Epilepsiya epidemiologiya

EPILEPSİYA

Epidemiologiya

• Xəstəliyin dərəcəsi 0.5-1.0%.

• Hər il 300,000 insan cəngolmalarla əlaqəli tibbi kömək üçün müraciət eləyirlər.

• Xəstələrin 17% 18 yaşa çatmadırlar.

Etiologiya

Patogenez

Kliniki təzahürlər

Definition of Seizures

• Time-limited paroxysmal events that result from abnormal, involuntary, rhythmic neuronal discharges in the brain

• Seizures are usually unpredictable

• Seizures usually brief ( < 5 minutes) and stop spontaneously

• Convulsion, ictus, event, spell, attack and fit are used to refer to seizures

Right Temporal Lobe Seizure

Classification of Seizures

Qeyri qıcolma paroksizmlər

Düşüncənin alaqaranlıq pozulması

• Xəstə öz şəxsiyyətındə, ətrafda olan adamlarda və məkanda bələdliyi itirir

• Affektiv pozuntular şiddətli və müxtəlif olur: ekstaz və ekzaltasiya, disforiya və yahud “sirrləri açıqlama” duyquları

• Sayıqlamalar çox zaman fantastik, mistik məzmunlu olur

• Zahirən xəstənin davranışı xaotik yahud məqsədəuyqun hərəki fəallıqla xarakterizə edilə bilər, bəzən xəst aqressiv dağıdıcı və təcavuzkar hərəkətlər törədir

• Sonraki dövrdə amneziya olur

Ambulator avtomatizmlər

• Xəstə düşünmədən, qıssa müddətərzində avtomatlaşmış hərəkətləri törədir.

• Bu hərəkətlə müxtəlif növ ola bilər.

• Oral avtomatizmlər - tutma bənzər biruzə verən çeynəmə, yalama və udma hərəkətləri.
• Vertiqo – bir yerdə duraraq, xəstə öz ətrafında fırlanır.
• Avtomatizmlər digər hərəkətlərlə də təzahür olunur, məsələn üstündəki olan paltarın çırpması ilə, yahud paltarlarını səliqə ilə çıxarma və bükmə ilə.

• Fuqalar – xəstə, şuursuz olaraq, qəfildən irəli yüyürür, sonra isə, şuuru bərpa olan kimi, dayanır.

Fantastik röyabənzər sayıqlama

• Düşüncənin alaqaranlıq pozulması zamanda əmələ gələ bilər

• Fantastik məzmunlu olur

• Ətraf-mühitədə baş verən hadisələr yadda qalmır, lakin sayıqlama ilə əlaqədar psixotik hal xəstənin yadında qalır.

• A.V.Snejnevski bu halları oneyroidə yaxın hesab edirlər.

Auralar

Auralar

Düşüncənin qaralması ilə müşayət olunmayan qeyri-qıcolma paroksizmlər

• Affektiv paroksizmlər

Kataleptik paroksizmlər

Narkoleptik paroksizmlər

Diagnoz

• 1. Kompyuter tomoqrafiyası 2. Maqnit-rezonans tomoqrafiya

• 3. Elektroensefaloqrafiya

• 4. Laborator müayinə

• - drug-toxic screening

• - urinalysis

Cərrahiyə

• Surgical resection of epileptogenic areas of the brain in patients with partial seizures is considered when seizure activity fails to respond to even the most aggressive medical management.