Spinal Anestezi Yapılan Elektif Sezaryen Vakalarında maske ile verilen oksijenin Anne Doku Oksijenisazyonu Üzerindeki Etkilerinin Değerlendirilmesi
Hipotez: Spinal Anestezi uygulanan Sezaryanlarda Annedeki doku oksijenisazyonu üzerine seçilen sıvı rtejiminin olumlu etkileri olabilir..
Hasta seçimi
Çalışmaya kabul edilecek hasta grubu: 18-45 yaş arası ASA I-II; sezaryan uygulanacak hastalar.
Çalışma dışı tutulacak hasta grubu: Karaciğer ve/veya böbrek yetmeziliği olan hastalar, obez hastalar (BMI> 30), travma hastaları,
kanser hastaları, ASAIII- IV hastalar ve çalışmaya katılmak istemeyen hastalar.
Çalışma Grupları
Randomizasyon
|
Kapalı zarf yöntemi
|
|
Grup A
|
%31 oksijen verilecek.
|
|
Grup B
|
%40 oksijen verilecek.
|
|
Grup C
|
%60 oksijen verilecek.
|
|
Grup A
|
Hasta oturur pozisyona getirilerek L3-L4 veya L4-L5 aralığından 25 G Quincke spinal iğne ile subaraknoid aralığa ulaşılarak 2.5 ml hiperbarik bupivakain uygulanacak. Sonra Supin posizyona getirilecek hastaya %31 oksijen verilecek.
|
Grup B
|
Hasta oturur pozisyona getirilerek L3-L4 veya L4-L5 aralığından 25 G Quincke spinal iğne ile subaraknoid aralığa ulaşılarak 2.5 ml hiperbarik bupivakain uygulanacak. Supin posizyona getirilecek hastaya nazal kanül ile %40 oksijen verilecek
|
Grup C
|
Hasta oturur pozisyona getirilerek L3-L4 veya L4-L5 aralığından 25 G Quincke spinal iğne ile subaraknoid aralığa ulaşılarak 2.5 ml hiperbarik bupivakain uygulanacak. Supin posizyona getirilecek hastaya nazal kanül ile %60 oksijen verilecek
|
Demografik Veriler
Adı-Soyadı
|
|
Protokol No
|
|
Yaş
|
|
Yatış/ Çıkış Tarihi
|
|
Boy (cm)/ Kilo (kg)
|
|
ASA
|
|
Yeri / Telefon
|
|
Eşlik eden hastalık ve Özgeçmiş
| Diabetes Mellitus | |
Geçirilmiş cerrahi
| |
Hipertansiyon
|
|
Sigara
|
|
Kronik hastalık
|
|
İlaç kullanımı
|
|
Malignte
|
|
Diğer
|
|
|
Blok Seviyesi
|
|
Notlar
|
Acil
Elektif
|
Cerrahi başlangıcı ve Bitişi (saat)
|
|
APGAR skoru 1. ve 5. Dk
|
|
Kullanılan Efedrin Miktarı
|
|
Klemp süresi
|
|
HEMODİNAMİK PARAMETRELER
|
Kalp Hızı
|
SpO2
|
Kan Basıncı (mmHg)
|
Doku Oksijen Satürasyonu
|
Anestezi Öncesi
|
|
|
|
|
0. dk
|
|
|
|
|
5. dk
|
|
|
|
|
10. dk
|
|
|
|
|
15. dk
|
|
|
|
|
20. dk
|
|
|
|
|
25. dk
|
|
|
|
|
30. dk
|
|
|
|
|
60. dk
|
|
|
|
|
90. dk
|
|
|
|
|
120. dk
|
|
|
|
|
Cerrahi Sonrası
|
|
|
|
|
5.dk
|
|
|
|
|
10.dk
|
|
|
|
|
15.dk
|
|
|
|
|
30.dk
|
|
|
|
|
60.dk
|
|
|
|
|
HEMOGRAM
Preoperatif
|
İntraoperatif
|
Postoperatif 30.dk
|
Postoperatif 60.dk
|
|
|
|
|
Dostları ilə paylaş: |