Hipertansiyon tedavisinde kullanılan ilaclar
Yüklə 1,77 Mb. Pdf görüntüsü
|
|
Öğr. Gör. Nurhan BİNGÖL Hipertansiyon tedavisinde kullanılan ilaçlara antihipertansif ilaçlar denir. Dünya Sağlık örgütüne göre;sistolik kan basıncının149 mm Hg ‘ nın diastolik kan basıncının 90 mm Hg 2nın üzerinde olması hipertansiyon olarak
tanımlanır.Hipertansiyon tedavisinde etiyolojiye yönelik tedavinin yapılması önem taşır.Arterial kan basıncı,kardiak debi ile doğru orantılıdır.Kardiak debi ve periferik direncin artması kan basıncını artırır,kardiak debi ve periferik direncın azalması ,kan basıncını azaltır.Bu durum iki mekanizmayla kontrol edilir.Bunlar; Sempatik sinir sistemi Sempatik sinir sistemiyle iletilen barorefleksler,kan basıncının hızlı kontrolünü saglar.Kan basıncındaki düşüş;basınca duyarlı nöronlardaki baroreseptörler aracılığıyla medulla spinalistekii kardiovasküler merkezlere daha az uyarı gönderilmesine yol açar.Uyarı sonucunda kalp ve damarlarda sempatik aktivite artar.Parasempatik aktivite azalarak vazokonstrüksiyon ,kardiak debide ,kan basıncında artış ortaya çıkar.Hipertansiyon tedavisinde reseptörler üzerine etkili ilaçlar kullanılır.
Renin anjiotensin aldesteron hormonu
Renin anjiotensin aldesteron sistemi,kan basıncında etkili bir sistemdir.Böbrekler kan hacmini degistirerek kan basıncının kontrolünde rol oynar.Böbreklerdeki baroreseptörler kan basıncı düştüğünde ; böbreklerde sentez edilen renin enziminin salgılanmasını sağlar.Renin enzimi anjiotensin I e çevirir.Anjiotensin I enzimi ,anjiotensin çevirici enzim (ACE=Anjiotensin conversing enzim )) tarafından anjiotensin II ye çevrilir.Anjitensin II güçlü vazokonstrüktör maddedir,damarları daraltarak kan basıncını artırır.Aldesteron hormonu salgılanmasını stimüle eder.Aldesteron böbreklerden tuz,su atılımını azaltır ve vücutta sıvı hacmi artar,damarlar daralır ve kan basıncı artar.Hipertansiyon tedavisinde anjiotensin sistemini etkileyen ACE inhibitörleri ve anjiotensin II antagonistleri kullanılır.
Yüklə 1,77 Mb. Dostları ilə paylaş:
|