максад ва масалалар



Yüklə 253,9 Kb.
Pdf görüntüsü
tarix21.11.2019
ölçüsü253,9 Kb.
#29654
bolalarda suyak sinishini uziga xos xususiyatlari


Мавзу: №2. 

Болаларда суяк синишини узига хос хусусиятлари. Тугилиш вактидаги 

шикастланишлар. Эпифизеолиз ва остеоэпифизеолизлар. 

1.  Максад ва масалалар: 

Талаба билиши ва кила олиши керак: 

Болаларда синишини узига хос хусусиятлари (суяк усти пардаси остидан, 

кук новдасимон синишлар, эпифизеолиз, остеоэпифизеолиз, апофизеолиз). 

Болаларга хос суяк синишлар рентген суратларини укий билиш 

Суяклар синганда боглам ва шиналар куя билиш  

Тугилиш 


вактидаги 

шикастланишларни 

ташхислай 

билиш, 


харакатсизлантириш воситаларини куя билиш 

 

Болалар суякларини анатомик ва физиологик хусусиятлари. 

 

              Болаларни  суяк  системаси  уларнинг  турли  тараккиѐт  даврларида  узига 



хос  узгаришлар  натижасида  морфологик  жихатдан  усиб,  ривожланиб  катта 

ѐшдаги кишилар суяги тузилишига якинлашиб боради. 

             Бола  тараккиѐтида  найсимон  суяклар  хомила  даврини  5-6  хафтасда 

мезинхима  хужайралар  тупланиб  бирламчи  суякланиш  яъни  диафизар 

суякланиш  ядросини  хосил  килади.  Вакт  утиши  билан  хомилани  усиш 

жараѐнида  диафизар  суякланиш  ядроси  чузилиши  натижасида  найсимон 

суякларни  шакли  хосил  булади.  Шундай  килиб  хомилани  тугилишига  якин 

даврга 


келиб 

унинг 


суяк 

системасини 

шаклланиши 

тугайди. 

              Бола  тугилгандан  сунг  унинг  усиши,  улгайишини  турли  даврларида 

найсимон  суякларни  проксимал  ва  дистал  томонларида  иккиламчи  яъни 

эпифизни  суякланиш  ядроси  ва  мускулларни  пайлари  ѐпишувчи  суяк 

буртикларида апофизни суякланиш ядроси пайдо булади. 

                Эпифиз ва апофизни суякланиш ядроси бир вактда пайдо булмай бола 

улгайишини  турли  даврларида  пайдо  булади.  Кайси  бир  найсимон  суякни 

функционал холати фаол булса, шу суякни эпифизини суякланиш ядроси олдин 

пайдо  булади.  Масалан:  елка  суягини  бошини  суякланиши  ядроси  3-6  ой,  ела 

суяги  боши  синиши  6-10  ой,  елка  суяги  ички  буртигиники  8-9  ѐшда,  ташки 


буртигиники 9-10 ѐшда, билак суяги бошиники 5-6 ѐшда, тирсак усигиники 8-9 

ѐшда. Сон суяги бошиники 4-6 ойда, катта кустники 2-4 ѐшда, кичик кустники 

эса 8-10 ѐшда пайдо булади. 

         Эпифизни  суякланиш  ядросини  усиши  натижасида  найсимон  суякларни 

бугим хосил килувчи боши хосил булади. 

           Найсимон  суякни  эпифизи  билан  метафизи  орасида  усувчи  эпифизар 

тогай сохаси жойлашган булиб унинг хужайралари купайиб, усиб, ривожланиб 

суякка айланиб метафизга бирикиши натижасида суяк буйиги усади. Найсимон 

суякларни  дистал  ва  проксимал  томонида  усувчи  тогай  сохаси  рентген 

тасвирида эпифиз билан метафиз оралигида соя шаклида куринади. 

          Суякларни  усиш  жараѐни  узок  муддат  давом  этиб  угил  болаларда  22-25, 

киз болаларда 20-22 ѐшгача давом этади. Болани улгайиши билан усувчи тогай 

юпкалашиб  боради  ва  нихоят  суякка  айланиб  рентген  тасвирида  куринмай 

кетади. 


         Найсимон  суяк  буртикларини  апофизни  суякланиш  ядроси  ва  суяк  танаси 

орасида  хам  усувчи  тогай  жойлашган  булиб  у  асосан  суяк  буртикларини 

усишига таъсир килади. 

        Болаларда  суяклар  кимѐвий  таркиби  жихатидан  хам  катталарни 

суякларидан фарк килади. Болаларни суяклари нисбатан юмшок, эластик булиб 

таркибида  купрок  сув  ва  кам  микдорда  минерал  тузлари  саклайди.  Бола  усиш 

билан  суякларда  минерал  тузлар  (Ce,Mq,P)  ни  купрок  утириши  натижасида 

унинг  эластиклик  хусусиятлари  камайиб  каттиклиги  ва  мустахкамлиги  ортиб 

боради. 

        Найсимон  суякларни  томонлари  эпифиз  тогайидан  ташкил  топган  булиб 

бугим ичида жойлашиб иккинчи суякни эпифизи билан бир-бирига мос равишда 

бугим  юзаларини  хосил  килади.  Хар  иккала  суякни  бугим  хосил  килувчи 

томонларини  бир-бирлари  билан  бугим  халтаси  ва  суякнинг  устидан  бугим 

бойламлари ушлаб туради. 

       Бугим  халтасини  ички  юзаси  синовиал  суюклик  ишловчи  хужайралардан 

иборат  булиб  силлик  копламадан  ташкил  топган.  Унинг  устидан  эластик 

толаларга  бой  булган  бириктирувчи  тукималар  ѐпишиб  бугим  халтаси  юзага 


келади.  Бугим  халтаси,  бугим  хосил  килувчи  хар  иккала  суякни  усувчи  тогай 

атрофига  бирикади.  Болаларда  найсимон  суякларни  суяк  усти  пардаси  калин 

булиб кон билан мул таъминланиши, бугим халтаси калин ва мустахкам булиб 

суякни  усувчи  тогай  атрофига  бирикиши  болалар  учун  хос  булган  анатомик 

хусусият  булиб  шу  сохани  жарохатланишида  мухим  омил  хисобланади. 

 

Бола  йикилиши  ѐки  уриниши  натижасида  бугимларни  меъѐридан  ортик 



букилиши  ѐки  ѐзилиб  кетиши  натижасида  бугим  халтаси  калин  ва  мустахкам 

булгани  учун  у  йиртилмай  колади.  Натижада  жарохатловчи  куч  бугим 

халтасини  суякка  ѐпишган  кисмига  тугри  келади  ва  суякни  усувчи  тогай 

кисмидан  эпифизни  метафизга  нисбатан  силжишига  яъни  эпифизиолизга  олиб 

келади. 

     Найсимон  суякларни  метафиз  ва  диафиз  кисмидан  букилиб,  ѐки  суяк  уни 

атрофида буралиб  кетиши  натижасида  суякни  «новда сингари»  ѐки  «суяк  усти 

пардаси остидан» синиши кузатилади. 



Суякларни новда сингари синиши

           Суякларни  бундай  синиши  кичик  ѐшдаги  болаларда  купрок  учрайди. 

Болалар  уйнаб  юриб  йикилиши  натижасида  оѐк  ѐки  кул  тусатдан  букилиб 

кетади.  Суякни  букувчи  куч,  шу  суякни  эластиклик  каршилигини,  енгиши 

натижасида  суяк  «новда  сингари»  синади.  Таъсир  кучи  тухташи  билан  синган 

суяк узини элластиклик хусусияти борлигидан яна илгариги холига якинлашиб 

тугриланади. 

      Жарохат  белгилари:  суякни  синган  сохасида  огрик  булиб,  бирозгина 

шишганлиги  аникланади  синган  жой  суякни  метафиз  кисмида  булса  бугим 

харакати 

бироз 

чегараланган 



ва 

огрикли 


булади. 

   Рентген  тасвирида  суяк  синган  жойида  синик  йуналиши  ва  суяк  усти 

пардасини  бироз  букланиб  турган  холати  аникланади.  Баъзи  холларда  суяк 

булаклари 

бир-бирига 

бурчак 


остида 

жойлашган 

булади. 

 

Суякларни суяк усти пардаси остидан синиши. 



       Бундай  синиклар  купинча  суякни  буйлама  уки  буйлаб  йуналган  булиб  оѐк 

ѐки  кулни  дистал  кисмини  бирор  нарса  билан  тутилиб  колиши  ва  проксимал 

кисмуз  уки  атрофида  меъѐридан  ортик  буралиб  кетишидан  хосил  булади. 

Купинча  болалар  бунга  ахамият  бермай  уйнаб  кетадилар.  Бироз  вакт  утгандан 

кейин ота-оналар оѐк ѐки кул суякларини маълум бир кисмида катта шиш пайдо 

булганини  аниклайдилар.  Сунгра  улар  хавотирланиб  жаррохларга  курсатиб, 

рентген тасвир килингач унда суяк синган жойда кадок хосил булгани куринади. 

         Жарохат  белгилари: унчалик  аник  булмайди.  Бола  жарохатланган  сохада 

пайпаслаб  турилганда  огрик  борлиги  аникланади.  Аъзони  фаолиятида  деярли 

узгаришлар  булмайди.  Жарохатланган  аъзони  рентген  тасвирга  олишганда 

суякни  пардаси  остидан  буйлама  ук  буйлаб  ѐрилганлиги  аникланади. 

       Даволаш:  суякларни  «новда  сингари»  ва  суяк  усти  пардаси  остидан 

синганда  синик  булаклари  деярли  урнидан  силжимайди.  Шунинг  учун  хам 

суякларни  бундай  жарохатлари  асосан  консерватив  усулда  даволанади. 

 

Болаларда синишни узига хос хусусиятлари. 

Тугилиш вактидаги шикастланишлар. 

               Болаларда купрок суякларни нозикрок диафиз кисми синади, кук новда 

типда.  Бунда  суяк  озгина  букилади,  буртган  томонда  каватлар  синади,  ботик 

томонда  тузилиш  сакланади.  Суяк  усти  пардаси  остидан  синишда  суяк  усти 

пардаси  бутунлиги  сакланиб  колади.  Бундай  синишлар  кучни  суяк  буйламаси 

буйлаб  тушганида кузатилади  ва  купинча билак  ва  болдир  сохаларда  учрайди; 

суяк булакларини сурилиши йук ѐки жуда кичик булади.  

            Чикиш  механизмида  купинча  апофизиолизлар  учрайди,  унда  ажралиш 

усиш  зонасининг охакланиш  кавати  буйлаб  кузатилади. Урта ва  кичик ѐшдаги 

болаларда хали усиш зонасининг тула бекилмагани учун унинг кумик метафизга 

утар  сохаси  суякнинг  энг  мурт  кавати  хисобланади,  шунинг  учун  бу  ерларда 

купинча 


эпифизеолизлар 

ѐки 


усиш 

зонаси 


кичик 

болалардаги 

эпифизеолизлардан  фаркли  уларок,  шикастланмай  колади.  Остеопифизеолизда 

яъни эпифиз усиш зонаси буйлаб силжиганда метафиздан учбурчак шаклидаги 

суяк  парчаси  хам  ажралади.  Билак  кафт  усти,  болдир  панжа  ва  елка 


бугимларида  бугим  бойламлари  эпифизга  бириккани  учун  эпифизеолизлар  бу 

сохада куп учрайди. 

       Апофизлар  эпифизлардан  фарк  килиб  бугимдан  ташкари  жойлашади  ва 

гадир  -  будир  юзага  эга  булиб  мушак  пайлари  бирикиш  учун  хизмат  килади. 

Уларни  усиш  зонаси  буйлаб  купорилишини  апофизеолиз  дейилади.  Бу  хил 

шикастланишларда елка суягини ички ва ташки усимталарини сурилиши киради. 

Айрим  холларда  рентгенологик  текшириш  хал  килувчи  роль  уйнайди,  бу  эса 

шифокорни болалар рентгенологияси ва анотомиясини билишни такозо килади 

(суякларни  тузилиши,  бекилиши).  Умуман  болаларда  суяклар  синиши 

клиникаси катталарникидек, аммо узига хос хусусиятлари мавжуд. Тери ости ѐг 

кавати болаларда яхши ривожлангандан деформация яхши билинмайди. Огрик 

синган сохада сезилиши шарт эмас. Дарз кетиш, эзилиб ва кокилиб синишларда 

патологик 

харакат 


сезилмаслиги 

мумкин.  

      Хомила  ва  тугилиш  йулларини  мос  келмаслиги  натижасида  ва  дояларнинг 

муолажалари 

вактида 

турли 


шикастланишлар 

кузатилади. 

Кефалогематомалар – калла кутиси суяк пардаси остига кон куйилиши. Бир суяк 

чегарасида  булиб,  кам  огрийди,  флюктация  кузатилади.  Одатда  7-10  кунларга 

бориб сурилиб кетади. Аста сурилса пункция килинади ва босиб турувчи боглам 

куйилади.  

Сон суягини синиши огрик, деформация, калталаниш, безовталик билан кечади. 

Даволаш тугрукхонада Креде - Кефер боглами ѐки Шеде усулида тортма оркали 

амалга 

оширилади. 



      Елка суягини синиши купинча урта кисмларда кузатилади ва силжиш билан 

кечади.  Клиник  манзараси  тирсак  ва  елка  бугимларда  актив  харакатлар 

йуколади, кул катталашиб деформацияланади, тана буйлаб ѐтади. Кулни танага 

юмшок  боглам  оркали  Дезо  усулида  котирилади  10  кунга.  Елка  суягини 

тугилиш вактидаги эпифизеолизи шикастланишдан кейинрок аникланади.   

Холатий масалалар. 

1.  Чакалок бошида хамирсимон шиш булиб, бир суяк чегарасида 

жойлашмаган, махаллий харорат кутарилган. 

Бирламчи ташхисингиз? 



2.  Чакалок бошида катиксимон хосила булиб, бир суяк чегарасида 

жойлашган, пайпасланганда огримайди. 

Бирламчи ташхисингиз? 

3.  Чакалок бошини пайпасланганда чукурча аникланади, «целлулоид 

копток» белгиси мусбат. Атрофи шишмаган, гематома йук. 

Умумий соха шифокори тактикаси. 

 

Беморда нимани шубха килиш мумкин? 



4.  Чакалок унг кулида актив харакатлар йук, «хипчин каби» кул осилган. 

Унг кул ва елка камари текширилганда безовталик йук. Анамнезида 

туилиш огир утган. 

Ташхисингиз? 

5.  Чакалок огир тугилишдан кули билан келган. Тирсак бугими сохаси 

деформацияланган, кул уки бузилган, пассив харакатлар чекланган, елка 

суяги дистал кисми текширилганда безовталик бор. 

Ташхисингиз ва тактикангиз? 

6.  Болани чап елка камари сохаси деформацияланган табиий чукурликлар 

текисланган, умров суяги пайпаслаган, умров суягини пайпаслаганда 

огрик бор. 

Ташхисингиз? 

7.  Унг сон урта юкори кисми деформацияланган, пайпаслаганда гичирлайди, 

бола безовта. 

Ташхисингиз ва тактикангиз? 

 Холатий масалаларга жавоблар. 

 

Холат 1 - Чакалокда йиринглаган гематома бошида 



Холат 2 – Кефалогематома 

Холат 3 – Калла кутисини ботиб синган, нейрохирургга жунатиш лозим. 

Холат 4 – Чакалокда унг томонлама плексит 

Холат 5 – Елка суягини синиши 

Холат 6 – Умров суягини синиши 

Холат 7– Унг сон суягини урта кисмидан синиши. Тахтакачлаб мутахассисга 



юбориш лозим 

Амалий куникмалар. 

1.  Кук навдасимон синишини рентген суратларини укинг. 

2.  Суяк усти парда остидан синишини рентген суратларини укинг. 

3.  Апофизиолизни рентген суратларини укинг. 

4.  Гипсли лонгета куйишни техникасини курсатинг. 

5.  Дезо боглами куйишни курсатинг.  



Амалий куникмалар жавоблари. 

1.  Кук новдасимон синишда суяк усти пардаси бир томонда бутун, иккинчи 

томонда кук новда каби дарз кетган булади. 

2.  Суяк усти пардаси остидан синишда суяк усти пардаси икки томонда хам 

бутун, унинг остида синиш чизиги куринади. 

3.  Апафизиолизда бириккан жой купорилади. 

4.  Гипс боглами камида икки бугимни ва аъзони 2/3 хажмини ишгол килиши 

керак. Гипс боглами урта физиологик холатда куйилади. 

5.  Дезо богламини куйиш: Култик остига пахта марлидан ѐстикча куйилади, 

кафт  танага  йуналган  холда  билак  тирсак  бугимида  90  градус  бурчак 

остида  букилади.  Биринчи  бинт  айланаси  соглом  томондаги  култик 

остидан  бошланади.  Юкорига  кийшайтириб  кукрак  олди  юзасидан  хаста 

тамон елка камарига йуналтирилади, у ерда пастга тушиб билакни тирсак 

бугимида  уралади,  сунг  юкорига  кийшик  холда  сог  томондаги  култик 

остига йуналтирилади. Шундай бир неча марта такрорланади. 

 

 Талабанинг 



клиник 

фикрлашини 

бахолаш 

варакаси 

 

Мисолий мавзу № 1: Билак суякларини суяк усти пардаси остидан синиши. 



1.  Хасталик  клиникаси.  Болаларда  узига  хос  синишлардан  бири  суяк  усти 

пардаси ортидан синишидир. Унда суяк усти пардаси бутунлиги сакланиб 

колади, суяк эса синади. Куч суяк уки буйлаб таъсир килади. Унча кучли 


булмаган  махаллий  огрик,  фаолият  бузилиши  кузатилади,  кул  уки 

узгармайди. 

2.  Лабаратор  –  рентгенологик  текширишлар  тахлили.  Икки  проекцияда 

килинган  рентген  суратларида  метафиз  сохаларда  синиш  чизиги  ва 

курфазсимон калинланиш куринади. 

3.  Киѐслама  ташхис  одатда  юмшок  тукималарни  лат  ейиши  билан 

утказилади.  Лат  ейишда  рентген  суратларда  суякларда  узгариш 

топилмайди. 

4.  Стандарт  даволаш.  Кул  урта  физиологик  холатда  бормоклар  асосидан 

елка  урта  кисмигача  тирсак  бугимида  90  градус  букилган  холда  3-4 

хафтага лонгетали гипс боглами куйилади. 

5.  Профилактика  умуман  шикастланишни  олдини  олишдан  иборат.  Асосий 

ролни  тугри  тарбия  ва  катталарнинг:  ота-оналар,  укитувчи  ва 

тарбияловчиларнинг харакати уйнайди. 

6.  Тикланиш.  Гипс  боглами  олингач  даволовчи  жисмоний  тарбия,  енгил 

укалаш ва физиотерапевтик муолажалар тавсия килинади.  

 

 

 



Мисолий  мавзу  №  2:  Билак  дистал  кисмидаги  эпифизеолиз  ва 

остеэпифизеолизлар. 

1.  Клиник  манзараси:  Эпифизеолиз  ва  остеэпифизеолизлар  бугим  халтаси 

эпифиз  ва  усиш  зонаси  сохасига  бирикадиган  жойларда  куп  учрайди. 

Махаллий  огрик,  деформация,  укни  узгариши,  фаолиятни  бузилиши 

айрим  холларда  гичирлаш  белгиси  аникланади.  Эпифизеолиз  ва 

остеэпифизеолиз сурилишсиз булса клиникаси суст куринади. 

2.  Лабаратория  ва  рентгенолгик  текширишларни  тахлили:  2  проекцияда 

килинган рентген суратларда усиш зонасининг кенгайиши ѐки торайгани, 

эпифизни  сурилиши,  «кушни  очик  тумшук»  белгиси,  «суяк  парчаси» 

белгиси кузатилади. 


3.  Киѐслама ташхислаш: Кафтни чикиши, билаку кафт бугимини лат ейиши 

билан утказилади. Кафт чикканда пуржинали каршилик сезилади, харакат 

йуколади.  Лат  еганда  билак  деформацияси  кузатилмайди.  2  проекцияда 

килинган рентген суратлари ташхисга аниклик киритади. 

4.  Даволаш стандарти: Сурилмаган эпифизеолизда бармоклар асосидан елка 

уртасига  лонгет  боглами  куйилади.  Сурилган  булса  1%  новакаин  билан 

огриксизлантирилади  ва  купол  харакатсиз  бир  зумда  ѐпик  репозиция 

килиниб урта физиологик холатда 4-6 хафтага лонгет боглам куйилади. 

5.  Олдини олиш: Болаларда тугри тарбиялаш ва ва катталарнинг: ота-оналар, 

укитувчи ва тарбиячиларнинг харакати уйнайди. 

6.  Тикланиш:  Гипс  боглами  олингач  даволовчи  жисмоний  тарбия,  парафин 

чаплаш, енгил укалаш ва физиотерапевтик муолажалар тавсия килинади. 

Травматологик харакат бугимда тулик тиклангунча назорат килади. 

 

 Назорат тестлари. 

1.  Апофизеолиз нима? 

А) пайлар бириккан жойни купорилиши 

Б) усиш зонаси буйлаб синиш 

В) бугим ичида синиш  

Г) эпифизни синиши  

Д) диафизни синиши 

2.  Остеоэпифизеолиз нима? 

А) суяк думбогини синиши 

Б) эпифизни синиши  

В) эпифизни силжиб метафиздан суяк парчаси ажралиши 

Г) диафизни парчаланиб синиши 

Д) суяк усти пардаси 

 

3.Эпифизеолизни рентгенологик белгилари. 



А) очик тумшук белгиси  

Б) усиш зонасини торайиши 

В) соябон белгиси 

Г) спикулалар белгиси 

Д) эриб кетаѐтган канд белгиси 

 


.4.  Суяк усиши качон бузилади? 

А) эпифизеолиздан сунг 

Б) остеэпифизеолиздан сунг  

В) метафиз синса 

Г) апофизеолиздан сунг  

Д) диафиз синса 

 

5. Усиш зонаси шикастланса кандай асорат булади? 



А) узайиши 

Б) укни кийшайиши 

В) контрактура 

Г) сохта бугим  

Д) остеомиелит 

 

6. Болаларда кул-оѐклар синишда кеч учрайдиган асоратни айтинг.  



А. инфекция  

Б. 2 ламчи кон окиш  

В. ѐлгон бугим хосил булиш 

Г. шишнинг борлиги  

Д. шок холати 

7.  Ёлгон бугим деб нимани тушунилади? 

А. мускуллар контрактураси 

Б. кул-оѐклар функциясининг бузилиши4  

В. синган суякларни битмай колиши 

Г. кул-оѐклар атрофияси 

Д. кул-оѐклар деформацияси 

8.  Ёлгон бугимни рентгенологик белгиларини курсатинг. 

А. суяк кумиги каналларининг бекилиб колиши 

Б. остеосклероз 

В. суя синиклари уртасида синган чизик бор 

Г. синган суяк охирларида кисталар хосил булиши 

Д. суяк синикларининг ингичка тортиб колиши 

9.  Кул-оѐклар синикларига хос булмаган белгиларни айтинг. 

А. шок 

Б. кон окиши 



В. ички секреция безлари функциясининг бузилиши 

Г. нервларни шикастланиши 

Д. инфекция  

 


10. Ёлгон бугимни даволашда фойдали булган даволаш методини курсатинг. 

А. скелет тортишмаси 

Б. интрамедуляр остеосинтез 

В. Илизаров методи  

Г. гипс боглами куйиш  

Д. консерватив даволаш 

11. Асоратли синишларга кандай шикастланишларни айтиш мумкин? 

А. оскалсимон синиш 

Б. суяк синикларининг силжиши билан кечувчи синиш 

В. синган сохада жарохат борлиги 

Г. синишларни кучли деформация билан кечиши 

Д. бир неча жойдан синиш 

12. Синишларда кайси бир синиш болаларга хос? 

А. бирданига иккала суякни синиши 

Б. оскалсимон синиш  

В. эпифизиолиз  

Г. бир неча жойдан синиш 

Д. очик синиш 

13. Бугим анкилози нима? 

А. бугимда харакат чекланган 

Б. бугимда харакат тулкинсимон  

В. бугимда букилиш чекланган 

Г. бугимда ѐзилиш чекланган 

Д. бугимда харакат тулик чекланган 

14. Бугим контрактураси нима?  

А. бугимда харакат чекланган 

Б. бугимда харакат тулкинсимон  

В. бугимда букилиш чекланган  

Г. бугимда ѐзилиш чекланган  

Д. бугимда харакат тула чекланган 

15. Суяк синишларидан кай бирини тургун деб хисоблаш мумкин? 

А. винтсимон  

Б. кия синишлар  

В. оскалсимон 

 Г. кундаланг  

Д. кия-кундаланг 



16. Синган суякларнинг секин битишига тушунча беринг. 

А. суяк синган жойда суяк кадогининг йуклиги 

Б. синган суякларнинг битишуви уз вактида булган  

В. синган суякларнинг битишуви муддатидан олдин юз берган  

Г. суяк синигини битиши бошланган, лекин суяк кадоги суст ривожланган 

Д. суяк синиги урнида ортикча кадок бор  

17. Оѐк-кул суяклари синганда даволашда экстромедуляр остиосинтез учун 

нималардан фойдаланилади? 

А. Илизаров аппарти  

Б. Багданов стержинидан  

В. Цито стержинидан  

Г. Кюнчер стержени  

Д. пластинка Лена  

 

18. Оѐк-кул суяклари синганда даволашда интеромедуляр остеосинтез учун 



нималардан фойдаланилади?  

А. Лена пластинка 

Б. симлардан 

В. Цито стерженидан  

Г. Гудушаури аппаратидан  

Д. Илизаров аппаратидан  

19. Беморда билак суяклари синган булса суяк ичи остеосинтези учун кандай 

фиксатордан фойдаланасиз?  

А. Цито стержени 

Б. симар  

В. Лен пластинкаси  

Г. Багданов стержени  

Д. Кюнчер стержени  

20. Болалар ѐшига хос булган суяк синишларини курсатинг.  

А. винтсимон синиш  

Б. асколкасимон синиш В. кундаланг синиш  

Г. эпифизиолиз, суяк усти пардаси остидан синиш 

Д. икки томонлама синиш  

21. Болаларнинг оѐк ва кул суяклари синганда даволаш учун кайси бир 

касалликларда иммобилизация муддатини узайтиришга тугри келади? 

А. остеогенез  

Б. гипертрофия  



В. анемия, гипотрофия  

Г. ясси оѐклик  

Д. сон бошчасини тугма синиши  

22. Суяклар синишига хос булган хусусиятлардан кайси бири болалар ѐшига 

тугри келмайди?  

А. апофизлар борлиги 

Б. усиш зонасини тогайлардан иборатлиги  

В. сукларни муртлиги 

Г. бугим халтаси боглов аппаратининг мустахкамлиги 

Д. эластиклик, суяк усти пардасини калинлиги 

23. Болаларда бугим ичи синишларда суяк силжиган булса кулай даволаш 

усулини курсатинг:  

А. кул билан репозиция килиш 

Б. Илизаров аппарати 

В. оператив даволаш 

Г. гипс боглами куйиш  

Д. суяк ичи остеохондрози 

24. Биргаликда шикастланишлар деганда нимани тушунасиз?  

А. кул-оѐк 1 неча сигментининг шикастланиши 

Б. кул-оѐк суяклари синишларининг юмшок тукималар шиши билан биргаликда 

кечиши 

В. суяк синиши нерв шикасти нерв шикасти билан кечади  



Г. кул-оѐк суяклари синиши бушликли органлар шикасти билан биргаликда 

учрайди  

Д. бир сегментни очик синиш бошка сигментдаги ѐпик синиши билан бирга 

учрайди  

25. Апофизиолиз нима?  

А. эпифизнинг синиши  

Б. метафиз синиши 

В. бугим ичи синиши 

Г. мускуллар ѐпишган суяк буртигини синиши 

Д. апофизнинг синиши 

26. Болалар суякларига булган анатома-физиологик хусусиятлар:  

А. суякнинг муртлиги  

Б. суяк ингичлиги 

В. суякни эластиклиги 



Г. минерал тузларга бойлиги 

Д. синишларга мойиллиги 

27. Усиш зонаси шикастланганда кандай асорат юз бериши мумкин?  

А. харакатлар чекланади 

Б. остеомиелит 

В. бугим деформацияси  

Г. суякларни калтайиб колиши 

Д. анкилоз  

 

Назорат саволлари. 

1.  Болаларга хос синишлар 

2.  Тугилиш даврида шикасланишлар сабаблари 

3.  Чакалокларда сон суягини синишини ташхислаш ва даволаш 

4.  Эпифизеолиз нима? 

5.  Остеоэпифизеолиз нима? 

6.  Эпифизеолизни рентгенологик белгилар оркали ташхислаш 

7.  Чакалокларда синишларни ташхислаш ва даволаш 

8.  Болаларда синишларини даволаш усуллари  

9.  Чакалокларда елка суягини синишларни ташхислаш ва даволаш  

10. Тугилиш даврида шикастланишни олдини олиш. 

11. Чакалокларда елка суягини синишларни ташхислаш ва даволаш  



12. Тугилиш даврида шикастланишни олдини олиш. 

 

Yüklə 253,9 Kb.

Dostları ilə paylaş:




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©azkurs.org 2024
rəhbərliyinə müraciət

gir | qeydiyyatdan keç
    Ana səhifə


yükləyin