Hipertansiyon tedavisinde kullanılan ilaclar


Kalsiyum Kanal Blokörleri



Yüklə 1,77 Mb.
Pdf görüntüsü
səhifə7/7
tarix10.04.2022
ölçüsü1,77 Mb.
#55087
1   2   3   4   5   6   7
6. Hafta Hipertansiyon tedavisinde kullanılan ilaçlar

Kalsiyum Kanal Blokörleri

Kalsiyum kanal blokörleri vazodilatör etkilerinden 



dolayı hipertansiyon tedavisinde kullanılır.Kalsiyumun

hücre içine girişini engelleyerek etkilerini gösterir.

Damar düz kaslarını gevşetip özellikle arteriolleri



genişletir.Nikardipin(Loxen),Nifedipin(Adalat),Nitrendi

pin(Baypress) 

ve Diltiazem(Diltizem) 

kullanılır.Kalsiyum kanal blokörlerinden Verapamil

kalbi deprese ettiğinden tercih edilmez.




Renin Anjiotensin

Sistemini Etkileyen İlaçlar

ACE inhibitörleri ve anjiotensin II antogonistleridir.ACE



inhibitörleri,beta blokörlerin ve diüretiklerin konrendike

yada yararlı olmadığı durumlarda kullanılır.ACE

inhibitörleri kardiak debi,atım hızı ve kasılma gücünü 

artırmadan ,periferik direnci etkileyerek kan basıncını 

düşürür.

Bu ilaçlar anjiotensin I ‘i anjiotensin II ‘ye çeviren enzimi 



bloke eder.Vazodilatasyon oluşturur,aldesteron

sekresyonunu ve sodyum,su tulumunu azaltır.ACE

inhibitörleri kronik konjestif kalp yetmezliği olan 

hastalarda kullanılır.İlaç dozları hekim tarafından ayarlanır.




«ACE inhibitörlerinin yan etkileri

Kuru öksürük



Tad duyusunda değişiklik

Cilt döküntüsü



Hipotansiyon 

Anjioödem(nadir görülür fakat hayatı tehdit eder.İlk doz hekim 



gözetiminde verilmelidir.)

Hiperkalemi görülebilir.



Hastanın potasyum düzeyi takip edilmelidir.

ACE inhibitörü ilaçlar;Kaptoril(kapril,kaptopril)ve 



Enarapril(enapril)

dir.Kaptoril ve enerapril hafif ve orta şiddetteki 

hipertansiyon tedavisinde ve konjestif kalp yetmezliği 

tedavisinde kullanılır.Tek başına veya bir diüretik ya da bir beta 

blokörle birlikte verilir.Kaptoril ACE’yi inhibe ederek anjiotensin

I ‘in anjiotensin II ‘ye dönmesini engeller.




Anjiotensin II antogonistleri

Anjiotensin II antagonistleri vazodilatasyon yaparak 



aldesteron salgısını azaltır.Farmakolojik etkileri ACE 

inhibitörlerine benzer.Anjiotensin II antogonisti

ilaçlar Losartabesan,Irbesartan,Valsartan dır.

ACE inhibitörleri ve anjiotensin II antogonistleri



fetotosiktir.Gebelikte kontrendikedir.


Hipertansif Acilleri

Hipertansif aciller seyrek gelişir ve hayatı tehdit eder,kan



basıncı 180/110 mmHg den fazladır.

Başka bir hastalığı olmayanlarda sistolik kan basıncının 180 



mmHg nın üstünde ,diastolik kan basıncının 11o mmHg

nin üstünde olması

Serenral kanama



Ensefalopati

Sol ventrikül yetmezliği



Aort stenozu gibi hastalıkları olan ve diastolik kan basıncı 

130 mmHgnin üzerinde olan durumlar hipertansif acil 

olarak tanımlanır.




Hipertansif Acil Tedavi

Hipertansif acil tedavide amaç yüksek kan basıncını 



düşürmek,normal sınırlara getirmek ve oluşabilecek 

kompliksyonları önlemektir.Tedavi öncesi ve sonrası hastanın 

kan basıncı ve konrolü belirli aralıklarla yapılmalıdır.

>Hipertansif tedavisinde hekim önerisine göre 25 mg Kaptoril

verilir.

>Sodyum Nitroprussid intravenöz yoldan infüzyon şeklinde 

uygulanır.(ışıktan etkilendiği için şişe veya serum seti alüminyum 

folyo ile sarılmalıdır.Ayrıca %5 dekstroz içinde dilüe

edilmelidir)Oral yolla kullanılmaz.

>Diazoksit,arteriollere vazodilatör etkilidir.

>Labetolol alfa ve beta blokördür,hipertansif acillerde kullanılır.

>Hipertansif acillerde tedaviye diüretik ilaçlar eklenebilir.




Antihipertansif ilaç kullanan hastaların 

dikkat etmesi gereken hususlar

>Hipertansiyon tedavisinde kullanılan ilaçlar ,hasta tarafından 

birdenbire bırakılmamalıdır.Hekim kontrolünde olunmalı ve 

hekim önerilerine uyulmalıdır.

>Bazı ilaçlar ortostatik hipotansiyon,yaptığından oturur ,yatar 

durumda iken ani ayağa kalkılmamalıdır.

>Antihipertansif ilaçların bazıları cinsel 

iktidarsızlığa(impotens)yol açabilir.Böyle durumlarda hekime 

başvurularak doz ayarlanmalıdır.

>Hastalar  yağlı ve tuzlu besinlerden kaçınmalı,hekimin önerdiği 

diyete uymalıdır.

>Hastalar ilaç kullanırken dikkat gerektiren taşıt,iş makinesi 

kullanma vb.işleri yapmamalıdır.



>Hastalar düzenli aralıklarla kan basıncı kontrolü yaptırmalıdır.

Yüklə 1,77 Mb.

Dostları ilə paylaş:
1   2   3   4   5   6   7




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©azkurs.org 2022
rəhbərliyinə müraciət

    Ana səhifə