Гемостаз
Система гемостаза — это
биологическая система в организме,
функция которой заключается в
сохранении жидкого состояния
крови, остановке кровотечений при
повреждениях стенок сосудов и
растворении тромбов, выполнивших
свою функцию. Различают три
Эту страницу предлагается объединить со
страницей Остановка кровотечения.
Узнать больше
основных механизма остановки
кровотечения при повреждении
сосудов, которые в зависимости от
условий могут функционировать
одновременно, с преобладанием
одного из механизмов:
1. Сосудисто-тромбоцитарный
гемостаз, обусловленный
спазмом сосудов и их
механической закупоркой
агрегатами тромбоцитов. На
обнажившихся в результате
повреждения стенках сосуда
коллагеновых молекулах
происходит адгезия
(прилипание), активация и
агрегация (склеивание между
собой) тромбоцитов. При этом
образуется так называемый
«белый тромб», то есть тромб с
преобладанием тромбоцитов.
2. Коагуляционный гемостаз
(свертывание крови) запускается
тканевым фактором из
окружающих повреждённый
сосуд тканей, и регулируемый
многочисленными факторами
свёртывания крови. Он
обеспечивает плотную закупорку
повреждённого участка сосуда
фибриновым сгустком — это так
называемый «красный тромб»,
так как образовавшаяся
фибриновая сетка включает в
себя клетки крови эритроциты.
Раньше сосудисто-
тромбоцитарный гемостаз
называли первичным,
коагуляционный вторичным, так
как считалось, что эти
механизмы последовательно
сменяются, в настоящее время
доказано, что они могут
протекать независимо друг от
друга.
3. Фибринолиз — растворение
тромба после репарации
(ремонта) повреждённой стенки
сосуда.
Конечным итогом работы
свёртывающей системы крови
является превращение фибриногена в
волокна фибрина под действием
тромбина. Установлено, что любой
сгусток, который образуется в
сосудах, в том числе в артериях,
является тромбоцитарно-
фибриновым. Тромбоциты играют
важную роль в восстановлении
стенок сосуда: из тромбоцитов,
участвующих в образовании сгустка,
выделяется большое количество
активных веществ. В числе прочих
выделяется фактор роста
тромбоцитов (англ. Platelet-derived
growth factor, PDGF) — сильный
стимулятор восстановления тканей.
Завершающий этап работы системы
гемостаза — фибринолиз. Система
фибринолиза разрушает фибриновый
сгусток по мере того, как
повреждённый сосуд
восстанавливается, и необходимость
в наличии сгустка пропадает.
Исследование системы крови в
клинической практике. / Под ред. Г.
И. Козинца и В. А. Макарова. — М.:
Триада-Х, 1997.
Colman R.W. Hemostasis and
thrombosis basic principles and
clinical practice. / Под ред. Г. И.
Козинца и В. А. Макарова. —
Philadelphia: Lippincott, 1993.
Пантелеев М. А., Васильев С. А.,
Синауридзе Е. И., Воробьев А. И.,
Атауллаханов Ф. И. Практическая
коагулология / Под ред. А. И.
Ссылки
Последняя правка сделана 2 месяца назад участ ником Владимир Банников
Содержание доступно по лицензии CC BY-SA
3.0 (если не указано иное).
Воробьева. — М.: Практическая
медицина, 2011. — 192 с. — ISBN
978-5-98811-165-8.
Источник —
https://ru.wikipedia.org/w/index.php?
title=Гемостаз&oldid=105262817
Dostları ilə paylaş: |