Postmenopauza və hormonal terapiya Rezident-Terapevt

Postmenopauza  və 

hormonal terapiya          

Rezident-Terapevt 

Könül Bəylərova                                                                            

Klimaks

Premenopauza

Menopauza

Postmenopauza

Klimaks



Fasilələr-92



Tərləmə-80%



AT-nin qalxması,enməsi-56%



Baş ağrısı-48%



Yuxu pozulması-30%



Depressiya və əsəbilik-30%



Astenik vəziyyət-23%



Simpato adrenal kriz-10%

Postmenopauzada ÜİX və Hipertoniya



Estrodiolun səviyyəsi 80pkmol/l



Yüksək FSQ



Hormonal disbalans



Nisbi hiperandrogeniya



Abdominal piylənmə



Dislipidemiyanın meydana çıxması



İnsulinrezistentlik



Qlükozaya tolerantlığın pozulması



PAAC-ın aktivləşməsi



CAC-ın aktivləşməsi

Ürək Damar Xəstəliklərinin kəskin artması  

Postmenopauzada ÜİX və Hipertoniya

Risk faktorlarıyla iş



hipodinamiya ilə mübarizə



çəkinin azalması



siqaretdən imtina



duzdan istifadənin azaldılması 

Erkən protokol təyinatı



Asetilsalisil turşusu



Beta adrenoblokator



Statin



AÇFİ



Metformin



Neyrotrop dəstək



Postmenopauzada ÜİX və Hipertoniya

Əvəzedici hormonal terapiyaya başlamalımı ???  

Əvvəllər belə qeyd edilirdi ki,ƏHT aterosklerozun,hipertoniyanın və ÜİX-in kliniki 

formalarının inkişafının qarşısını alır

.

YOX!

Postmenopauzada Hipoestrogeniya

Nevroloji pozğunluqlar    



Belə hesab edirlər ki,uzunmüddətli estrogen defisiti yetkin  yaşda Altshaymer 

xəstəliyinin inkişafına gətirib çıxarır.



Postmenopauza dövründə əvəzedici şəkildə estrogen qəbul edən qadınlarda həmin 

patologiyanın inkişafının qarşısı alınmışdır.

Postmenopauzada hipoestrogeniya

Urogenital zədələnmə



Atrofik vaginit



Dispareuniya



Lyubrikat funksiyanın aşağı enməsi



Sistouretritin guclənməsi



Pollakiuriya,sidiyi saxlaya bilməmək



Əvəzedici hormonal terapiya 

haqqında terapevt nə bilməlidir?

Əvəzedici hormonal terapiyanın 

müsbət cəhətləri



80-90 % hallarda klimaks zamanı estrogen defisitindən yaranan patoloji 

simptomları aradan qaldırır



Aterosklerozun,ÜİX-in,infarkt və insult zamanı ölüm riskini  2 dəfə azaldır



Postmenopauzal maddələr mübadiləsini və endokrin vəzilərin funksiyasını 

normaya salır



Osteoporozun inkişaf riskini aşağı salır

Əvəzedici hormonal terapiyanın mənfi 

cəhətləri



Təmiz estrogenlərin təyini endometriumda hiperplastik proseslərin artmasına və 

endometriyanın xərçənginin inkişaf riskinin artmasına gətirib çıxara bilər



Əvəzedici hormonal terapiya zamanı istifadə olunan dərmanların əksəriyyəti süd 

vəzilərinin xərçənginin inkişaf riskini artırır



ƏHT nin qəbulu  tromboemolik fəsadlar ilə müşayiət oluna bilər

Həyəcan 

siqnalı

Ürək damar sistemi

taxikardiya

Ekstrasistoliya

Kardialgiya

Akrosianoz

Respirator sistem

Hava çatışmazlığı

Tənginəfəslik

Boğulma

Urogenital sistem

Poliuriya

Sistalgiya

Termorequlyar 

sistem

Qeyri infeksion subfebrilitet

Hiperhidroz

Üşütmə

Qastrointestinal 

sistem

Ürəkulanma,qusma

Ağızda quruluq

Meteorizm

Qəbzlik,ishal

abdominalgiya

Sinir sistemi

Başgicəllənmə

Tremor

Paresteziya

qıcolma

HƏYƏCAN NEVROZU

Həyacan nevrozu: Terapiya

Spesifik 

anksiolitiklər

Benzodiazepin

Diazepam

Fenozepam

klonazepam

Qeyri benzodiazepin

Adaptol

Qeyri   

Spesifik 

anksiolitiklər

Antidepresantlar

Neyroleptiklər

Yuxugətiricilər

Sedatif preparatlar

Antihipertenzivlər

Antihistaminlər

Hormonlar

Metobalitlər

Təşəkkür edirəm.