Manual de bolso



Yüklə 1,68 Kb.
Pdf görüntüsü
səhifə5/7
tarix23.02.2017
ölçüsü1,68 Kb.
#9246
1   2   3   4   5   6   7
Parto
42
Local 
de 
realização 
do 
parto:
43
Data 
do 
parto:
45
Fez 
uso 
de 
profilaxia 
anti-retroviral 
durante 

parto
Dad
osP
art
o
46
Evolução 
da 
gravidez:


Nascido 
vivo 
  2 

Natimorto 
  3 

Aborto 
  4 

Não 
se 
aplica
47
Início 
da 
profilaxia 
anti-retroviral 
na 
criança 
(horas):
1
 - 
nas 
primeiras 
24h 
 do 
nascimento
     2
 - 
após 
24h 
do 
nascimento
      3
 - 
não 
se 
aplica
 4
 - 
não 
realizado
    9
 - 
ignorado
41
Município 
do 
local 
do 
parto
44
Tipo 
de 
parto
1
 - 
Vaginal
   2
 - 
Cesárea 
eletiva
  3
 - 
Cesárea 
de 
urgência 
 4 

Não 
se 
aplica
1
 - 
sim
   2
 - 
não 
  9 

ignorado
Inv
est
iga
dor
Município/Unidade 
de 
Saúde
| | | | | |
Cód. 
da 
Unid. 
de 
Saúde
Nome
Função
Assinatura
SVS 
   
   
   
17/07//2006
Dad
osd
eR
esi
dên
cia
Not
ific
açã
oIn
div
idu
al
Unidade 
de 
Saúde 
(ou 
outra 
fonte 
notificadora)
Nome 
do 
Paciente
Tipo 
de 
Notificação
Município 
de 
Notificação
Data 
do 
Diagnóstico
|
|
| | |
1
5
6
8
 |
 |
7
Data 
de 
Nascimento
|
|
| | |
9
 |
 |


Individual
Dad
osG
era
is
Nome 
da 
mãe
16
11


Feminino
   
 | 
   
|
Número 
do 
Cartão 
SUS
| | | | | | | | | | | | | | |
15
1-1ºTrimestre    2-2ºTrimestre       3-3ºTrimestre
10
(ou) 
Idade
 Sexo
4- Idade gestacional Ignorada    5-Não      6- Não se aplica 9-Ignorado
Raça/Cor
13
Gestante
12
14
Escolaridade


Hora


Dia


Mês


Ano
0-Analfabeto 
   
 1-1ª 

4ª 
série 
incompleta 
do 
EF 
(antigo 
primário 
ou 
1º 
grau) 
   
2-4ª 
série 
completa 
do 
EF 
(antigo 
primário 
ou 
1º 
grau)
3-5ª 
à 
8ª 
série 
incompleta 
do 
EF 
(antigo 
ginásio 
ou 
1º 
grau) 
   
4-Ensino 
fundamental 
completo 
(antigo 
ginásio 
ou 
1º 
grau) 
   
 5-Ensino 
médio 
incompleto 
(antigo 
colegial 
 ou 
2º 
grau 
)
6-Ensino 
médio 
completo 
(antigo 
colegial 
 ou 
2º 
grau 

  7-Educação 
superior 
incompleta 
   
 8-Educação 
superior 
completa 
   
 9-Ignorado 
  10- 
Não 
se 
aplica
|
UF
4
Data 
da 
Notificação
Agravo/doença
|
|
| | |
3
2
 |
 |
Código 
(CID10)
GESTANTE HIV
    Z 21
|
UF
34
|
UF
40
| | | | | |
Código
| | | | | |
Código
| | | | | |
Código
D
ef
in

ão
de
ca
so
:P
ar
a
fin
s
de
no
tif
ic

ão
,e
nt
en
de
-s
e
po
r
ge
st
an
te
H
IV
+
aq
ue
la
em
qu
e
fo
r
de
te
ct
ad
a
a
in
fe

ão
po
r
H
IV
ou
as
qu
e

te
m
o
di
ag

st
ic
o
co
nf
irm
ad
o
co
m
o
ai
ds
.
P
ar
a
ta
nt
o

o
se
es
pe
ra
a
re
al
iz

ão
de
te
st
es
co
nf
irm
at
ór
io
s.
O
s
cr
ité
rio
s
pa
ra
caracterização 
da 
detecção 
laboratorial 
do 
HIV 
estão 
descritos 
em 
publicação 
específica 
do 
Ministério 
da 
Saúde 
(www.aids.gov.br).
| | | | |
Código 
(IBGE)
| | | | |
Código 
(IBGE)
| | | | |
Código 
(IBGE)
1-Branca     2-Preta         3-Amarela 4-Parda       5-Indígena     9- Ignorado
CEP
Bairro
Complemento 
(apto., 
casa, 
...)
| | | | - | |
Ponto 
de 
Referência
País 
(se 
residente 
fora 
do 
Brasil)
23
26
20
28
30
Zona
29
22
Número


Urbana 
   
 2 

Rural


Periurbana 
 9 

Ignorado
(DDD) 
Telefone
27
Município 
de 
Residência
|
UF
17
Distrito
19
Geo 
campo 
1
24
Geo 
campo 
2
25
| | | | |
Código 
(IBGE)
Logradouro 
(rua, 
avenida,...)
Município 
de 
Residência
18
| | | | |
Código 
(IBGE)
2121
| | | | | | | | | |
Código
Sinan 
NET
 Anexo F
 
– 
Fi
ch
a d
e n
ot
ifi
ca
çã

de
 g
es
ta
nt
es
 in
fe
ct
ad
as
 p
el

H
IV

137
| | | | | | | | |

República Federativa do Brasil
Ministério da Saúde
FICHA 
DE 
INVESTIGAÇÃO
   GESTANTE HIV +
Dados Complementares do Caso
Pré-Natal
Unidade 
de 
realização 
do 
pré-natal:
______________________
36
Evidência 
laboratorial 
do 
HIV:
32


Antes 
do 
pré-natal
   
  2 

Durante 

pré-natal 
   
   
  3 

Durante 

parto
     4 -
 Após 

parto
38
Uso 
de 
anti-retrovirais 
para 
profilaxia
1
 - 
Sim
   2
 - 
Não
   9
 - 
Ignorado
Dad
osP
ré-
Nat
al
Gestante 
HIV 
+
Nº 
da 
Gestante 
no 
SISPRENATAL
37
| | | | | | | | | |
35
Município 
de 
realização 
do 
Pré-Natal
SINAN
SISTEMA 
DE 
INFORMAÇÃO 
 DE 
AGRAVOS 
DE 
NOTIFICAÇÃO
31
Ocupação
Ant
.e
pid
.
mãe
/H
IV
39
Data 
do 
início 
do 
uso 
de 
anti-retroviral 
para
profilaxia
Fez/ 
Faz 
pré-natal
33
1
 - 
sim
   2
 - 
não 
  9 

ignorado
1
 - 
sim
   2
 - 
não 
  9 

ignorado
Parto
42
Local 
de 
realização 
do 
parto:
43
Data 
do 
parto:
45
Fez 
uso 
de 
profilaxia 
anti-retroviral 
durante 

parto
Dad
osP
art
o
46
Evolução 
da 
gravidez:


Nascido 
vivo 
  2 

Natimorto 
  3 

Aborto 
  4 

Não 
se 
aplica
47
Início 
da 
profilaxia 
anti-retroviral 
na 
criança 
(horas):
1
 - 
nas 
primeiras 
24h 
 do 
nascimento
     2
 - 
após 
24h 
do 
nascimento
      3
 - 
não 
se 
aplica
 4
 - 
não 
realizado
    9
 - 
ignorado
41
Município 
do 
local 
do 
parto
44
Tipo 
de 
parto
1
 - 
Vaginal
   2
 - 
Cesárea 
eletiva
  3
 - 
Cesárea 
de 
urgência 
 4 

Não 
se 
aplica
1
 - 
sim
   2
 - 
não 
  9 

ignorado
Inv
est
iga
dor
Município/Unidade 
de 
Saúde
| | | | | |
Cód. 
da 
Unid. 
de 
Saúde
Nome
Função
Assinatura
SVS 
   
   
   
17/07//2006
Dad
osd
eR
esi
dên
cia
Not
ific
açã
oIn
div
idu
al
Unidade 
de 
Saúde 
(ou 
outra 
fonte 
notificadora)
Nome 
do 
Paciente
Tipo 
de 
Notificação
Município 
de 
Notificação
Data 
do 
Diagnóstico
|
|
| | |
1
5
6
8
 |
 |
7
Data 
de 
Nascimento
|
|
| | |
9
 |
 |


Individual
Dad
osG
era
is
Nome 
da 
mãe
16
11


Feminino
   
 | 
   
|
Número 
do 
Cartão 
SUS
| | | | | | | | | | | | | | |
15
1-1ºTrimestre    2-2ºTrimestre       3-3ºTrimestre
10
(ou) 
Idade
 Sexo
4- Idade gestacional Ignorada    5-Não      6- Não se aplica 9-Ignorado
Raça/Cor
13
Gestante
12
14
Escolaridade


Hora


Dia


Mês


Ano
0-Analfabeto 
   
 1-1ª 

4ª 
série 
incompleta 
do 
EF 
(antigo 
primário 
ou 
1º 
grau) 
   
2-4ª 
série 
completa 
do 
EF 
(antigo 
primário 
ou 
1º 
grau)
3-5ª 
à 
8ª 
série 
incompleta 
do 
EF 
(antigo 
ginásio 
ou 
1º 
grau) 
   
4-Ensino 
fundamental 
completo 
(antigo 
ginásio 
ou 
1º 
grau) 
   
 5-Ensino 
médio 
incompleto 
(antigo 
colegial 
 ou 
2º 
grau 
)
6-Ensino 
médio 
completo 
(antigo 
colegial 
 ou 
2º 
grau 

  7-Educação 
superior 
incompleta 
   
 8-Educação 
superior 
completa 
   
 9-Ignorado 
  10- 
Não 
se 
aplica
|
UF
4
Data 
da 
Notificação
Agravo/doença
|
|
| | |
3
2
 |
 |
Código 
(CID10)
GESTANTE HIV
    Z 21
|
UF
34
|
UF
40
| | | | | |
Código
| | | | | |
Código
| | | | | |
Código
D
ef
in

ão
de
ca
so
:P
ar
a
fin
s
de
no
tif
ic

ão
,e
nt
en
de
-s
e
po
r
ge
st
an
te
H
IV
+
aq
ue
la
em
qu
e
fo
r
de
te
ct
ad
a
a
in
fe

ão
po
r
H
IV
ou
as
qu
e

te
m
o
di
ag

st
ic
o
co
nf
irm
ad
o
co
m
o
ai
ds
.
P
ar
a
ta
nt
o

o
se
es
pe
ra
a
re
al
iz

ão
de
te
st
es
co
nf
irm
at
ór
io
s.
O
s
cr
ité
rio
s
pa
ra
caracterização 
da 
detecção 
laboratorial 
do 
HIV 
estão 
descritos 
em 
publicação 
específica 
do 
Ministério 
da 
Saúde 
(www.aids.gov.br).
| | | | |
Código 
(IBGE)
| | | | |
Código 
(IBGE)
| | | | |
Código 
(IBGE)
1-Branca     2-Preta         3-Amarela 4-Parda       5-Indígena     9- Ignorado
CEP
Bairro
Complemento 
(apto., 
casa, 
...)
| | | | - | |
Ponto 
de 
Referência
País 
(se 
residente 
fora 
do 
Brasil)
23
26
20
28
30
Zona
29
22
Número


Urbana 
   
 2 

Rural


Periurbana 
 9 

Ignorado
(DDD) 
Telefone
27
Município 
de 
Residência
|
UF
17
Distrito
19
Geo 
campo 
1
24
Geo 
campo 
2
25
| | | | |
Código 
(IBGE)
Logradouro 
(rua, 
avenida,...)
Município 
de 
Residência
18
| | | | |
Código 
(IBGE)
2121
| | | | | | | | | |
Código
Sinan 
NET

Protocolo para a prevenção de transmissão vertical de HIV e sífilis
Ministério da Saúde - Secretaria de Vigilância em Saúde - Programa Nacional de DST/ Aids
138
Anexo G  
–  Gestantes HIV – Instruções para 
preenchimento
FICHA DE INVESTIGAÇÃO - SINAN_NET
N.º - Anotar o número da notificação atribuído pela unidade de saúde para 
identificação do caso. CAMPO DE PREENCHIMENTO OBRIGATÓRIO.
1  -  Este  campo  identifica  o  tipo  de  notificação,  informação  necessária  à 
digitação. Não é necessário preenchê-lo.
2  -  Nome  do  agravo/doença  ou  código  correspondente  estabelecido 
pelo  SINAN  (CID  10)  que  está  sendo  notificado.  CAMPO  DE 
PREENCHIMENTO OBRIGATÓRIO.
3  -  Anotar  a  data  da  notificação:  data  de  preenchimento  da  ficha  de 
notificação. CAMPO DE PREENCHIMENTO OBRIGATÓRIO.
4  -  Preencher  com  a  sigla  da  Unidade  Federada  (UF)  que  realizou  a 
notificação. CAMPO DE PREENCHIMENTO OBRIGATÓRIO.
5 - Preencher com o nome completo do município (ou código correspondente 
segundo  cadastro  do  IBGE)  onde  está  localizada  a  unidade  de  saúde 
(ou  outra  fonte  notificadora)  que  realizou  a  notificação.  CAMPO  DE 
PREENCHIMENTO OBRIGATÓRIO.
6 - Preencher com o nome completo (ou código correspondente ao Cadastro 
Nacional  dos  Estabelecimentos  de  Saúde  –  CNES)  da  unidade  de  saúde 
(ou  outra  fonte  notificadora)  que  realizou  a  notificação.  CAMPO  DE 
PREENCHIMENTO OBRIGATÓRIO.
7- Anotar a data do  diagnóstico ou da evidência laboratorial e/ou clínica 
da  doença  de  acordo  com  a  definição  de  caso  vigente  no  momento  da 
notificação. CAMPO DE PREENCHIMENTO OBRIGATÓRIO.

139
8 - Preencher com o nome completo do paciente (sem abreviações). CAMPO 
DE PREENCHIMENTO OBRIGATÓRIO.
9 - Preencher com a data de nascimento do paciente (dia/mês/ano) de forma 
completa. 
10  -  Anotar  a  idade  do  paciente  somente  se  a  data  de  nascimento  for 
desconhecida (Ex. 20 dias = 20 D; 3 meses = 3 M; 26 anos = 26 A). Se o 
paciente não souber informar sua idade, anotar  a idade aparente
OBS: Se a data de nascimento não for preenchida, a idade será CAMPO DE 
PREENCHIMENTO OBRIGATÓRIO.
11  -  Informar  o  sexo  do  paciente  (M  =  masculino,  F  =  feminino  e  I  = 
ignorado). CAMPO DE PREENCHIMENTO OBRIGATÓRIO.
12  –  Preencher  com  a  idade  gestacional  da  paciente,  quando  gestante. 
CAMPO  DE  PREENCHIMENTO  OBRIGATÓRIO  quando  sexo  F  = 
feminino.
13 - Preencher com o código correspondente à cor ou raça declarada pela 
pessoa: 1) Branca; 2) Preta; 3) Amarela (compreendo-se nesta categoria a 
pessoa que se declarou de raça amarela); 4) Parda (incluindo-se nesta categoria 
a pessoa que se declarou mulata, cabocla, cafuza, mameluca ou mestiça de 
preto com pessoa de outra cor ou raça); 5) Indígena (considerando-se nesta 
categoria a pessoa que se declarou indígena ou índia).
14  -  Preencher  com  a  série  e  grau  que  a  pessoa  está  freqüentando  ou 
freqüentou considerando a última série concluída com aprovação ou grau 
de instrução do paciente por ocasião da notificação. 
15 - Preencher com o número do CARTÃO ÚNICO do Sistema Único de 
Saúde – SUS.
16  -  Preencher  com  o  nome  completo  da  mãe  do  paciente  (sem 
abreviações).

Protocolo para a prevenção de transmissão vertical de HIV e sífilis
Ministério da Saúde - Secretaria de Vigilância em Saúde - Programa Nacional de DST/ Aids
140
17  -  Preencher  com  a  sigla  da  Unidade  Federada  (UF)  de  residência  do 
paciente. CAMPO DE PREENCHIMENTO OBRIGATÓRIO.
18  -  Anotar  o  nome  do  município  (ou  código  correspondente  segundo 
cadastro  do  IBGE)  da  residência  do  paciente  ou  do  local  de  ocorrência 
do  surto,  se  notificação  de  surto.  CAMPO  DE  PREENCHIMENTO 
OBRIGATÓRIO.
19 - Anotar o nome do distrito de residência do paciente.
20 - Anotar o nome do bairro (ou código correspondente segundo cadastro 
do SINAN) de residência do paciente ou do local  de ocorrência do surto, se 
notificação de surto.
 21 - Anotar o tipo (avenida, rua, travessa, etc) e nome completo ou código 
correspondente  do  logradouro  da  residência  do  paciente,  se  notificação 
individual ou do local de ocorrência do surto, se notificação de surto. Se o 
paciente for indígena anotar o nome da aldeia.
 22 - Anotar o número do logradouro da residência do paciente, se notificação 
individual ou do local de ocorrência do surto, se notificação de surto.
23 - Anotar o complemento do logradouro (ex. Bloco B, apto 402, lote 25, 
casa 14, etc). 
24 - Caso esteja sendo utilizado o georreferenciamento, informar o local que 
foi adotado para o campo Geocampo1 (ex. Se o município esteja usando o 
Geocampo1 para informar a quadra ou número, nele deve ser informado o 
número da quadra ou número).
25  -  Caso  esteja  usando  georreferenciamento,  informar  o  local  que  foi 
adotado para o campo Geocampo2.
26 - Anotar o ponto de referência para localização da residência do paciente, 
se notificação individual ou do local de ocorrência do surto, se notificação 
de surto (perto da padaria do João) 

141
27 - Anotar o código de endereçamento postal do logradouro  (avenida, rua, 
travessa, etc) da residência do paciente, se notificação individual ou do local 
de ocorrência do surto, se notificação de surto.
28 - Anotar DDD e telefone do paciente, se notificação individual ou do local 
de ocorrência do surto, se notificação de surto.
29 - Zona de residência do paciente, se notificação individual ou do local de 
ocorrência do surto, se notificação de surto por ocasião da notificação (Ex. 1 
= área com características estritamente urbana; 2 = área com características 
estritamente  rural;  3  =  área  rural  com  aglomeração  populacional  que  se 
assemelha à uma área urbana).
30  -  Anotar  o  nome  do  país  de  residência  quando  o  paciente  notificado 
residir em outro país. 
DADOS COMPLEMENTARES DO CASO: preencher com os dados da 
gestante ou parturiente. 
31 - Informar a atividade exercida pelo paciente no setor formal, informal 
ou  autônomo  ou  sua  última  atividade  exercida  quando  paciente  for 
desempregado.  O  ramo  de  atividade  econômica  do  paciente  refere-se  as 
atividades econômicas desenvolvidas nos processos de produção do setor 
primário  (agricultura  e  extrativismo);  secundário  (indústria)  ou  terciário 
(serviços e comércio). 
32- Informar o momento em que foi realizada a coleta do material no qual 
se evidenciou o diagnóstico laboratorial da infecção pelo HIV na gestante/
parturiente(considerar o primeiro resultado reagente).

Protocolo para a prevenção de transmissão vertical de HIV e sífilis
Ministério da Saúde - Secretaria de Vigilância em Saúde - Programa Nacional de DST/ Aids
142
PRÉ-NATAL:
33  –  Informar  se  a  gestante  ou  parturiente    HIV  +  ou  com  diagnóstico 
confirmado de aids, fez ou faz pré-natal. 
34  –  Preencher  com  a  sigla  da  Unidade  Federada(UF)  do  município  de 
realização do pré-natal. 
35 - Informar o nome do município de localização da unidade de saúde de 
realização  do  pré-natal  (ou  código  correspondente  segundo  cadastro  do 
IBGE).
36- Preencher com o nome completo da unidade de saúde de realização do 
pré-natal,  ou  código  correspondente  segundo  cadastro  estabelecido  pelo 
SINAN. 
37 - Preencher com o número da gestante no SISPRENATAL.
38 - Informar se a gestante utiliza anti-retrovirais para profilaxia 
39 - Informar a data do início do uso de anti-retroviral para profilaxia. 


Yüklə 1,68 Kb.

Dostları ilə paylaş:
1   2   3   4   5   6   7




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©azkurs.org 2022
rəhbərliyinə müraciət

    Ana səhifə