Serebral palsi ve rehabiLİtasyonu serebral Palsi (CP) Tanımı


CP Tiplerinde Problemler Spastik CP’de Sorunlar ve Tedavi Yaklaşımları



Yüklə 3,03 Mb.
səhifə6/8
tarix09.02.2017
ölçüsü3,03 Mb.
#8126
1   2   3   4   5   6   7   8

CP Tiplerinde Problemler

  • Spastik CP’de Sorunlar ve Tedavi Yaklaşımları

  • 1-Gövde kaslarında tonusun düşük olması nedeniyle gövde kas tonusunun artırılması

  • 2-Ekstremite kaslarındaki spastisite nedeniyle ekstremite kas tonusunun azaltılması

  • 3-Ekstremiteleri fleksiyonda tutma eğilimi nedeniyle ekstremitelerin tüm eklem hareket açıklığı içinde çalıştırılması planlanır



4-Hareketler spastisiteye bağlı yavaş ve güçlükle yapılır ve amaca yönelik harekete eşlik eden hareketler vardır. Hastada değişik ve çeşitli hareket paternlerinin sağlanması, harekete eşlik eden reaksiyonların inhibe edilmesi planlanır

  • 4-Hareketler spastisiteye bağlı yavaş ve güçlükle yapılır ve amaca yönelik harekete eşlik eden hareketler vardır. Hastada değişik ve çeşitli hareket paternlerinin sağlanması, harekete eşlik eden reaksiyonların inhibe edilmesi planlanır

  • 5-Çocuğun mobilizasyondan korkması nedeniyle çocuğa güvende olduğu hissettirilerek değişik hareket tecrübelerinin kazandırılması planlanır



Atetoid Tip CP’de Sorunlar ve Tedavi Yaklaşımları

  • Atetoid Tip CP’de Sorunlar ve Tedavi Yaklaşımları

  • 1-Kas tonusunda hipotoni-hipertoni şeklinde dalgalanmalar vardır, tedavisinde postural kas tonusunun normalize edilmesi planlanır

  • 2-Eklemler eklem hareket açıklığı içinde çeşitli istenilen noktalarda tutulamaz, orta hattan uzak eklem hareket açıklıklarında kas tonusunun giderek artırılması planlanır

  • 3-Baş hareketleri gövde ve üst ekstremiteleri etkiler. Hareket değişikleri esnasında postür veya hareketin düzgünlüğünün muhafaza edilmesi ve gövde stabilken başın bağımsız hareketinin sağlanması planlanır



Ataksik CP’de Sorunlar ve Tedavi Yaklaşımları

  • Ataksik CP’de Sorunlar ve Tedavi Yaklaşımları

  • 1-Genellikle hipotoni, bazılarında hipertoni mevcudiyeti nedeniyle postural tonusun normalizasyonu

  • 2-Düzeltme refleksi, denge reaksiyonları ve koruyucu cevapların yetersiz koordinasyonu vardır, koordine, düzgün otomatik reaksiyonların geliştirilmesi



CP Rehabilitasyonunda Basamaklar

  • I- Aile eğitimi:

  • Rehabilitasyonun etkinliği ve prognozu hakkında gerçekçi olmak

  • Problemleri kabullenmede aileye destek olmak, hem kendi hem de çocuklarının hayatlarını düzenlemek için karar alırken yardımcı olmak

  • Gerekli uzmanlar ile birlikte rehabilitasyon konusunda bilgilendirmek



II- Motor Eğitim:

  • Etkinliği artırmak için gerekli önemli noktalar:

  • 1) Çocuğa özgü hedeflerin belirlenmesi

  • 2) Öğretilecek becerilerin sınıflandırılması ve ne boyutta öğretileceği

  • 3) Öğretilecek becerilerin sırası

  • 4) Tekrar miktarı

  • 5) Pratiklerin planlanması

  • 6) Değişmelerin derecesinin takibi

  • 7) Rehberlik ve yönlendirme

  • 8) Uygun feedback yöntemlerinin kullanılması



Motor Eğitimde Ortak Uygulamalar

  • 1) Ortam

  • Ortam üzerinde durulması gereken ilk faktördür çünkü CP’li çocuk değişik fiziksel çevre ve stimulasyonlarla daha hızlı öğrenir

  • Ortam çocuğu uyarıcı ve motive edici olmalıdır

  • Çocuğun ilgi duyacağı resimler, oyuncaklar ve diğer rehabilitasyon gereçleri bulunmalıdır

  • Bazı kliniklerde ortam uygun cevabın elde edilmesi için değişik oyun ve ev ortamına benzer alanlara dönüştürülmüştür







2) Motivasyon

  • 2) Motivasyon

  • Motive edilmiş öğrenme belli bir hedefe yönelik öğrenmedir

  • Çocuğun beceriyi anlamlı olarak algılaması, başarmaktan memnun olması ve daha yüksek hedeflere yönlendirilebilmesi için önemlidir

  • 3) Üretken Davranışlar

  • Üretken davranışlar akıcılığı, bağımsızlığı, özgünlüğü ve bütünlüğü kapsar

  • Örneğin; merdiven çıkamayan çocuğa yan yatarak merdiven basamaklarında kendini yukarı çekmeyi öğretme, bir alet yada elle destekleyerek öne doğru kalkıp yürüme eğitimini kapsar



4) Emirler

  • 4) Emirler

  • Uygun emirler, çocuğun dikkat ve gayretini artırır

  • Motor öğrenmenin ayrılmaz bir parçası olan becerilerle ilgili olan bilgiyi, ilgisiz olan bilgiden ayırt edebilmesini sağlar. Böylece çocukların seçici dikkatlerini geliştirir

  • 5) Örnekleme

  • Örnekleme sözel emirleri tamamlayabilir yada onların yerine geçebilir

  • Çocuklar görsel eğitime erişkinlerden daha çok eğilimlidirler



6) Pratiklerin ve yorgunluğun planlanması

1   2   3   4   5   6   7   8




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©azkurs.org 2022
rəhbərliyinə müraciət

    Ana səhifə